Содержание
Плечевой сустав представляет собой шаровидный сустав, похожий на тазобедренный. Однако впадина плечевого сустава очень неглубокая и поэтому нестабильна по своей природе. Это означает, что кости плеча не удерживаются должным образом. Нужна дополнительная поддержка - вот где нужна верхняя губа. Этот хрящ важен для правильного функционирования плеча, так как разорванная верхняя губа может повлиять на движение. К счастью, большинство методов лечения не являются инвазивными.Что такое верхняя губа?
Чтобы компенсировать неглубокую впадину плеча, сустав имеет хрящевую манжету, называемую верхней губой, которая образует чашу для движения конца кости руки (плечевой кости). Верхняя губа окружает неглубокую плечевую впадину (гленоид), чтобы сделать лунку глубже.
Эта манжета из хряща делает плечевой сустав намного более стабильным и позволяет выполнять очень широкий диапазон движений (фактически, диапазон движений вашего плеча намного превосходит любой другой сустав в теле).
Причины губных слез
Верхняя губа состоит из толстой ткани, подверженной травмам плечевого сустава. Когда пациент получает травму плеча, возможно, у него есть разрыв верхней губы. Верхняя губа также становится более хрупкой с возрастом и может истираться и рваться как часть процесса старения.
Несколько различных механизмов были описаны как причины разрыва верхней губы в плече. Иногда причиной является внезапная травма, например сильное сжатие или внезапное вытяжение руки. И наоборот, некоторые травмы верхней губы являются результатом повторяющихся травм плеча, как, например, в случае метаний над головой.
Было проведено множество исследований, и они определили конкретные положения плечевого сустава, в которых верхняя губа особенно подвержена риску травм. В зависимости от активности и положения руки врач может определить наиболее вероятный тип и место травмы верхней губы.
Типы
Наиболее распространенные модели слезы верхней губы:
- SLAP Tears:Это чаще всего наблюдается у спортсменов, выполняющих метание над головой, таких как бейсболисты и теннисисты. Разрыв верхней губы, видимый при разрыве SLAP, находится в верхней части плечевой впадины, где сухожилие двуглавой мышцы прикрепляется к плечу.
- Bankart Tears:Разрыв Банкарта - это разрыв губы, который возникает при вывихе плеча. Когда плечо выходит из сустава, верхняя губа разрывается, что делает плечо более уязвимым для будущих вывихов.
- Задние лабральные слезы:Разрывы задней губы встречаются реже, но иногда наблюдаются у спортсменов при состоянии, называемом внутренним ударом. При этом синдроме вращательная манжета и верхняя губа сдавливаются вместе в задней части плеча.
Симптомы
Симптомы разрыва губ зависят от того, где находится разрыв, но могут включать:
- Ноющее ощущение в плечевом суставе
- Захват плеча движением
- Боль при определенных действиях
Кроме того, некоторые типы разрывов верхней губы, в частности поражение Банкарта, могут увеличить вероятность вывиха плеча.
Диагностика
Врач обычно тщательно анализирует травму и боль, которые вызывают проблемы. При осмотре можно провести специальные тесты для выявления различных типов слез.
Визуализирующие обследования часто выполняются в дополнение к физическому обследованию. Обычный рентген обычно не показывает отклонений. МРТ обычно является лучшим тестом для выявления повреждения лабральной полости.
Если есть особые опасения по поводу травмы лабральной губы, МРТ выполняется путем инъекции гадолиния (красителя) в плечевой сустав. Эта инъекция значительно повышает точность МРТ при обнаружении разрыва.
лечение
Лечение разрыва верхней губы зависит от типа разрыва. Большинство разрывов губ не требуют хирургического вмешательства; однако у пациентов с устойчивыми симптомами, несмотря на более консервативное лечение, может потребоваться операция.
Как правило, первые шаги - это простые шаги, направленные на то, чтобы позволить организму заживить травму и утихнуть воспаление. Работа с физиотерапевтом может помочь улучшить механику плеча, чтобы снять нагрузку с поврежденной верхней губы в плече. В случаях, когда плечо нестабильно или если более простые этапы лечения не помогают, можно рассмотреть более инвазивные методы лечения. Тип лечения также зависит от конкретного типа слезы.
Слово от Verywell
Слезы верхней губы - частая находка в плече. Не каждый разрыв губы требует хирургического вмешательства, но эти травмы могут быть источником боли и затруднениями при выполнении определенных действий. В то время как большинство разрывов губ можно улучшить с помощью нехирургических методов лечения, разрывы губ, которые приводят к нестабильности плеча, могут потребовать более инвазивных методов лечения. Обсудите с врачом, какой для вас лучший вариант.