Содержание
- Проверьте свое страховое покрытие медицинского оборудования длительного пользования
- Первоначальный договор аренды переходит в собственность
- Мониторинг использования помогает обеспечить надлежащее соответствие
- Обратитесь за помощью, если вы боретесь
Проверьте свое страховое покрытие медицинского оборудования длительного пользования
Во-первых, важно понять вашу индивидуальную страховую ситуацию. Лучше всего это сделать, связавшись с вашим поставщиком медицинского страхования и рассказав о ваших льготах. В большинстве случаев CPAP-терапия покрывается страховкой на медицинское оборудование длительного пользования (DME). Это покрытие также оплачивает все, от инвалидных колясок до больничных коек и концентраторов кислорода. Уровень покрытия зависит от вашего конкретного страхового полиса. Например, Medicare заплатит 80% от утвержденной Medicare суммы за устройство CPAP после того, как вы выполнили свою франшизу по Части B.
Первоначальный договор аренды переходит в собственность
Хотя CPAP-терапия является наиболее эффективным методом лечения апноэ во сне, многие люди не могут преодолеть первоначальные проблемы, связанные с CPAP-терапией, и быстро отказаться от лечения. Страховщики не хотят платить за медицинское оборудование, которое не используется. Поэтому большинство страховых компаний сначала предоставляют вам трехмесячную пробную версию устройства. Если по истечении этого испытательного периода вы и ваш врач обнаружите, что лечение переносимо и эффективно, ваша страховая компания выплатит вам ежемесячную арендную плату за устройство в течение 13 месяцев. После того, как вы арендовали устройство CPAP на 13 месяцев, оно становится вашим владельцем.
Мониторинг использования помогает обеспечить надлежащее соответствие
В течение 3-месячного испытательного периода страховые компании будут следить за вами, чтобы убедиться, что вы используете устройство CPAP и что оно работает на вас, прежде чем они будут за него платить. Если он будет пылиться в вашем туалете, это не поможет излечить ваше состояние и приведет к потере денег страховой компании. Большинство устройств CPAP имеют встроенные SD-карты, на которых хранится различная информация об использовании, в том числе, сколько часов вы использовали свое устройство и сколько дней вы использовали свое устройство не менее четырех часов. Новые устройства имеют встроенные модемы, которые используют Wi-Fi, Bluetooth или сотовую связь для автоматической передачи ваших данных вашему врачу и страховщику здоровья.
Согласно большинству правил страхования, вы должны использовать аппарат CPAP не менее четырех часов в сутки в течение как минимум 21 ночи из 70% последовательных ночей (всего 21 ночь) в течение 30-дневного периода подряд в течение трех дней. месячный испытательный период.Этот критерий основан на исследованиях, которые показывают, что для положительного воздействия на сердечно-сосудистую систему требуется не менее четырех часов использования. Кроме того, страховщики могут потребовать, чтобы вы обратились к специалисту по сну, который оценит вашу реакцию на лечение и убедится, что вы получаете пособие. Если вы не можете достичь этого порога соответствия или если устройство просто не помогает вам, страховщик потребует вернуть машину поставщику DME и не будет платить за него.
Обратитесь за помощью, если вы боретесь
Некоторым людям трудно подобрать подходящую маску CPAP или преодолеть другие начальные проблемы. По этой причине очень важно, чтобы вы были в тесном контакте со своим поставщиком медицинских услуг и специалистом по сну, чтобы найти решения. Если вы просто не можете переносить это, вам могут быть доступны альтернативные методы лечения, включая двухуровневую терапию, оральные приспособления или хирургическое вмешательство.
Сделайте все возможное, чтобы удовлетворить ваши потребности в использовании на ранней стадии лечения. Используя устройство столько, сколько вы спите, вы еще больше ощутите улучшение качества сна. Если вы испытываете трудности, не стесняйтесь обращаться к своим поставщикам, чтобы исправить ситуацию, чтобы вы не упустили возможность вылечить свое заболевание и оплатить его страховкой.