Содержание
- Что такое минимально инвазивный спондилодез?
- Почему мне может потребоваться минимально инвазивный спондилодез?
- Каковы риски минимально инвазивного спондилодеза?
- Как подготовиться к малоинвазивному спондилодезу?
- Что происходит во время малоинвазивного спондилодеза?
- Что происходит после малоинвазивного спондилодеза?
- Следующие шаги
Что такое минимально инвазивный спондилодез?
Спондилодез - это хирургическая процедура для постоянного соединения двух или более костей позвоночника. При минимально инвазивном спондилодезе используется меньший разрез (надрез), чем при традиционной операции спондилодеза.
Позвонки - это маленькие кости, из которых состоит позвоночник. Эти позвонки располагаются друг на друге, разделенные межпозвоночными дисками. Эти кости защищают ваш нежный спинной мозг, который отправляет и получает информацию от вашего мозга к остальному телу.
Из-за различных заболеваний позвонки могут смещаться друг относительно друга больше, чем следовало бы. Это может привести к растяжению окружающих нервов, связок и мышц, вызывая боль. Например, если у вас артрит позвоночника, позвонки могут болеть при движении друг к другу. Спондилодез может остановить эту боль, не давая двигаться одному или нескольким позвонкам.
В зависимости от вашей проблемы хирург может использовать разные подходы к вашим позвонкам. Например, при прямом латеральном межтеловом спондилодезе хирург получает доступ к позвонкам с вашей стороны. При трансфораминальном поясничном межтеловом спондилодезе хирург приближается к позвоночнику через спину. Затем ваш хирург помещает какой-либо трансплантат (например, кость) в пространство между вашими позвонками.
Для малоинвазивного спондилодеза вам дадут лекарство (общую анестезию), чтобы вы уснули. Для доступа к позвоночнику будет сделан небольшой разрез. Ваш хирург осторожно оттолкнет мышцы вашей спины с помощью специального инструмента. Затем ваш хирург сварит 2 или более ваших позвонков, используя кость или другой искусственный материал.
Минимально инвазивный спондилодез использует меньший разрез, чем при традиционной хирургии. Он также не сокращает мышцы позвоночника. Из-за этого это может привести к более быстрому восстановлению, чем традиционная операция. Это также может снизить вероятность возникновения определенных проблем.
Почему мне может потребоваться минимально инвазивный спондилодез?
Спондилодез может потребоваться при различных заболеваниях, в том числе:
- Дегенеративная болезнь диска
- Стеноз позвоночного канала
- Спондилолистез
- Сколиоз
- Перелом (перелом) позвоночника
- Инфекция позвоночника
- Опухоль в позвоночнике
Эти условия могут вызывать у вас сильную боль в спине. Ваш лечащий врач может сначала попробовать другие, более консервативные методы лечения, такие как обезболивающие и физиотерапия. Если они вам не подходят, возможно, имеет смысл минимально инвазивный спондилодез. Но спондилодез не может помочь при всех типах боли в спине. Ваш лечащий врач порекомендует его, только если процедура может вам помочь.
Поговорите со своим врачом о рисках и преимуществах минимально инвазивного спондилодеза вместо традиционного.
Каковы риски минимально инвазивного спондилодеза?
Большинство людей хорошо справляются с минимально инвазивным спондилодезом. Но, как и любая операция, процедура сопряжена с определенными рисками. Возможные осложнения малоинвазивного спондилодеза включают:
- Инфекция
- Слишком сильное кровотечение
- Отсутствие прочного костного сращения
- Повреждение нерва
- Сгустки крови
Также существует риск того, что ваша операция не сможет эффективно избавить вас от боли или что операция может вызвать стойкую боль другого типа в месте трансплантата.
Одним из побочных эффектов всех операций по сращению позвоночника является снижение гибкости позвоночника. Обычно это ограничивает движение лишь на небольшую величину и не является большой проблемой.
Ваш собственный риск осложнений может варьироваться в зависимости от вашего возраста, хирургического подхода, анатомии проблемы со спиной и других ваших заболеваний. Спросите своего лечащего врача о наиболее актуальных для вас рисках.
Как подготовиться к малоинвазивному спондилодезу?
Спросите своего лечащего врача, как вам следует подготовиться к операции. Спросите, следует ли вам заранее прекратить прием каких-либо лекарств, например антикоагулянтов. Если вы курите, вам следует попытаться бросить курить до операции. Вам следует избегать еды и питья после полуночи перед процедурой. Ваш лечащий врач может заказать дополнительную визуализацию вашего позвоночника перед операцией, например, МРТ.
Что происходит во время малоинвазивного спондилодеза?
Ваш лечащий врач может помочь объяснить детали вашей конкретной операции. Они будут зависеть от характера вашей травмы и хирургического подхода. Операцию проведут хирург-ортопед и бригада медсестер. Вся операция может занять пару часов. В целом можно ожидать следующего:
- Вам сделают анестезию, чтобы вы заснули и не почувствовали боли или дискомфорта во время операции.
- Во время операции будут внимательно контролироваться ваши жизненно важные показатели, такие как частота сердечных сокращений и артериальное давление. Во время операции вам могут вставить дыхательную трубку в горло, чтобы облегчить дыхание.
- Вам могут назначить антибиотики во время и после процедуры, чтобы предотвратить инфекцию.
- Ваш хирург сделает небольшой разрез, обычно на вашей стороне или спине.
- Используя специальные инструменты, он или она расширит ваши мышцы спины, оттолкнув их.
- Ваш хирург удалит межпозвоночный диск между пораженными позвонками.
- Он или она поместит какой-то материал в пространство между вашими позвонками. Это может быть кость или синтетический костноподобный материал.
- Ваш хирург может использовать специальные винты или другой материал, чтобы закрепить ваши кости на месте.
- При необходимости ваш хирург выполнит другой ремонт.
- Слои кожи вокруг разреза зашиваются хирургическим путем.
Что происходит после малоинвазивного спондилодеза?
Поговорите со своим врачом о том, чего вы можете ожидать после операции. После процедуры у вас может появиться некоторая боль вокруг разреза, но вы можете принять обезболивающие, чтобы облегчить ее. Вы сможете довольно быстро вернуться к своей обычной диете и занятиям. Вам могут быть сделаны какие-то процедуры визуализации, например рентген, чтобы увидеть, как прошла ваша операция. В зависимости от степени травмы и других заболеваний, возможно, вы сможете вернуться домой в течение следующих нескольких дней.
Ваши первоначальные симптомы могут значительно уменьшиться сразу после операции или исчезнуть медленнее.
Тщательно следуйте всем инструкциям вашего лечащего врача. Он или она может не захотеть, чтобы вы принимали определенные безрецептурные обезболивающие. Некоторые из них могут мешать заживлению костей. Ваш лечащий врач может посоветовать вам придерживаться диеты с высоким содержанием кальция и витамина D по мере заживления костей.
Возможно, из разреза образовался небольшой дренаж. Это нормально. Немедленно сообщите своему врачу, если вы заметите усиление покраснения, отека или стекания из разреза. Вы также должны сообщить ему или ей, если у вас высокая температура или сильная боль, которая не проходит. Обязательно записывайтесь на все последующие визиты. Возможно, вам придется снять швы примерно через неделю после операции.
Во время заживления важно сохранять правильное положение позвоночника. Врач подскажет, как правильно двигаться. Поначалу вам, вероятно, нужно будет заниматься только легкой деятельностью, например ходьбой. По мере выздоровления вы сможете постепенно повышать уровень активности.
Следующие шаги
Прежде чем согласиться на тест или процедуру, убедитесь, что вы знаете:
- Название теста или процедуры
- Причина, по которой вы проходите тест или процедуру
- Какие результаты ожидать и что они означают
- Риски и преимущества теста или процедуры
- Каковы возможные побочные эффекты или осложнения
- Когда и где вы должны пройти тест или процедуру
- Кто будет проводить тест или процедуру и какова квалификация этого человека
- Что бы произошло, если бы вы не прошли тест или процедуру
- Любые альтернативные тесты или процедуры, о которых стоит подумать
- Когда и как вы получите результат
- Кому звонить после теста или процедуры, если у вас есть вопросы или проблемы
- Сколько вам придется заплатить за тест или процедуру