Содержание
- Что такое биопсия почки?
- Зачем мне нужна биопсия почки?
- Каковы риски биопсии почки?
- Как мне подготовиться к биопсии почки?
- Что происходит во время процедуры биопсии почки?
- Что происходит после биопсии почки?
- Следующие шаги
Что такое биопсия почки?
Биопсия проводится для удаления ткани или клеток из тела для исследования под микроскопом. Образец ткани удаляется иглой для проверки на наличие рака или других аномальных клеток. Это также помогает проверить, насколько хорошо работают почки.
Биопсия почки бывает двух видов:
Игольная биопсия . После введения анестетика врач вводит иглу для биопсии в почку, чтобы взять образец. Для направления иглы может использоваться УЗИ или компьютерная томография (компьютерная томография). Большинство биопсий почек выполняется с использованием этого метода.
Открытая биопсия . После введения анестетика врач делает разрез на коже и хирургическим путем удаляет часть почки.
Если ваш лечащий врач хочет взять образец определенной области почки, биопсия может проводиться под контролем ультразвука, рентгеноскопии или компьютерной томографии.
Зачем мне нужна биопсия почки?
Ваши почки - это пара пурпурно-коричневых органов. Они располагаются ниже ребер к середине спины. Почки:
Удалите жидкие отходы из крови в виде мочи
Поддерживайте баланс солей и других веществ в крови
Вырабатывают эритропоэтин, гормон, который способствует образованию красных кровяных телец.
Регулировать артериальное давление
При нарушении функции почек биопсия почки может быть сделана для:
Узнайте причину плохой функции почек
Проверьте, насколько хорошо работает пересаженная почка.
Ваш лечащий врач может порекомендовать вам биопсию почки по другим причинам.
Каковы риски биопсии почки?
Как и при любой процедуре, могут возникнуть следующие осложнения:
Синяки и дискомфорт в месте биопсии
Продолжающееся кровотечение из места биопсии, в моче или внутри тела
Прокол близлежащих органов или структур
Инфекция возле места биопсии
Если биопсия почки проводится с помощью рентгеновского излучения, количество используемого излучения невелико. Следовательно, риск радиационного облучения низкий.
Если вы беременны или думаете, что беременны, сообщите об этом своему врачу. Поговорите со своим врачом о рисках для плода от воздействия рентгеновского излучения. Беременность не всегда является противопоказанием к биопсии почки. Может быть важно сохранить здоровье матери. Во время биопсии почки могут быть приняты особые меры для защиты матери и плода.
Возможно, вам не удастся пройти биопсию почки, если у вас активная инфекция почек, определенные условия кровотечения, неконтролируемое высокое кровяное давление или если у вас только одна рабочая почка.
В зависимости от вашего конкретного состояния здоровья могут быть другие риски. Обязательно сообщите о любых проблемах своему врачу перед процедурой.
Как мне подготовиться к биопсии почки?
Ваш лечащий врач расскажет вам о процедуре и может задать вопросы.
Вам будет предложено подписать форму согласия, которая дает ваше разрешение на биопсию почки. Внимательно прочтите форму и задавайте вопросы, если что-то не понятно.
Ваш лечащий врач может провести медицинский осмотр, чтобы убедиться, что в остальном ваше здоровье хорошее. У вас могут быть анализы крови или другие диагностические тесты.
Сообщите своему врачу, если вы чувствительны или имеете аллергию на какие-либо лекарства, латекс, пластырь или анестезию.
Сообщите своему врачу обо всех лекарствах (рецептурных и безрецептурных) и растительных добавках, которые вы принимаете.
Сообщите своему врачу, если у вас в анамнезе есть нарушения свертываемости крови или вы принимаете какие-либо антикоагулянты (разжижающие кровь) лекарства, аспирин или другие лекарства, влияющие на свертываемость крови. Возможно, вам придется отменить эти лекарства перед процедурой.
Если вы беременны или думаете, что беременны, сообщите об этом своему врачу перед процедурой.
Вас могут попросить голодать перед биопсией, как правило, после полуночи или как минимум за 6 часов до приема анестетика или седативных средств. Ваша медицинская бригада даст вам конкретные инструкции.
Перед процедурой можно принять успокаивающее средство, которое поможет вам расслабиться. Поскольку успокоительное может вызвать у вас сонливость, вам нужно будет попросить кого-нибудь отвезти вас домой.
В зависимости от вашего состояния здоровья ваша медицинская бригада может запросить другие специальные препараты.
Что происходит во время процедуры биопсии почки?
Биопсия почки может проводиться амбулаторно или в больнице. Это можно сделать в процедурном кабинете, на больничной койке или в радиологическом отделении. Процедуры могут отличаться в зависимости от вашего состояния и практики вашего лечащего врача.
Как правило, пункционная биопсия почки следует за этим процессом:
Вы снимете одежду и наденете больничную одежду.
Внутривенное (IV) введение может быть введено в вашу руку или руку.
Вы будете лежать на животе, чтобы врач мог легко достать почки. Подушку можно использовать, чтобы удерживать вас в правильном положении. Если у вас пересаженная почка, вам придется лечь на спину.
Кожа над местом биопсии будет очищена антисептическим раствором.
Вы почувствуете укол иглы при введении местного анестетика. Это может вызвать кратковременное покалывание.
Во время процедуры вам нужно будет лежать неподвижно.
Для ввода иглы в почку можно использовать ультразвук или рентген.
Вам будет предложено сделать вдох и задержать дыхание, пока врач вводит иглу для биопсии в почку. Это предотвращает движение диафрагмы, которое может мешать установке иглы для биопсии.
Вы можете чувствовать дискомфорт или давление, когда врач берет образец.
Если врачу требуется более одного образца ткани, то может быть проведено несколько проколов. В таком случае процесс прокола будет повторяться.
Когда игла вытащена, к месту биопсии будет приложено сильное давление, чтобы остановить кровотечение.
Будет наложена стерильная повязка или повязка.
Образец ткани почек будет отправлен в лабораторию для исследования.
Поговорите со своим лечащим врачом о том, что вам предстоит сделать во время биопсии почки.
Что происходит после биопсии почки?
Ваше выздоровление будет зависеть от типа проведенной процедуры и практики вашего лечащего врача. Вас могут отвести в палату восстановления и внимательно наблюдать, как заканчивается действие анестезии. Как только ваше кровяное давление, пульс и дыхание стабилизируются и вы придете в готовность, вас могут отправить в больничную палату или выписать домой.
Вас попросят полежать на спине несколько часов. Медсестра проверит вашу мочу на предмет кровотечения. У вас могут быть анализы крови, чтобы проверить наличие внутреннего кровотечения. Вас могут выписать позже в тот же день или на следующий день. Если вы принимали успокаивающее или обезболивающее, попросите кого-нибудь отвезти вас домой.
Место биопсии может быть болезненным или болезненным в течение нескольких дней после биопсии. Принимайте обезболивающее при болезненности в соответствии с рекомендациями лечащего врача. Возможно, вам придется избегать приема аспирина или некоторых других обезболивающих, которые могут повысить вероятность кровотечения. Обязательно принимайте только рекомендованные лекарства.
Попросите свою медицинскую бригаду сообщить о любом из следующего:
Кровь в моче через первые 24 часа
Невозможность мочиться
Лихорадка и / или озноб
Покраснение, отек, кровотечение или другие выделения из места биопсии
Повышенная боль вокруг места биопсии или в другом месте
Ощущение слабости
Если не указано иное, вы можете вернуться к своей обычной диете. Ваша медицинская бригада может попросить вас отдохнуть день или два. Вам нужно будет избегать физических нагрузок в течение нескольких дней. Не выполняйте никаких «подпрыгивающих» упражнений, таких как бег трусцой, аэробика, игра в теннис или верховая езда, в течение нескольких недель, чтобы предотвратить кровотечение из места биопсии.
Ваш лечащий врач может дать вам другие инструкции после процедуры, в зависимости от вашей ситуации.
Сначала узнайте большеСледующие шаги
Прежде чем согласиться на тест или процедуру, убедитесь, что вы знаете:
Название теста или процедуры
Причина, по которой вы проходите тест или процедуру
Какие результаты ожидать и что они означают
Риски и преимущества теста или процедуры
Каковы возможные побочные эффекты или осложнения
Когда и где вы должны пройти тест или процедуру
Кто будет проводить тест или процедуру и какова квалификация этого человека
Что бы произошло, если бы вы не прошли тест или процедуру
Любые альтернативные тесты или процедуры, о которых стоит подумать
Когда и как вы получите результат
Кому звонить после теста или процедуры, если у вас есть вопросы или проблемы
Сколько вам придется заплатить за тест или процедуру