Как именно вакцины работают?

Содержание

• Иммунная система
• Типы вакцин
• Тестирование вакцины
• Коллективный иммунитет
• Снижение вреда

Вакцины, способствующие резкому сокращению таких опасных заболеваний, как корь и полиомиелит, широко провозглашаются одним из величайших достижений общественного здравоохранения в современной истории.

Вакцинация тренирует иммунную систему вашего организма выявлять определенные заболевания и бороться с ними. Это очень похоже на подготовку армии перед началом войны. Вы готовите своих солдат и учит их обнаруживать и уничтожать врага, прежде чем они увидят поле битвы. Звучит просто, но на самом деле это очень сложное и скоординированное усилие естественных защитных сил организма.

Иммунная система

Чтобы понять, как работают вакцины, полезно сделать шаг назад и взглянуть на иммунную систему человеческого организма. Когда патогены, такие как вирусы и бактерии, попадают в наш организм, они переходят в наступление. Если их не остановить, они могут размножаться и распространяться, часто приводя к заболеванию.

У человеческого тела есть несколько линий защиты, которые помогают защитить себя от болезней и бороться с инфекциями. Некоторые части иммунной системы защищают или атакуют все, что еще не является частью человеческого тела, в то время как другие являются гораздо более целевыми. Наша кожа, например, является первой линией защиты от микробов. По сути, это наш бронежилет, предназначенный для предотвращения проникновения микробов внутрь. Порезы или царапины могут ослабить эту броню, позволяя захватчикам проникнуть внутрь, а естественные отверстия, такие как наши ноздри или рот, тоже могут быть воротами. Химические вещества, такие как слюна во рту или желудочный сок в желудке, могут разрушать или убивать бактерии, а лихорадка - это способ организма повысить температуру в комнате в попытке убить или ослабить захватчиков, которые выживают только в более прохладных условиях.

Когда возникает инфекция, организм также начинает вырабатывать различные виды белых кровяных телец. Эти клетки действуют как солдаты, координируя атаки на захватчика, выискивая определенные цели, известные как антигены.

Антигены

Антиген - это часть или побочный продукт патоген-подобного белка, обнаруженного, например, на поверхности вируса, который иммунная система ищет в случае инфекции. Белые кровяные тельца и антитела улавливают специфические антигены и захватывают их, вызывая атаку, чтобы уничтожить микробы и предотвратить их размножение. Когда битва выиграна и инфекция исчезла, клетки нашей иммунной системы запоминают, что нужно искать, если она снова вступит в контакт с патогеном.Знание, какие антигены обнаруживает иммунная система и на которые реагирует, является ключом к разработке эффективной вакцины.

Вакцинация

Вакцины действуют как дикая инфекция. На самом деле, с точки зрения защиты нашего тела они выглядят точно так же. Вакцины состоят из антигенов, которые аналогичны или очень похожи на антигены, обнаруженные у диких патогенов. Когда эти вакцинные антигены попадают в организм, они запускают такие же сигналы тревоги, чтобы создать такие же белые кровяные тельца и антитела, которые необходимы для поиска и уничтожения захватчика. Тело запоминает, на что обращать внимание, поэтому оно может мобилизоваться намного быстрее, если когда-нибудь снова встретит захватчика. Однако, в отличие от дикой инфекции, вакцины не вызывают заболевания. Они обеспечивают преимущества инфекции, то есть иммунитет, но со значительно меньшим риском, и это из-за того, как они созданы.

Типы вакцин

Все вакцины используют антигены для стимуляции иммунного ответа, но не все вакцины изготавливаются одинаково. Количество и количество антигенов варьируется в зависимости от типа вакцины и заболевания, от которого она предназначена для защиты.

• Живые ослабленные вакцины: Эти вакцины используют цельный живой вирус, который был «аттенуирован» или ослаблен таким образом, чтобы сделать его практически безвредным для людей со здоровой иммунной системой. Поскольку он живой, он может размножаться и распространяться по телу, как дикий вирус. Это наиболее похоже на естественную инфекцию и поэтому чрезвычайно эффективно вызывает сильный иммунный ответ. При этом люди с ослабленной иммунной системой, такие как реципиенты трансплантата или те, кто проходит лечение от рака, не должны получать эти типы вакцин, потому что, даже если они ослаблены, организм может быть не в состоянии с ними бороться. Примеры включают вакцины MMR (против кори, эпидемического паротита и краснухи) и против ветряной оспы (или «ветряной оспы»).
• Инактивированные вакцины: Подобно живым вакцинам, инактивированные вакцины используют весь вирус, только они не являются живыми. Их инактивируют или «убивают» в лаборатории. Поскольку они не могут воспроизводиться и распространяться по организму, часто требуются дополнительные дозы, чтобы получить тот же вид защиты, который обеспечивается живыми вакцинами, а иногда необходимы бустерные дозы для поддержания иммунитета. Примеры включают вакцину против полиомиелита и многие составы вакцины против гриппа.
• Субъединичные вакцины: Субъединичные вакцины используют только избранные антигены, такие как часть зародыша или немного белка, чтобы вызвать иммунный ответ. Поскольку в них не используется весь вирус или бактерии, побочные эффекты встречаются не так часто, как при использовании живых или инактивированных вакцин, но для достижения эффективности часто требуется несколько доз. Примеры включают коклюшный (или «коклюшный») компонент вакцин DTaP и Tdap.
• Конъюгированные вакцины: Эти вакцины предназначены для защиты от группы бактерий, которые имеют своего рода сахароподобное покрытие вокруг себя. Во время дикой инфекции этот слой скрывает антигены от нашей иммунной системы, поэтому конъюгированные вакцины связывают антигены с покрытием, чтобы защитные силы организма знали, что искать, и лучше находили и уничтожали бактерии в случае инфекции. Примеры включают менингококковую конъюгированную вакцину, которая может помочь защитить от бактерий, вызывающих менингит.
• Токсоидные вакцины: Иногда вам нужна защита не от бактерии или вируса, а от токсина, который вырабатывает патоген, когда он находится внутри организма. Эти типы вакцин используют ослабленную версию токсина, называемую анатоксином, чтобы помочь организму научиться распознавать эти токсины и бороться с ними, прежде чем они смогут причинить вред. Примеры включают столбнячный компонент вакцин DTaP и Tdap.

Механизмы доставки

Вакцины предназначены для применения очень специфическими способами, чтобы обеспечить максимальную эффективность и минимизировать вред. Некоторые вакцины, например, предназначены для введения в мышцы под углом 90 градусов, в то время как другие следует вводить под углом 45 градусов в жировую ткань между мышцами кожи. Для взрослых это может означать укол в руку, тогда как младенцам уколы часто делают в мышцы бедра. Некоторые вакцины вообще не предназначены для инъекций; вместо этого их следует вводить через нос или перорально и так далее.

Как, когда и где вводится вакцина, определяется обширными исследованиями, опытом и теоретическими рисками. Вакцину против диарейного заболевания, такого как ротавирус, можно вводить, например, перорально, чтобы она могла более точно имитировать естественную инфекцию. Неправильно введенные вакцины могут снизить их эффективность или с большей вероятностью вызвать ненужные побочные эффекты.

Однако следует отметить, что вакцина никогда не вводится внутривенно, то есть непосредственно в кровоток.

Тестирование вакцины

Несмотря на истории о вакцинах, которые мы можем увидеть в социальных сетях, или мифы, которые мы слышим от друзей, вакцины невероятно безопасно и эффективно при защите от болезней. На протяжении всего процесса разработки кандидаты на вакцины должны пройти несколько тестов, прежде чем попадут в кабинет вашего врача или в местную аптеку. Прежде чем получить лицензию Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США, производители должны доказать эффективность вакцины. и безопасен для людей. На это часто уходят годы и сначала нужно пройти тестирование на тысячах добровольцев. Даже после того, как вакцина будет одобрена, исследователи продолжают контролировать ее безопасность и эффективность.

В то время как местное покраснение, боль, отек и легкие системные симптомы, такие как лихорадка, головная боль и головокружение, иногда могут возникать после вакцинации (некоторые чаще, чем другие), более серьезные реакции, такие как анафилаксия, чрезвычайно редки и, по оценкам, возникают в 1,35 раза на одну. дан миллион доз.

Хотя после вакцинации от свиного гриппа в 1976 году был небольшой повышенный риск развития синдрома Гийена-Барре, последующие вакцины против гриппа, тщательно контролируемые CDC каждый год, не были связаны с такой же степенью риска. В некоторые годы наблюдалось небольшое повышение риска, по оценкам CDC, примерно от одного до двух случаев на миллион введенных доз вакцины против гриппа.

После того, как вакцина официально лицензирована, исследование затем рассматривается Консультативным комитетом по практике иммунизации - группой добровольцев, состоящих из экспертов в области общественного здравоохранения и медицины, - чтобы определить, уместно ли рекомендовать вакцину. Эти рекомендации обновляются ежегодно и принимают во внимание широкий спектр данных, в том числе о том, насколько безопасна и эффективна вакцина. Если в какой-то момент преимущества вакцины перевешивают риски, комиссия отменяет свою рекомендацию, и вакцину обычно снимают с рынка. К счастью, это очень редко.

Процесс очень строгий. Это потому, что, в отличие от многих лекарств, вакцины обычно не предназначены для лечения того, кто уже болен. Они созданы для защиты вашего здоровья, в первую очередь, для предотвращения болезней. В результате вакцины соответствуют более высоким стандартам безопасности, чем многие другие медицинские продукты, представленные на рынке, включая пищевые добавки.

Практикуйтесь в разговоре с кем-то, кто скептически относится к вакцинам, используя наш виртуальный разговорник

Коллективный иммунитет

Вакцинация может быть индивидуальной деятельностью, но ее преимущества - и, в конечном счете, ее успех - являются общими. Чем больше людей вакцинировано в данном сообществе, тем меньше людей подвержены инфекциям и, следовательно, распространяют болезни. Многим микробам для выживания нужны люди. Но если вакцинировано достаточное количество людей в сообществе, этим микробам некуда деваться, и, следовательно, они погибнут. Именно так мы, как вид, искоренили оспу - не путем обязательной вакцинации отдельных людей, а путем обеспечения вакцинации целых сообществ.

Некоторые люди не могут или не могут вызвать иммунный ответ даже после вакцинации. Другие слишком молоды или слишком больны, чтобы делать прививки. Эти люди не могут защитить себя от определенных инфекций, но это не значит, что вакцинация не может защитить их. Убедившись, что все, кто может быть вакцинирован безопасно, действительно прошли вакцинацию, сообщество может создать своего рода барьер против болезней, который будет обеспечивать безопасность уязвимых из них.

Снижение вреда

Даже если человек вакцинирован, это не означает, что он обладает иммунитетом или полностью защищен в случае вспышки. Хотя некоторые из них очень близки, не все вакцины эффективны на 100%. Это потому, что медицина не подходит всем.

Вакцинация помогает подготовить организм к нужным лейкоцитам и антителам, но не обязательно гарантирует пожизненный иммунитет. Эта защита может со временем исчезнуть или стать менее эффективной без помощи бустерных доз. Однако хорошая новость заключается в том, что солдаты уже на месте, если выделать заболеете заболеванием, против которого вы были вакцинированы, ваше заболевание, вероятно, будет короче и менее тяжелым, чем если бы вы вообще не были вакцинированы.

Руководство по обсуждению вакцин для врачей

Получите наше руководство для печати к следующему визиту к врачу, которое поможет вам задать правильные вопросы.

Скачать PDF