Содержание
Ингаляторы и небулайзеры открывают дыхательные пути для доставки лекарств непосредственно в легкие, что важно для лечения легочных заболеваний, таких как хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) и астма. Оба устройства одинаково эффективны, хотя у каждого есть свои преимущества и недостатки.Например, ингаляторы оставляют больше места для ошибок пользователя, но позволяют действовать быстро. К небулайзерам нелегко получить доступ на ходу, но их можно использовать в течение более длительного времени.
Выбор устройства в конечном итоге зависит от ваших личных предпочтений, рекомендаций врача и вашего страхового покрытия.
Ключевые сравнения
Ингаляторы отправляют короткие порции аэрозольных лекарств прямо в рот и могут действовать за секунды. Однако при использовании неправильной техники некоторые лекарства могут быть потеряны. В случае дозированного ингалятора мундштук необходимо плотно прилегать к губам и вдыхать, сохраняя при этом герметичность.
Небулайзеры, напротив, создают облако тумана, которое вдыхается через маску для лица, и процесс дозирования занимает немного больше времени (от 5 до 20 минут). Они могут быть более легкими для детей, поскольку могут быть более точными с точки зрения дозировки.
В то время как большинство людей с ХОБЛ склонны использовать ингаляторы благодаря их быстродействию и небольшому размеру, небулайзеры часто являются предпочтительным устройством в больницах, поскольку они просты в использовании, их можно быстро адаптировать (для размещения мундштука, маски и т. Д. воротник для трахеостомии или эндотрахеальная трубка), и может доставлять множество различных лекарств, просто заливая их в устройство.
Хотя правильная техника важна как для ингаляторов, так и для небулайзеров, по общему мнению, существует больше места для ошибок, когда дело доходит до использования ингалятора, который требует большей координации и манипуляций, чем небулайзер. Фактически, одно исследование показало, что только 5% пациентов правильно используют дозированные ингаляторы.
ИнгаляторыБольше места для ошибок при доставке лекарств, хотя прокладки могут помочь
Можно использовать только до тех пор, пока не закончится дозировка лекарства
Легче транспортировать
Медикаменты доставлены быстро
Лекарство можно предварительно отмерить на вдох.
Более точная доставка лекарств благодаря маске для лица
Можно использовать в течение более длительных периодов времени
Менее портативный
Доставка лекарства занимает больше времени
Перед использованием пользователю необходимо измерить дозу лекарства.
Типы небулайзеров
Есть два типа небулайзеров: распылители и ультразвуковые. Варианты для каждого варьируются от 50 до 200 долларов, и оба доступны в настольных или портативных моделях. С небулайзером можно использовать как лекарства быстрого действия, так и лекарства длительного действия, включая бронходилататоры и кортикостероиды.
Распылители распылителей
Самый распространенный тип небулайзера - распылитель или компрессорный распылитель - создает испаряющиеся капли лекарства, которые затем вдыхаются через мундштук или маску для лица.
Примеры включают:
- Распылительная система PARI Vios PRO с системой LC Sprint
- Портативная небулайзерная система PARI Trek S с системой LC Sprint
- Детский компрессорный небулайзер Philips Respironics Sami The Seal
Ультразвуковые небулайзеры
Этот тип небулайзера, также известный как небулайзер с сеткой, использует высокочастотные ультразвуковые волны для испарения лекарства. Обычно он тише, чем распылитель, и может доставлять лекарства быстрее.
Примеры включают:
- Портативный сетчатый небулайзер Philips Innospire Go
- Портативный ультразвуковой небулайзер Lumiscope
- Распылитель Omron Mesh
- Портативный небулайзер Flyp HypersoniQ
Если стоимость использования небулайзера непомерно высока, но устройство лучше всего подходит для вас, изучите варианты экономии, такие как планы доставки по почте и программы помощи при приеме лекарств.
Как пользоваться небулайзеромТипы ингаляторов
Существует три типа ингаляторов, которые можно использовать для лечения пациентов с ХОБЛ, астмой или другими заболеваниями легких. Поскольку ингаляторы могут быть дорогими и стоить около 350 долларов каждый, важно найти тот, который лучше всего подходит для вас. Уверенное использование ингалятора помогает свести к минимуму потери дозировки и идти в ногу со своим планом лечения.
Ингаляторы гидрофторалкана (HFA)
Ранее известные как дозированные ингаляторы, HFA содержат жидкое лекарство в виде аэрозоля в баллоне под давлением, который прикреплен к дозирующему клапану. Когда вы вдыхаете, вам нужно надавить на баллон и вдохнуть лекарство.
Поскольку доставка HFA приводит к потере некоторых лекарств, может оказаться полезным спейсер. Спейсер - это приспособление, подключенное к ингалятору, которое улавливает туман на выходе из устройства и позволяет принимать лекарство.
Примеры включают:
- Proair HFA (альбутерол)
- Xopenex HFA (левальбутерол)
Использование HFA требует некоторой ловкости рук и может быть трудным для людей с проблемами захвата или артритом.
Ингаляторы для сухих порошков (DPI)
Ингаляторы с сухим порошком отправляют струю сухого порошкообразного лекарства, а не распыленную жидкость, и не содержат пропеллентов - только лекарства.
СПИ активируются дыханием и высвобождают лекарство только при глубоком вдохе. По этой причине они могут быть неэффективными для пожилых пациентов с ХОБЛ, поскольку необходим довольно сильный вдох.
Чтобы использовать DPI, вам нужно закрыть рот вокруг мундштука и глубоко вдохнуть - прокладка не требуется. Задержите дыхание на 10 секунд, затем выньте устройство изо рта перед выдохом, чтобы влажный воздух изо рта не загрязнил устройство и не склеил порошок.
Поскольку сухой порошок очень мелкий, имейте в виду, что вы можете не почувствовать его или попробовать на вкус, что отличается от других типов ингаляторов.
Примеры включают:
- Адваир Дискус (флутиказон)
- Spiriva HandiHaler (тиотропия бромид)
- ProAir Respiclick (альбутерол)
Ингаляторы мягкого тумана (SMI)
Новейшая форма ингаляторов, SMI, использует более низкую дозировку и выпускает легкий туман заранее отмеренного лекарства, который медленно вдыхается. В отличие от других форм ингаляторов, SMI не требуют, чтобы вы синхронизировали свое дыхание с доставкой лекарства. SMI очень эффективны при доставке лекарств в легкие.
Примеры включают:
- Спирива Респимат (тиотропиум)
- Мерксин MRX004 (тиотропий / олодатерол)
- Стриверди Респимат (олодатерол)
- Комбивент Респимат (ипратропия бромид и сульфат альбутерола)
Побочные эффекты
Хотя лекарства, используемые в этих устройствах, как правило, несут ответственность за любые побочные эффекты, а не сами системы доставки, есть несколько проблем, которые могут возникнуть в результате использования устройства. Очень важно правильно и регулярно чистить устройство, чтобы свести к минимуму риск заражения и раздражения кожи.
Возможные побочные эффекты от использования ингаляторов и небулайзеров включают:
- Головокружение
- Агитация
- Поврежденный зрительный нерв
- Рецидивирующие инфекции
- Раздражение кожи или глаз из-за утечки тумана
Слово от Verywell
На самом деле нет никаких медицинских причин менять свое устройство, если то, которое у вас было, хорошо вам подходит и вы освоили правильную технику его использования. Если вы не получаете той выгоды, которую, по вашему мнению, должны иметь от своего текущего устройства, поговорите со своим врачом, чтобы узнать, что вы можете сделать, чтобы облегчить его использование.