Содержание
Цель лечения СРК - облегчить симптомы. Ваш точный курс лечения будет зависеть от типа и тяжести ваших симптомов.
Успех лечения часто зависит от хорошего понимания того, что такое СРК и как его лечить. К счастью, существуют диетические, фармакологические и поведенческие подходы, которые могут помочь, и они должны быть индивидуализированы для вас. Так что задавайте своему врачу много вопросов и помогите своему врачу узнать, что для вас важно. Пациенты с лучшими отношениями со своим врачом часто сообщают, что они лучше контролируют симптомы.
Многие пациенты беспокоятся о своих симптомах и о том, что с ними случится в будущем. СРК вызывает беспокойство и доставляет дискомфорт, но само это состояние не увеличивает риск каких-либо проблем со здоровьем в будущем.
Лечение СРК и связанных с ним симптомов может включать:
- Диетические изменения
- Лекарства
- Психотерапия
- Альтернативные методы лечения
Изменения в диете
Вздутие живота, боли в животе и диарея могут поддаваться изменению диеты. Например, кофеин или жирная пища стимулируют сокращение толстой кишки, поэтому у людей с СРК и диареей можно добиться улучшения, уменьшив ежедневное потребление напитков с кофеином и богатой пищи.
Тем, кто страдает вздутием живота и дискомфортом в животе, может быть полезно есть меньше пищи, содержащей углеводы, которые плохо перевариваются в тонком кишечнике. Например, употребление продуктов, содержащих большое количество лактозы, фруктозы и сорбита, может увеличить газообразование в кишечнике, вызывая вздутие живота, диарею и / или дискомфорт в животе у людей с СРК.
Многие здоровые продукты, в том числе некоторые фрукты и овощи, содержат эти типы ферментируемых углеводов в дополнение к клетчатке, еще одному источнику образования газов в кишечнике. Найти правильный баланс здоровой пищи может быть непросто, если у вас СРК. Спросите своего врача, может ли вам помочь пробная диета с низким содержанием FODMAP (ферментируемых олигосахаридов, дисахаридов, моносахаридов и полиолов), которая, как показали исследования, помогает уменьшить газообразование, боль в животе и вздутие живота у пациентов с СРК.
Всегда рекомендуется работать с диетологом, чтобы убедиться, что вы по-прежнему получаете все необходимые питательные вещества, независимо от того, на какой диете вы находитесь.
Лекарства
Есть несколько лекарств, которые можно использовать для лечения СРК.
- Релаксанты гладких мышц: Они лучше всего подходят для снятия или предотвращения кишечных спазмов.
- Противодиарейные препараты: Лекарства для людей с диареей замедляют прохождение через кишечник и уменьшают частоту испражнений, улучшая консистенцию стула.
- Слабительные: Для пациентов, у которых запор является преобладающим симптомом.
- Антибиотики: Чтобы попытаться изменить состав кишечной флоры, которая может быть ответственна за ферментацию плохо усваиваемых углеводов.
- Антидепрессанты в низких дозах: Если боль и диарея являются вашими преобладающими симптомами, вы можете найти облегчение с помощью этих лекарств, которые воздействуют на нервную систему кишечника, снижая ее реакцию на пищу, которую вы едите, или на эмоциональный стресс.
Психотерапия
Между нервной системой и функцией толстой кишки существует сильная связь. Стресс играет важную роль в частоте и тяжести симптомов у пациентов с СРК. СРК часто могут предшествовать стрессовые жизненные события или текущая стрессовая ситуация. Некоторые пациенты, потерявшие близких, сообщают о появлении симптомов вскоре после потери. Другие люди, страдающие депрессией, замечают, что, когда депрессия возвращается, их симптомы ухудшаются. Иногда тревога или депрессия возникают с появлением симптомов СРК.
Если эмоциональный стресс является триггером ваших симптомов, можно использовать несколько психологических вмешательств. Наиболее изученной является когнитивно-поведенческая терапия, которая доказала свою эффективность при СРК. Этот вид терапии предоставляется квалифицированным специалистом в области психического здоровья. Также было показано, что гипнотерапия помогает контролировать симптомы СРК.
Альтернативные методы лечения
- Определенный пробиотики было показано, что они помогают контролировать некоторые симптомы СРК.
- Иглоукалывание может быть полезным при лечении тревожности, фибромиалгии, мигрени и бессонницы, связанных с СРК. Иглоукалывание также может оказывать прямое воздействие на желудочно-кишечный тракт, изменяя моторику ЖКТ и восприятие боли.
- Лечебный массаж может помочь уменьшить беспокойство и снять стресс.
Часто лучше всего работает комплексный подход, сочетающий эти методы лечения. В Центре интегративной медицины и пищеварения Джонса Хопкинса многие из этих методов лечения доступны у опытных и заботливых специалистов. В нашей команде, одной из немногих клиник интегративной медицины, специализирующейся на лечении желудочно-кишечных заболеваний, входят гастроэнтерологи, диетологи, акупунктуристы, массажисты и психотерапевты.