Содержание
Нижняя носовая раковина представляет собой парную кость в форме спирали, которая опирается на боковую стенку носовой полости. Он помогает фильтровать и увлажнять воздух, которым мы дышим. Носовые раковины (множественное число от concha) также иногда называют носовыми раковинами.Анатомия
Нижние носовые раковины - это пара костей, по одной раковине с каждой стороны, которые разделяют средний и нижний носовые ходы или носовую полость.
Их часто называют «губчатыми» костями. В то время как верхняя и средняя носовые раковины технически являются частью решетчатой кости, нижняя носовая раковина образует полностью отдельную кость.
Функция
Наряду с верхними и средними носовыми раковинами нижняя носовая раковина фильтрует, увлажняет и нагревает воздух, которым мы дышим, предотвращая попадание холодного воздуха в легкие. Носовые раковины могут добиться этого за счет увеличения площади носовых полостей.
Кроме того, эти кости выстланы слизистыми оболочками, содержащими реснички. Реснички - это крошечные волоски, которые собирают слизь и отфильтрованные частицы в носоглотку, где их можно проглотить (а не попасть в легкие).
Кровеносные сосуды, выстилающие нижнюю носовую раковину, нагревают и увлажняют воздух, прежде чем он достигнет легких.
Связанные условия
Кровеносные сосуды, выстилающие носовые раковины, могут воспаляться и увеличиваться, что приводит к увеличению выработки слизи.
Увеличенные носовые раковины (также называемые гипертрофией носовых раковин или просто увеличенными носовыми раковинами) могут быть временными или хроническими в зависимости от первопричины. Обычно виноваты инфекции верхних дыхательных путей и простуда, и вы можете периодически испытывать временное увеличение носовых раковин на протяжении всей жизни.
Симптомы увеличенных носовых раковин могут включать:
- Затор
- Насморк
- Заложенность носа
- Затрудненное дыхание
- Апноэ во сне
- После носовых капель
Причины увеличения носовых раковин, которые могут иметь более хронический характер, могут включать тяжелую аллергию (особенно экологическую аллергию на плесень, пыльцу или пылевых клещей) и хронический синусит.
Некоторые люди могут родиться с большими носовыми раковинами. Увеличенная носовая раковина часто возникает в сочетании с другим заболеванием, называемым искривлением перегородки, и хирургическое вмешательство по исправлению этих состояний часто проводится одновременно.
Парасимпатическая нервная система снабжает носовые раковины, и любые лекарства или основные заболевания, которые влияют на эту часть нервной системы, также могут вызывать такие симптомы, как заложенность носа, насморк, постназальные выделения и затрудненное дыхание.
лечение
Для уменьшения симптомов, вызванных увеличением носовых раковин, часто используются отпускаемые без рецепта назальные противозастойные средства, такие как фенилэфрин и оксиметазолин. Однако их не следует использовать более трех дней подряд, чтобы избежать застойных явлений. Пероральные деконгестанты, такие как псевдоэфедрин, могут быть лучшими вариантами, если противоотечные средства необходимо использовать более трех дней.
Лечение аллергии может включать в себя прием противоотечных средств, избегание провокации, антигистаминные препараты или иммунотерапию. Стойкая (хроническая) дисфункция носовых раковин может поражать до 40% населения, поэтому это очень распространенное состояние.
Хирургическое уменьшение носовых раковин
Когда лекарства, такие как деконгестанты или антигистаминные препараты, не смогли контролировать симптомы хронической дисфункции носовых раковин, может потребоваться хирургическое сокращение носовых раковин.
Хирургическое уменьшение носовых раковин - довольно распространенная операция, которую обычно можно проводить в амбулаторных условиях.
Процедура обычно выполняется с помощью эндоскопа. Хирург вводит ноздри через ноздри, поэтому делать внешний разрез не требуется. Части кости, слизистой оболочки или и того, и другого могут быть удалены, чтобы уменьшить размер нижней носовой раковины.
Поскольку другие проблемы носа и пазух часто возникают одновременно с увеличенными носовыми раковинами, другие процедуры, включая септопластику или этмоидэктомию, часто выполняются одновременно с уменьшением носовых раковин.
Другие хирургические методы
Для выполнения резекции нижней носовой раковины можно использовать другие хирургические методы, но они не так распространены, поскольку требуют использования дорогостоящего оборудования. Они могут включать использование криохирургии, радиочастотной абляции или поверхностной термической абляции. Хирург не может решить, какой метод использовать, пока процедура не начнется и он не сможет полностью визуализировать носовые раковины.
После операции
Удаление слишком большого количества нижней носовой раковины может ухудшить ее способность увлажнять воздух, которым мы дышим, и приводит к состоянию, которое называется синдромом сухого носа или синдромом пустого носа.
После операции по уменьшению нижней носовой раковины вы можете ожидать боли и жжения в носу или пазухах. Также часто бывает, что в течение нескольких дней бывает кровь из носа. Ваш врач или медсестра дадут вам подробные инструкции о том, чего ожидать и как позаботиться о себе после операции. Вы должны точно следовать этим инструкциям.