Содержание
- Абсцессы (фурункулы) могут возникать практически везде
- Что включает в себя I&D
- После процедуры
- Рецидивирующие абсцессы
- MRSA
Абсцессы (фурункулы) могут возникать практически везде
Абсцесс - это болезненная инфекция, которая может привести многих людей в отделение неотложной помощи. Они возникают при закупорке сальных или потовых желез и задержке бактерий. Это вызывает инфекцию и воспаление, а также боль и покраснение.
Абсцессы могут образовываться на любом участке тела. Обычно они обнаруживаются в подмышечных впадинах, в лобковой области, у основания позвоночника, вокруг зуба или волосяного фолликула, и в этом случае абсцесс известен как фурункул.
Когда образуется абсцесс, боль и воспаление могут вызвать у вас желание ткнуть и подталкивать его, чтобы попытаться очистить его самостоятельно. Однако врачи настоятельно предостерегают от этого, поскольку это часто усугубляет инфекцию и может вызвать длительные осложнения, такие как инфекции кровотока (сепсис) и рубцы.
Вместо этого посетите своего дерматолога для выполнения простой и эффективной процедуры, известной как разрез и дренирование (I&D).
Абсцесс чаще всего не излечивается сам по себе или даже с помощью антибиотиков, и для ускорения заживления обычно необходимо слить гной. I&D, обычно выполняемое прямо в кабинете вашего врача, может обеспечить это безопасно и с комфортом.
Что включает в себя I&D
Используя местный анестетик (например, лидокаин), чтобы обезболить область вокруг абсцесса, чтобы вы не чувствовали боли, врач затем вводит скальпель или иглу в кожу над гноем, и гной выводится. Некоторые абсцессы содержат более одного гноя, который необходимо разорвать, чтобы освободить весь инфицированный материал. После того, как гной вытечет, рану промывают и промывают физиологическим раствором.
Если рана не слишком большая или глубокая, на нее можно наложить марлевую повязку на 24–48 часов, чтобы впитать гной или выделения, которые продолжают стекать. Если абсцесс особенно большой или глубокий, в очищенную рану можно поместить дренаж, чтобы она оставалась открытой и позволяла ей продолжать дренировать по мере заживления.
Вся процедура обычно занимает менее часа, и очень немногие люди испытывают осложнения. Люди, которые курят или имеют состояние, ослабляющее иммунную систему, чаще испытывают осложнения. Когда возникают осложнения, они обычно незначительны и могут включать:
- Боль
- Кровотечение
- Рубцевание
После процедуры
После того, как I&D будет завершено и вас отправят домой, вы должны внимательно следовать указаниям врача о смене повязок и очистке раны. Вам также могут назначить антибиотики и при необходимости принять обезболивающее.
Если вы заметили какие-либо признаки инфекции, такие как усиление боли, покраснение, отек, кровотечение или повышение температуры тела, немедленно обратитесь к врачу.
Рецидивирующие абсцессы
Часто абсцесс - это разовая проблема, которую можно решить с помощью I&D. У некоторых людей состояние, известное как гнойный гидраденит, включает рецидивирующие абсцессы, которые образуются в таких областях, как пах, подмышки или под грудью. В дополнение к лечению отдельных абсцессов с помощью I&D могут потребоваться другие методы лечения, такие как адалимумаб, аккутан (изотретиноин) или инъекции стероидов.
MRSA
Многие кожные инфекции вызываются бактериями, известными как Золотистый стафилококк. Некоторые штаммы этих бактерий претерпели мутации, которые сделали их устойчивыми ко многим из имеющихся у нас антибиотиков. Один из таких штаммов называется метициллин-резистентным стафилококком (MRSA). Из-за их способности перехитрить многие из наших антибиотиков эти бактерии часто называют «супербактериями».
Инфекции, вызванные MRSA, могут варьироваться от очень легких кожных инфекций (например, небольших абсцессов) до опасных для жизни инфекций. В США в 2017 году было зарегистрировано около 120000 инфекций MRSA и 20000 случаев смерти из-за MRSA.
Если вы испытываете рецидивирующие кисты, абсцессы или другие кожные инфекции, ваш врач, скорее всего, проверит вас на MRSA. Лечение обычно включает в себя I&D и антибиотик, соответствующий вашему состоянию.
Обзор MRSA