Содержание
- Краткое объяснение выбора противозачаточных таблеток
- Выбор противозачаточных таблеток за счет минимизации побочных эффектов
Врач, выписывающий вам противозачаточные средства, будет вашим окончательным руководителем, но всегда разумно быть как можно более информированным о любом лекарстве, которое вы принимаете, поэтому в этом руководстве, чтобы принять обоснованное решение о том, какая противозачаточная таблетка лучше всего подходит для вас, вы найдите обзор различий между типами таблеток, потенциальных побочных эффектов каждого из них и т. д.
Краткое объяснение выбора противозачаточных таблеток
Как правило, комбинированные гормональные контрацептивы содержат синтетический эстроген (для стабилизации эндометрия и уменьшения нежелательных кровянистых выделений) и прогестин (для его противозачаточного действия). Знание различий между прогестинами и об эстрогенных эффектах, андрогенных эффектах и селективности гестагена может помочь вам выбрать таблетку с минимальными побочными эффектами.
Чтобы вкратце объяснить, как сочетание этих действий может вызывать побочные эффекты, давайте рассмотрим некоторые конкретные комбинации противозачаточных таблеток. Оральные контрацептивы, которые, как правило, обладают высоким андрогенным действием и низкой активностью эстрогена, например, с большей вероятностью вызывают нежелательный рост волос и побочные эффекты от прыщей. Кроме того, прогестин с более высокими андрогенными эффектами может иметь тенденцию вызывать меньшую болезненность груди, вздутие живота и настроение меняется.
Однако важно помнить, что у большинства женщин, принимающих таблетки с этой комбинацией, в конечном итоге не развиваются прыщи; этот побочный эффект чаще встречается у тех женщин, у которых есть склонность к андрогенности. Противозачаточные таблетки, содержащие этот высокий андрогенный / низкий уровень эстрогенов, включают:
- Алесс
- Эстростеп ИП
- Левлен
- Лоэстрин 1,5 / 30
- Лоэстрин 1/20 Fe
- Оврал
Поскольку существуют разные типы прогестинов, каждый из них имеет разную эффективность с точки зрения прогестационного, эстрогенного и андрогенного эффектов. Результат этих эффектов зависит от комбинации типа и уровней прогестина и эстрогена.
Как правило, баланс (или соотношение) между эстрогеном и прогестином в таблетках бренда может играть роль в побочных эффектах, которые вы испытываете. Каждая женщина может по-разному реагировать на эти компоненты.
Кроме того, тип таблеток, которые вы можете использовать (однофазные / двухфазные / трехфазные или расширенный цикл), может помочь облегчить определенные побочные эффекты. В связи с этим обратите внимание, что следующие общие рекомендации, и не может применяться ко всем женщинам.
Говоря более техническим языком, чтобы определить общую комбинацию этих трех эффектов, человеку необходимо умножить фактическую дозу этих трех компонентов (эффектов) на относительную эффективность этого компонента, чтобы классифицировать торговую марку противозачаточных таблеток. как обладающие высокими андрогенными эффектами, с преобладанием эстрогена или с преобладанием прогестина. Учитывая сложность определения этого самостоятельно, решение о том, какие противозачаточные таблетки использовать, следует обсудить с вашим лечащим врачом. Вы можете использовать эту информацию, чтобы начать разговор со своим врачом о том, какие таблетки вам подходят.
Дайте таблетки, которые вы сейчас принимаете, справедливое судебное разбирательство по крайней мере два-три месяца. Если вы поменяли марку таблеток, вам также следует испытать новые таблетки на два-три месяца. Часто вашему организму требуется несколько месяцев, чтобы приспособиться к новым гормонам в ваших противозачаточных таблетках.
Выбор противозачаточных таблеток за счет минимизации побочных эффектов
Следующая таблица является относительной классификацией, поэтому она может применяться не ко всем женщинам. Выбирая комбинированные противозачаточные таблетки, вы можете свести к минимуму побочные эффекты, переключившись (или изначально выбрав) марку таблеток, предложенную в таблице ниже, в зависимости от того, какой побочный эффект вы пытаетесь уменьшить или облегчить.
| Побочный эффект (проблема) | Прогестин / эстроген / андрогенные эффекты | Попробуйте использовать эти марки таблеток, чтобы минимизировать побочный эффект |
|---|---|---|
| Угревая сыпь | более высокий эстроген, более низкая активность андрогенов | Demulen 1/50, Brevicon, Mircette, Modicon, Necon, Ortho-Cyclen, Ortho-TriCyclen, Yasmin |
| Прорывное кровотечение (кровянистые выделения) | более высокий эстроген, более высокая прогестиновая активность, более низкая андрогенная активность | Demulen 1/50, Desogen, Ortho-Cept, Ovcon 50, Yasmin, Zovia 1 / 50E, Estrostep FE * * |
| Болезненность груди | более низкий эстроген, более низкая прогестиновая активность | Алесс, Левлит |
| Депрессия | снижение прогестиновой активности | Alesse, Brevicon, Levlite, Modicon, Necon 1/35, Ortho-Cyclen, Ortho-TriCyclen, Ovcon 35, Tri-Levlen, Triphasil, Trivora. |
| Профилактика эндометриоза или эндометриоза | более низкий эстроген, более высокая активность прогестина, более высокая активность андрогенов | Demulen 1/35, Levlen, Levora, Loestrin 1.5 / 30, Loestrin 1/20 Fe, LoOvral, Nordette, Zovia 1 / 35E (используется либо постоянно без приема таблеток плацебо, либо только с 4-дневным приемом таблеток плацебо для профилактики) |
| Головные боли (не менструальные мигрени) | более низкий эстроген, более низкая прогестиновая активность | Alesse, Brevicon, Levlite, Modicon, Necon 1/35, Ortho-Cyclen, Ortho-TriCyclen, Ovcon 35, Tri-Levlen, Triphasil, Trivora. |
| Настроение или раздражительность | снижение прогестиновой активности | Alesse, Levlite, Loestrin 1/20 Fe, Yasmin, Yaz, Beyaz (или любая таблетка с меньшим содержанием эстрогена, чем в настоящее время) |
| Сильные менструальные спазмы | более высокая прогестиновая активность | Demulen 1/35, Demulen 1/50, Desogen, Mircette, Loestrin 1.5 / 30, Ortho-Cept, Yasmin, Zovia 1 / 35E, Zovia 1 / 50E |
| Увеличение веса | более низкий эстроген, более низкая прогестиновая активность | Alesse, Levlite, Loestrin 1/20 Fe, Yasmin, Yaz, Beyaz (или любая таблетка с меньшим содержанием эстрогена, чем в настоящее время) |
Estrostep FE содержит прогестин норэтиндрон ацетат (этот прогестин обычно обладает более высокой андрогенной активностью). Таким образом, хотя Estrostep FE придерживается более высокой андрогенной / низкой эстрогенной модели, этот бренд представляет собой трехфазную таблетку, которая на самом деле была разработана, чтобы помочь предотвратить прорывное кровотечение, пытаясь при этом снизить воздействие гормонов на как можно более низком уровне. Estrostep FE является хорошим примером того, почему информация в этой таблице должна рассматриваться скорее как общие рекомендации и не всегда может передаваться от одной женщины к другой.
Слово от Verywell
Помните, что каждая женщина может по-разному реагировать на определенные методы контроля рождаемости, поэтому эта информация предназначена для общего обзора. Также важно отметить, что основная причина использования гормональных противозачаточных средств - это контрацепция (чтобы предотвратить нежелательную беременность). Рассмотрение потенциальных неконтрацептивных преимуществ контроля над рождаемостью, а также нежелательных побочных эффектов может быть частью обсуждения, которое вы ведете с врачом при определении того, какой гормональный метод может лучше всего вам подойти.