Обзор синдрома дырявого кишечника

Содержание

• Симптомы
• Причины
• Диагностика
• лечение

«Синдром Дырявый кишечник» является спорным желудочно условием, что некоторые из них предложили вносит свой вклад в спектр проблем со здоровьем всего тела, такие как синдром раздраженного кишечника, кожная сыпь, синдром хронической усталости, и расстройств настроения.

Термин «синдром дырявого кишечника» обычно используется практиками альтернативной медицины. Однако врачи иногда используют фразу «дырявый кишечник», чтобы объяснить повышенную кишечную проницаемость (повышенная проницаемость кишечника).

Причина повышенной проницаемости кишечника не ясна, но иногда она наблюдается у людей с определенными заболеваниями, такими как воспалительный процесс кишечника или целиакия.

«Дырявый кишечник» из-за повышенной проницаемости кишечника и «синдром дырявого кишечника» имеют некоторые общие черты, но последний не признается законным медицинским диагнозом.

Использование врачом термина «дырявый кишечник» для объяснения повышенной проницаемости кишечника не следует путать с альтернативным использованием термина «синдром дырявого кишечника» в качестве основной причины симптомов на всем теле.

Симптомы

Практики альтернативной и комплементарной медицины часто используют термин «синдром дырявого кишечника» для объяснения пищеварительных и системных (на уровне всего тела) симптомов.

Симптомы могут присутствовать с детства или проявляться в зрелом возрасте. Обычно они описываются как изменчивые и могут зависеть от диеты, стресса, уровня воспаления, инфекций или токсинов окружающей среды.

Помимо желудочно-кишечных симптомов (таких как дискомфорт в животе, боль, газы, несварение желудка, запор, вздутие живота, диарея), симптомы за пределами пищеварительного тракта также связываются с "синдромом дырявого кишечника", включая:

• Аллергические и аутоиммунные реакции, такие как астма, кожная сыпь и отек
• Проблемы с суставами и мышцами, например, хроническая боль в суставах или мышцах, синдром хронической усталости и фибромиалгия
• Психоневрологические состояния, включая проблемы с памятью, перепады настроения и возбуждение.
• Состояние кожи такие как прыщи и псориаз
• Инфекции, например, частые респираторные инфекции, вагинальные инфекции, рецидивирующие инфекции мочевого пузыря.

Сторонники синдрома проницаемой кишки уточняют, что человек с этим заболеванием может испытывать некоторые, но не обязательно все из этих симптомов.

Аутизм

Одно из главных противоречий вокруг «синдрома дырявого кишечника» - это предполагаемая связь с аутизмом. Хотя есть исследования, изучающие связь между мозгом и кишечником и аутизм, нет окончательных доказательств того, что только «дырявый кишечник» вызывает аутизм.

Медицинские организации, такие как Американская медицинская ассоциация (AMA), не считают предлагаемую ассоциацию научно обоснованной и не поддерживают использование каких-либо неутвержденных методов лечения (в том числе лечения «повышенной кишечника») у людей с аутизмом.

Есть ли связь между целиакией, глютеном и аутизмом?

Причины

Многие теории, предложенные для «синдрома дырявого кишечника», похожи на те, которые объясняют повышенную кишечную проницаемость; оба связаны с кишечной абсорбцией и воспалением.

Исследования показали, что кишечник может быть чрезмерно проницаемым, но недостаточно доказательств, подтверждающих теорию о том, что слабый барьер кишечника может вызывать определенные симптомы или проблемы со здоровьем.

Нестабильность плотного соединения

Питательные вещества обычно усваиваются организмом через капилляры (крошечные кровеносные сосуды) всей пищеварительной системы. Желудочно-кишечный тракт выстлан клетками, которые прикреплены к плотным контактам.

При правильном функционировании соединения препятствуют свободному попаданию материалов из кишечника в кровоток.

Было высказано предположение, что избыточный бактериальный рост и другие факторы могут влиять на структуру и функцию плотных контактов в кишечнике.

Воспалительная реакция

Было высказано предположение, что при повышенной кишечной проницаемости молекулярные вещества перетекают из пищеварительного тракта в организм и вызывают воспалительную реакцию.

Может ли протекающий кишечник вызвать артрит?

Точно так же сторонники «синдрома дырявого кишечника» считают, что если бактерии, токсины и другие материалы просачиваются из кишечника в кровоток, эффект носит системный характер и может способствовать развитию определенных состояний здоровья.

Также было высказано предположение, что определенные факторы риска влияют на «синдром проницаемой кишки», в том числе:

• Инфекции ЖКТ
• Воспалительное заболевание кишечника (ВЗК)
• Нарушение баланса кишечных бактерий (дисбактериоз кишечника)
• Диета, дефицит питательных веществ, плохое здоровье кишечника
• Лекарства
• Стресс
• Алкоголь
• Экологические токсины

Неясно, вызывают ли инфекции или воспалительные заболевания кишечника повышенную проницаемость кишечника, или повышенная проницаемость кишечника делает кого-то более предрасположенным к этим состояниям.

Диагностика

Симптомы, часто приписываемые «синдрому дырявого кишечника», распространены и при других заболеваниях, поэтому ваш врач может провести тесты, чтобы исключить эти причины.

Заболевания и расстройства кишечника (не ВЗК)

Диагностические тесты основываются на имеющихся у вас симптомах, вашей истории болезни и на том, что ваш врач замечает при медосмотре.

Например, если у вас отек или боль в суставах, ваш врач может назначить анализы крови на предмет воспаления. Если у вас болит живот, вам может потребоваться визуализирующий тест, например УЗИ.

Если у вас повышенная проницаемость кишечника, ваш врач может использовать термин «дырявый кишечник», чтобы объяснить вам это. Однако это не значит, что вам поставили диагноз «синдром дырявого кишечника».

Большинство медицинских работников не считают «синдром дырявого кишечника» достоверным клиническим диагнозом. Однако практикующий альтернативный врач может с большей вероятностью использовать термин «синдром дырявого кишечника» для объяснения ваших симптомов.

Анализ мочи

Для диагностики повышенной кишечной проницаемости используется анализ мочи, однако он не считается надежным.

Для теста вы выпиваете раствор, содержащий «молекулы зонда», обычно маннит и лактулозу. Образцы мочи берутся через определенные промежутки времени и рассчитывается соотношение лактулозы и маннита.

Было высказано предположение, что высокий уровень обеих молекул указывает на повышенную кишечную проницаемость.

Установление диагностических критериев «синдрома проницаемой кишки» остается спорным, как и диагностика самого состояния. Альтернативные врачи могут поставить диагноз, если симптомы улучшатся после изменения диеты или пробиотических добавок.

Тесты на пищеварительную функцию в альтернативной медицине

лечение

Основной способ устранить симптомы, приписываемые «синдрому дырявого кишечника», - это изменить диету. Эти диетические стратегии направлены на изменение кишечных бактерий, часто с помощью пробиотиков. Также были предложены противовоспалительные препараты и антибиотики.

Рацион питания

Диетические подходы к лечению «синдрома проницаемой кишки» различаются. Некоторые сосредотачиваются на употреблении свежих фруктов и овощей, чтобы уменьшить воспаление, а другие ограничивают употребление целых групп продуктов.

Людям, у которых диагностирована целиакия, обычно необходимо придерживаться безглютеновой диеты, чтобы контролировать симптомы заболевания. Хотя некоторые люди с глютеновой болезнью могут иметь «дырявый кишечник» в результате воспаления кишечника, наличие «дырявого кишечника» не означает, что вам нужно или следует избегать глютена и пшеницы.

Что есть при диете с дырявым кишечником

Пробиотики

Добавки с пробиотиками могут помочь сбалансировать бактерии в кишечнике. Пробиотики также содержатся во многих продуктах, таких как йогурт, кефир, кимчи и другие ферментированные продукты.

Добавки

Компании могут продавать добавки или продукты, которые, как утверждается, лечат или излечивают «синдром дырявого кишечника» или исправляют дисбаланс кишечных бактерий, напрямую потребителям через почтовые переводы или на витринах интернет-магазинов.

Вам следует с осторожностью относиться к любому продукту, который делает такие заявления. Эти утверждения не подтверждаются исследованиями, и эти продукты не регулируются. Врачи и медицинские организации выступили с предупреждениями о безопасности продуктов, направленных на лечение «синдрома дырявого кишечника».

Лекарства

Противовоспалительные препараты, стероиды и антибиотики были изучены как возможные способы лечения повышенной проницаемости кишечника, но окончательного способа лечения или излечения этого состояния не существует.

Точно так же не было показано, что эти методы решают более широкую концепцию «дырявого кишечника». Например, в одном небольшом исследовании было показано, что препарат под названием любипростон (который был одобрен для лечения запоров) снижает соотношение лактулоза-маннитол в моче участников. Однако это не изменило их симптомов.

Как вылечить дырявый кишечник

Слово от Verywell

Исследования относительно «синдрома дырявой кишки» скудны и противоречивы. Хотя практикующие альтернативную медицину часто приписывают этому заболеванию ряд симптомов, медицинское сообщество не считает это клиническим диагнозом.

«Дырявый кишечник» иногда используется для объяснения повышенной кишечной проницаемости, явления, которое может иметь место при воспалительных состояниях кишечника или целиакии.

Однако это не то, что подразумевается под «синдромом дырявого кишечника», который чаще всего используется в альтернативной и комплементарной медицине.

Если у вас есть симптомы пищеварения, поговорите со своим врачом. Симптомы, приписываемые «дырявому кишечнику», могут иметь множество причин. Ваш врач может провести тесты, чтобы исключить эти причины, и порекомендовать способы управления вашими симптомами, включая изменение диеты или лекарства.

Что такое повышенная кишечная проницаемость?