Содержание
Макулярная телеангиэктазия, иногда называемая идиопатической юкстафовеальной макулярной телеангиэктазией, - это заболевание, которое поражает часть глаза, называемую желтым пятном, вызывая деградацию или потерю центрального зрения. Макула - это часть сетчатки, светочувствительного слоя, выстилающего заднюю часть глаза. Макула позволяет нам иметь прекрасное, подробное и ясное центральное зрение.Макулярная телеангиэктазия вызывает заболевание в крошечных кровеносных сосудах, которые поражают центральную ямку, центр желтого пятна.
Типы
Существует три типа телеангиэктазии желтого пятна: тип 1, тип 2 и тип 3.
Макулярная телеангиэктазия 1-го типа, менее распространенная форма, обычно поражает только один глаз. При этом типе кровеносные сосуды в желтом пятне расширяются и образуют микроаневризмы. Микроаневризмы - это небольшие выпадения, возникающие в кровеносных сосудах. Жидкость может накапливаться в области желтого пятна, вызывая отек и потерю зрения.
Макулярная телеангиэктазия 2 типа, иногда сокращенно MacTel, встречается гораздо чаще. При типе 2 кровеносные сосуды в желтом пятне расширяются и пропускают жидкость, вызывая отек и рубцевание, что может привести к потере зрения. Иногда под желтым пятном появляются новые кровеносные сосуды, поражая фоторецепторы желтого пятна и вызывая потерю зрения. Тип 2 имеет тенденцию поражать оба глаза и оба пола с небольшим преобладанием женщин, в отличие от типа 1, который чаще всего поражает только один глаз и является врожденным.
Макулярная телеангиэктазия 3 типа встречается крайне редко. У пациентов с типом 3 чаще поражаются сосуды, что приводит к закупорке кровеносных сосудов.
Симптомы
Пациенты с этим заболеванием могут страдать годами практически без симптомов. По мере прогрессирования заболевания у вас могут возникнуть следующие симптомы:
- Затуманенное зрение
- Искаженное зрение
- Потеря центрального зрения
Диагностика
Диагностика телеангиэктазии желтого пятна проводится при комплексном обследовании глаз. Ваш глазной врач проведет тест по сетке Амслера, чтобы определить, есть ли какие-либо искаженные области в вашем центральном зрении. Ваши зрачки будут расширены специальными лечебными глазными каплями, чтобы можно было визуализировать макулу и сетчатку. Он или она может также делать цифровые фотографии сетчатки. Также может быть проведен специальный тест с инъекцией красителя, называемый флюоресцентной ангиографией, чтобы увидеть, как кровь циркулирует внутри сетчатки. Это используется, чтобы проверить, не попадает ли жидкость в сетчатку из сосудов, затронутых MacTel. Наконец, ваш врач выполнит оптическую когерентную томографию - новый, более совершенный способ анализа структуры и анатомии макулярной области.
Важно не путать это заболевание с возрастной дегенерацией желтого пятна. Хотя симптомы могут быть похожими, они возникают из-за разных факторов.
лечение
Поскольку макулярная телеангиэктазия считается довольно редким заболеванием, мы еще многое не понимаем. Мы знаем, что некоторым пациентам может потребоваться только тщательное наблюдение и может не потребоваться лечение. Если из кровеносных сосудов начинает течь жидкость, вызывая отек и рубцы, врачи могут использовать лазерное лечение, чтобы уменьшить отек и уменьшить осложнения. Стероиды также иногда используются для подавления воспаления, а новые препараты, такие как препараты против VEGF (фактора роста эндотелия сосудов), используются для остановки аномального роста кровеносных сосудов.
Проект MacTel
В настоящее время проводятся медицинские исследования под названием «Проект MacTel». Поскольку это довольно редкое заболевание и обсуждается только в течение последних 25 лет, офтальмологи часто не обращают на него внимания. Есть надежда, что проект MacTel прольет новый свет на его клинические особенности, генетику, осведомленность, новые методы лечения и поддержку людей с этим заболеванием. Были зарегистрированы четыреста участников, которые ежегодно проходят обследование, а также проверяются родственники участников.