Обзор мышечных подергиваний

Содержание

• Спастичность
• Клонус
• Обольщения
• Доброкачественные мышечные подергивания
• Диагностика
• лечение

Подергивание мышц происходит, когда нервы пропускают зажигание, в результате чего группы мышечных волокон сокращаются. Это обычное явление для рассеянного склероза (РС) из-за повреждения нервных волокон, которое влияет на передачу сигналов между нервами и мышцами. Но есть и другие возможные причины различных типов мышечных сокращений: от усталости и дефицита питательных веществ до заболеваний щитовидной железы и т. Д. Некоторые из них доброкачественные, другие требуют медицинской помощи.

Если у вас рассеянный склероз, подергивание мышц может быть связано с вашим заболеванием. Или это может быть связано с одной из этих других причин, по которым вы тоже можете не осознавать, что живете. Важно разобраться в Зачем за тем, что вы переживаете. Точно так же тем, у кого не был диагностирован РС, лучше не игнорировать этот симптом, поскольку у вас может быть состояние, требующее лечения.

Существует три типа мышечных подергиваний, каждый из которых обладает определенной степенью уникальности.

Спастичность

Спастичность описывает мышечное напряжение и жесткость, а также спазмы, которые могут быть постоянными или внезапными; некоторые люди описывают это как подергивание.

Спастичность - распространенный симптом рассеянного склероза и часто поражает одну или обе ноги. Она возникает из-за нарушения сигналов между верхними и нижними двигательными нейронами. Другими словами, происходит нарушение передачи нервных импульсов от головного и спинного мозга к нервам, которые контролируют ваши мышцы.

Другие состояния, которые могут вызвать спастичность, включают:

• Травматическое повреждение мозга
• Травмы спинного мозга
• Повреждение мозга
• Церебральный паралич
• Инсульт
• Энцефалит
• Менингит
• Адренолейкодистрофия (АЛД)
• Боковой амиотрофический склероз (БАС, болезнь Лу Герига)
• Фенилкетонурия (болезнь ФКУ)

Что такое спастичность и жесткость при рассеянном склерозе

Клонус

Clonus описывает повторяющиеся подергивания или подергивания мышц и, как и спастичность, считается, что они вызваны неправильной нервной передачей, характерной для рассеянного склероза. Например, если врач постучит по колену человека с рассеянным склерозом, чтобы вызвать колено: рефлекс рывка, этот человек может продемонстрировать оживленный рефлекс.

В более тяжелых случаях рефлекс коленного рефлекса гиперактивный, и мышца, контролирующая колено, ритмично и неконтролируемо трясется.

Другие причины клонуса включают:

• Инсульт
• Инфекции, такие как менингит или энцефалит.
• Серьезные травмы нервов головного или спинного мозга
• Опухоль головного мозга
• Церебральный паралич
• Боковой амиотрофический склероз (БАС)
• Наследственный спастический парапарез
• Почечная недостаточность
• Печеночная недостаточность

Обольщения

Нижние двигательные нейроны передают нервные сигналы от спинного мозга к мышцам. Когда эти нервные сигналы нарушаются, в конечном итоге происходит мышечное ослабление и истощение, а также неконтролируемые подергивания мышц, называемые фасцикуляциями.

Фасцикуляции являются отличительным признаком заболеваний, поражающих нижние двигательные нейроны, таких как БАС.

Другие заболевания нижних мотонейронов, которые могут вызывать фасцикуляции, включают постполиомиелитный синдром, спинальную мышечную атрофию (СМА) и прогрессирующую мышечную атрофию.

При рассеянном склерозе очень редко поражаются нижние двигательные нейроны, поэтому фасцикуляции обычно не являются симптомом заболевания.

Помимо неврологических заболеваний, фасцикуляции также могут быть симптомом некоторых заболеваний и состояний вне нервной системы, таких как:

• Сверхактивная щитовидная железа
• Сверхактивная или малоактивная паращитовидная железа
• Электролитные нарушения (например, низкий уровень фосфата или высокий уровень кальция)
• Тяжелая болезнь почек
• Недостаток питательных веществ, таких как витамин D, витамин B12, магний и калий.

Заболевания спинного мозга и двигательных нейронов

Доброкачественные мышечные подергивания

Важно понимать, что здесь подергиваются заурядные мышцы и волноваться, скорее всего, не о чем. Подергивание может возникать у здоровых людей и редко сигнализирует о наличии основного заболевания, особенно если оно протекает без других симптомов.

Мышечные судороги, не связанные с основным заболеванием или аномалией, могут быть вызваны рядом факторов, в том числе:

• Напряженные упражнения
• Усталость или недостаток сна
• Слишком много кофеина или алкоголя
• Воздействие сильного холода
• Гипервентиляция
• Стресс или беспокойство
• Некоторые лекарства, такие как водные таблетки или стероидные лекарства.

В этих случаях мышечные подергивания доброкачественные и кратковременные, что означает, что они не представляют серьезной проблемы для здоровья и быстро приходят и уходят.

Два необычных состояния, называемые синдромом доброкачественной фасцикуляции и синдромом спазматической фасцикуляции, вызывают частые мышечные подергивания и, в последнем случае, мышечные спазмы. Считается, что эти состояния возникают из-за гипервозбудимости нервов и не связаны с потерей нервных или мышечных функций.

Диагностика

У каждого заболевания и состояния есть свой набор установленных или широко принятых критериев диагностики.

Чтобы определить основную причину подергивания ваших мышц, врач, скорее всего, проведет медицинский осмотр и задаст вам такие вопросы, как:

• Когда ваши мышцы начали подергиваться
• Где возникают подергивания
• Как часто возникают подергивания
• Как долго длятся подергивания
• Если у вас есть другие симптомы

Если врач подозревает, что подергивание мышц может быть вызвано основным заболеванием, он или она может назначить анализы крови, магнитно-резонансную томографию (МРТ), компьютерную томографию (КТ) или электромиографию, чтобы оценить состояние ваших мышц и нервные клетки, которые их контролируют.

Помните: даже если есть вероятность, что подергивание мышц связано с вашим рассеянным склерозом, если вам поставили диагноз, есть также вероятность, что вы имеете дело с вторичной проблемой, вызывающей этот симптом.

Заболевания, которые могут имитировать рассеянный склероз

лечение

Первоочередной задачей является лечение основной причины мышечных подергиваний, которая может остановить подергивание. Что это влечет за собой, конечно, зависит от того, какое состояние лежит в основе симптома.

Как правило, лекарства, которые могут использоваться специально для лечения спастичности и клонуса, включают:

• Нервно-мышечные блокаторы
• Миорелаксанты
• Бензодиазепины

Как ботокс помогает при мышечной спастичности

Слово от Verywell

Всегда смущает появление нового или необъяснимого симптома. Если вы испытываете частые или неприятные мышечные подергивания, особенно если вы живете с рассеянным склерозом, обязательно обратитесь к врачу. Может быть простое объяснение и относительно легкое вмешательство для контроля этого симптома. Если причину установить невозможно, по крайней мере, у вас будет уверенность в том, что вам не о чем беспокоиться.