Имплантация петлевого регистратора

Posted on
Автор: Joan Hall
Дата создания: 6 Январь 2021
Дата обновления: 19 Май 2024
Anonim
Длительное мониторирование синкопе с помощью имплантируемых кардиомониторов. Практический подход.
Видео: Длительное мониторирование синкопе с помощью имплантируемых кардиомониторов. Практический подход.

Содержание

Что такое имплантация петлевого регистратора?

Имплантируемый петлевой регистратор, или ILR, представляет собой устройство записи сердца, которое имплантируется в тело под кожей груди. Он имеет несколько применений. Наиболее распространенные из них включают поиск причин обморока, сердцебиения, очень быстрого или медленного сердцебиения и скрытых ритмов, которые могут вызвать инсульты. Во время имплантации петлевого самописца ваш кардиолог (кардиолог) выполняет небольшую процедуру. Он или она помещает маленькое устройство под вашу кожу, на грудную стенку, над сердцем. Аппарат работает как электрокардиограмма (ЭКГ), непрерывно регистрируя электрический сигнал от вашего сердца. Это может помочь найти аномальный сердечный ритм, который может вызвать ряд проблем, например, обморок.

Обычно особая группа клеток посылает электрический сигнал, чтобы запустить ваше сердцебиение. Эти клетки находятся в синоатриальном (SA) узле. Этот узел находится в правом предсердии, верхней правой камере вашего сердца. Сигнал быстро проходит по проводящей системе вашего сердца к желудочкам. Это 2 нижние камеры вашего сердца. Во время движения сигнал заставляет сокращаться близлежащие части вашего сердца. Это помогает вашему сердцу скоординированно перекачивать кровь.


Любые нарушения этого сигнального пути могут привести к нарушениям сердечного ритма. Это может вызвать ряд проблем, например обморок и сердцебиение. Нарушение сердечного ритма (аритмия) может сделать ваше сердце неспособным перекачивать столько крови, сколько необходимо. Вы падаете в обморок из-за временно сниженного притока крови к мозгу. Когда ритм возвращается в норму, вы обычно приходите в сознание.

Каждая проблема с сердечным ритмом может нуждаться в собственном лечении. Важно выяснить, какая у вас проблема, если таковая имеется. Имплантируемый петлевой регистратор непрерывно записывает информацию о вашей электрической активности, как на ЭКГ. Однако имплантируемый петлевой регистратор может записывать сердечный ритм до 3 лет. Он непрерывно зацикливает свою память и имеет автоматические триггеры для сохранения записей. Он также может быть активирован пациентом для сохранения записей. Если вы упали в обморок из-за аритмии, аппарат записывает эту информацию до, во время и после обморока. Затем поставщик медицинских услуг может посмотреть записи, чтобы выяснить причину.

Зачем мне имплантировать петлевой регистратор?

Вам может понадобиться петлевой регистратор, если у вас есть эпизоды обморока или сердцебиения, а другие тесты еще не дали вам никаких ответов. Повторяющиеся обмороки могут негативно сказаться на вашем физическом и эмоциональном здоровье. Кроме того, некоторые виды обморока значительно увеличивают вероятность внезапной смерти. Эти эпизоды обморока требуют как можно скорее диагностики и лечения. После постановки диагноза вам может потребоваться кардиостимулятор или имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор (ИКД). Это может спасти вам жизнь. Вам также может понадобиться петлевой регистратор, если ваш лечащий врач хочет отслеживать очень быстрое или медленное сердцебиение. Такое ненормальное сердцебиение может вызвать учащенное сердцебиение или даже привести к инсульту.


Если у вас есть проблема с обмороком, ваш лечащий врач рассмотрит различные причины. Лишь некоторые виды обморока возникают из-за нарушения сердечного ритма. Ваш лечащий врач, вероятно, начнет с основных тестов, таких как электрокардиограмма (ЭКГ). Однако это регистрирует ваш сердечный ритм только на несколько секунд. Таким образом, ваш врач может быть не в состоянии проанализировать конкретную проблему ритма, которая вызывает у вас обморок. Он или она могли бы попробовать другие виды тестов, такие как холтеровское мониторирование, тестирование на наклонном столе или электрофизиологические исследования вашего сердца.

Имплантация петлевого самописца часто бывает полезной, если другие тесты не обнаружили причину. Ваш лечащий врач с большей вероятностью порекомендует его, если ваше сердце является вероятной причиной вашего обморока. Это чаще встречается у пожилых людей. Это также чаще встречается у людей с другими проблемами с сердцем. Вам также с большей вероятностью потребуется имплантация петлевого самописца, если вы часто теряете сознание, но этого недостаточно для других видов мониторинга сердечного ритма, чтобы обнаружить ваше обморок. Поскольку петлевой регистратор записывает до 3 лет, ваш лечащий врач в конечном итоге сможет анализировать ваш сердечный ритм во время эпизода обморока.


Вам также может понадобиться петлевой регистратор, если вы пожилой человек с необъяснимыми падениями. Медицинские работники иногда используют его у людей, которые, как считается, страдают эпилепсией, но не реагируют на лекарства. В обоих случаях записывающее устройство может определить, является ли причиной нарушения ритма.

Каковы риски при имплантации петлевого регистратора?

У большинства людей процедура проходит без проблем. Однако иногда случаются проблемы. Они могут включать:

  • Кровотечение или синяк
  • Инфекция (может потребоваться удаление устройства)
  • Повреждение сердца или кровеносных сосудов
  • Слабая боль в месте имплантации
Ваши риски будут зависеть от вашего возраста, других заболеваний и других факторов. Спросите своего лечащего врача о любых рисках, связанных с этой процедурой для вас.

Как подготовиться к имплантации петлевого регистратора?

Поговорите со своим врачом о том, что вам следует делать, чтобы подготовиться к процедуре. Возможно, вам придется воздержаться от еды и питья до полуночи перед процедурой. Следуйте инструкциям вашего врача о том, какие лекарства принимать перед процедурой. Не прекращайте принимать какие-либо лекарства, если ваш поставщик услуг не говорит вам об этом. Он или она может заказать тесты перед процедурой, например, ЭКГ.

Что происходит во время имплантации петлевого самописца?

Спросите своего лечащего врача о том, чего ожидать во время процедуры. Обычно вы можете ожидать следующего:

  • Вам могут дать лекарство, которое поможет вам расслабиться.
  • На кожу нанесут местный анестетик.
  • Ваш лечащий врач сделает небольшой разрез на вашей коже. Обычно это делается в левой верхней части груди.
  • Ваш лечащий врач создаст небольшой карман под вашей кожей. Он или она поместит в этот карман петлевой магнитофон. Аппарат размером с плоскую батарейку АА.
  • Ваш разрез будет закрыт швами. На эту область накладывается повязка.

Что происходит после имплантации петлевого самописца?

Спросите своего лечащего врача о том, чего ожидать после процедуры. В большинстве случаев:

  • В день процедуры вы сможете пойти домой.
  • Вы можете попросить обезболивающее, если оно вам нужно.
  • Вам понадобится кто-то, кто отвезет вас домой после процедуры.
  • После процедуры вы сможете вернуться в нормальное состояние. Но вы можете захотеть отдохнуть.
  • Сообщите своему врачу, если у вас есть кровотечение или опухоль в месте введения.

Все петлевые самописцы запрограммированы на запись определенных быстрых и медленных пульсов. Однако они также поставляются с портативным активатором, который сообщает устройству записи петли сохранять сигналы, собранные за определенный период времени. Это важно, потому что это также может помочь объяснить, является ли быстрое или медленное сердцебиение причиной ваших проблем. Кто-то убедится, что вы знаете, как пользоваться активатором, прежде чем отправиться домой.

Если другой поставщик медицинских услуг хочет, чтобы вы прошли МРТ, сначала поговорите со своим врачом-кардиологом. Это может привести к тому, что ваше устройство будет отображать ложные показания.

Вы можете хранить свой петлевой регистратор до 2 или 3 лет. Когда он вам больше не понадобится, его нужно будет удалить аналогичным образом.

Следующие шаги

Прежде чем согласиться на тест или процедуру, убедитесь, что вы знаете:

  • Название теста или процедуры
  • Причина, по которой вы проходите тест или процедуру
  • Какие результаты ожидать и что они означают
  • Риски и преимущества теста или процедуры
  • Каковы возможные побочные эффекты или осложнения
  • Когда и где вы должны пройти тест или процедуру
  • Кто будет проводить тест или процедуру и какова квалификация этого человека
  • Что бы произошло, если бы вы не прошли тест или процедуру
  • Любые альтернативные тесты или процедуры, о которых стоит подумать
  • Когда и как вы получите результат
  • Кому звонить после теста или процедуры, если у вас есть вопросы или проблемы
  • Сколько вам придется заплатить за тест или процедуру