Содержание
- Важность маркеров CD-лимфомы
- Почему маркеры лимфомы важны
- Микроскопа недостаточно для диагностики лимфомы
- Все дело в молекулах
- Что такое маркеры CD лимфомы?
- Маркеры CD лимфомы в диагностике
- Маркеры лимфомы в определении лечения и прогноза
Важность маркеров CD-лимфомы
Определение маркеров CD на лимфомах имеет решающее значение при выборе лучших методов лечения этих заболеваний, но не всегда доступно. Давайте посмотрим на историю, чтобы понять важность этих тестов для определения наилучшего лечения вашего рака.
Почему маркеры лимфомы важны
Попробуйте представить себе один тип клеток, вызывающий около тридцати различных типов рака - и все с одним названием. Различные лимфомы могут присутствовать в ваших лимфатических узлах, в виде образования в мозгу, в виде заболевания желудка или в виде поражений по всей коже. Это не просто вопрос местоположения - лимфома, обнаруженная в любом из этих мест, может быть одного из многих типов. И выбор лучшего лечения зависит от знания конкретного типа.
Микроскопа недостаточно для диагностики лимфомы
Еще пару десятилетий назад то, что патолог увидел под микроскопом с простыми пятнами, было всем, что нам нужно было определить тип лимфомы. И было всего несколько типов лимфомы, которые можно было выделить. Однако часто оказывается, что поведение одного и того же типа опухоли у разных людей различается. Ясно, что нам чего-то не хватало.
Все дело в молекулах
По мере того как медицина переходила от клеток к молекулам, были разработаны методы идентификации некоторых конкретных молекул, которые были обнаружены на поверхности клеток. Когда их применили к клеткам лимфомы, ситуация резко изменилась. Оказалось, что лимфомы - это не просто несколько разных типов, а гораздо более сложные.
Что такое маркеры CD лимфомы?
На поверхности лимфоцитов, клеток, которые трансформируются в лимфомы, находятся некоторые уникальные молекулы. Они были названы 'кластерная дифференциация' или маркеры CD. По мере того как нормальные лимфоциты развиваются из новых клеток в зрелые, эти маркеры меняются. Было обнаружено, что лимфомы, которые раньше выглядели одинаково под микроскопом, имели на своей поверхности разные маркеры. Когда это случилось, они действовали как разные болезни.
Маркеры CD лимфомы в диагностике
Сегодня диагноз лимфомы просто не завершен, если сначала не будут идентифицированы несколько маркеров лимфомы. Чтобы поместить конкретную лимфому в правильную группу, иммуногистохимия используется для обнаружения этих конкретных молекул на клетках образцов биопсии.
Теперь у нас есть специальные лекарства, которые атакуют молекулы CD на поверхности некоторых клеток лимфомы. Эти лекарства, называемые моноклональными антителами, атакуют только клетки, имеющие определенный маркер CD.
Конкретный пример может облегчить понимание. При лимфомах бывает трудно, если не невозможно, отличить несколько типов рака. Некоторые лимфомы являются B-клеточными лимфомами, некоторые - T-клеточными лимфомами, но B-клетки и T-клетки могут выглядеть одинаково под микроскопом.Хотя они выглядят одинаково, рак с участием этих клеток может вести себя по-разному и по-разному реагировать на разные лекарства.
CD20 - это маркер или антиген, обнаруженный на поверхности В-клеток, но не Т-клеток. Диффузная крупноклеточная лимфома (DLBCL) - рак В-клеток - под микроскопом может выглядеть идентично анапластической крупноклеточной лимфоме - раку Т-клеток. Однако иммуногистохимический тест может подтвердить присутствие CD20 - антигена, обнаруженного на В-клетках, чтобы подтвердить, что рак - это DLBCL, а не анапластическая крупноклеточная лимфома. Напротив, анапластическую крупноклеточную лимфому можно отличить по наличию антигена CD30.
Маркеры лимфомы в определении лечения и прогноза
Это еще не все. Некоторые специальные маркеры (один из них называется bcl-2) могут даже сказать врачу, насколько хорошо протекает ваша болезнь. Некоторые другие (например, CD20) указывают на то, подействует ли конкретное лечение. Примеры маркеров CD, нацеленных на лечение лимфомы, включают моноклональное антитело Ритуксан (ритуксимаб), которое нацелено на антиген CD20, присутствующий на поверхности некоторых клеток лимфомы, а также некоторых клеток хронического лимфоцитарного лейкоза.
По мере того, как эти маркеры исследуются все больше и больше, постоянно появляются новые применения. Действительно, лимфома вступила в эру молекул.