Содержание
- Гормоны и другие женские факторы
- Проблемы при беременности
- Жир и ожирение
- Дефицит витамина D
- Точные подходы к РС
Рассмотрено:
Доктор Эллен Моури
Рассмотрено:
Доктор Эллен Моури
Каждую неделю в США около 200 человек заболевают рассеянным склерозом или рассеянным склерозом. По данным Национального общества рассеянного склероза, у женщин в четыре раза больше РС, чем у мужчин, и все больше и больше женщин заболевают им. Почему? Это генетика? Это гормоны или какой-то другой аспект женственности?
Питер Калабрези, доктор медицины, доктор философии , является директором Центра рассеянного склероза Джонса Хопкинса. Его команда, в которую входит эксперт по РС Эллен Моури, доктор медицины, объединяет исследования с клиническим лечением для лучшего понимания болезни, в том числе того, почему она чаще встречается у женщин.
Основная причина рассеянного склероза еще не обнаружена. Заболевание связано с рядом факторов риска, включая курение и стресс. Но другие исследования также указывают на роль женских гормонов, витамина D, воспаления и даже ожирения.
Гормоны и другие женские факторы
Когда заболевание поражает женщин больше, чем мужчин, ученые, вероятно, обратят внимание на роль половых гормонов, таких как тестостерон и эстроген.
По словам Моури, между мальчиками и девочками разница в частоте рассеянного склероза среди детей до полового созревания меньше, но у детей старшего возраста и взрослых тенденция меняется, поражая больше женщин в подростковом и взрослом возрасте.
Проблемы при беременности
Беременность также влияет на ремиссии и рецидивы рассеянного склероза. Во время беременности некоторые женщины с рассеянным склерозом отмечают уменьшение симптомов. За этим может последовать обострение после рождения ребенка. Послеродовой рецидив - признанное явление среди исследователей и пациентов с РС.
Калабрези говорит, что женщинам с недавно поставленным диагнозом следует рассмотреть возможность участия в клинических испытаниях, посвященных новым методам лечения и лучшему управлению симптомами во время вынашивания ребенка.
«Женщины с РС могут родить здоровых детей, но им следует тщательно обсудить проблемы и риски со своим врачом», - говорит Моури. «После рождения детей мы обращаем внимание молодых мам на важность того, чтобы дети были активными и имели здоровый вес, чтобы снизить риск заболевания РС».
Жир и ожирение
Как вес может повлиять на шансы заболеть РС? Воспаление играет роль в РС, а ожирение связано с воспалением.
Моури говорит, что рост заболеваемости РС среди женщин может быть связан с жировыми отложениями. Ожирение является эпидемией в США, и более трети взрослых американцев имеют индекс массы тела 30 или выше.
У женщин обычно больше жира на теле, чем у мужчин, и у женщин также выше показатели ожирения. В частности, жир на животе связан с усилением воспаления.
Особенно опасно носить лишний вес для женщин. Моури говорит: «Воспалительные химические вещества в организме женщин отличаются от таковых у мужчин, и сосредоточение внимания на них может дать ключ к разгадке того, почему больше женщин страдают от этого».
Дефицит витамина D
Калабрези, Моури и их команда возглавляют исследования роли витамина D при РС. В целом РС поражает большее количество людей, живущих дальше от экватора. Кожа поглощает витамин D от солнечного света. Исследователи изучают взаимосвязь между низким уровнем витамина D и повышенным риском развития рассеянного склероза, увеличением частоты рецидивов и более сильным негативным влиянием болезни на жизнь пациентов.
Моури отмечает, что более высокий уровень витамина D у пациентов с меньшим количеством рецидивов также может быть связан с другим фактором, таким как физические упражнения. Возможно, пациенты, которые тренируются на открытом воздухе, усваивают больше витамина D, но само упражнение может уменьшить симптомы РС. И наоборот, говорит Моури, пациенты, которые больше страдают от рассеянного склероза, могут проводить больше времени в помещении, что может привести к меньшему пребыванию на солнце и меньшим запасам витамина D.
Исследования Моури изучают, может ли прием добавок витамина D помочь снизить количество рецидивов у пациентов с ремиттирующим типом заболевания.
Точные подходы к РС
Калабрези - директор Центра передового опыта в области точной медицины Джонса Хопкинса для лечения рассеянного склероза, новой захватывающей инициативы в области точной медицины, где пациенты с рассеянным склерозом могут получить индивидуальный подход к терапии, одновременно предоставляя важные данные для исследователей.
«Для женщин и мужчин с рассеянным склерозом важно как можно раньше получить для них лучшую терапию, - говорит Калабрези.
По мере того, как исследования показывают больше о том, как генетика, окружающая среда и другие факторы увеличивают шансы женщины на развитие РС, вероятно, появятся новые способы борьбы с этим заболеванием.