Содержание
- Как это устроено
- Имплантация
- Эффективность
- Преимущества
- Побочные эффекты
- Осложнения
- Противопоказания
- Стоимость
Как это устроено
Nexplanon предотвращает беременность, непрерывно высвобождая низкие дозы прогестина в течение трехлетнего периода.
Количество выделяемого прогестина со временем медленно уменьшается. К концу третьего года высвободившаяся доза слишком мала, чтобы предотвратить беременность, поэтому имплант должен быть удален в это время.
Имплантация
Этот противозачаточный имплант вставляется под кожу вашего плеча квалифицированным медицинским работником. Перед имплантацией вам сделают местный анестетик, чтобы обезболить пораженную область. Затем ваш лечащий врач будет использовать специальный аппликатор, который будет направлять Nexplanon под кожу вашей руки.
Процесс вставки занимает всего несколько минут. После имплантации Nexplanon вам нужно будет носить давящую повязку в течение 24 часов, а затем меньшую повязку в течение трех-пяти дней.
Наиболее частыми побочными эффектами имплантации являются кратковременная боль и отек. Позвоните своему врачу, если у вас появятся признаки инфекции, включая высокую температуру, кровотечение, усиливающуюся боль или выделения из места имплантации.
Улучшения по сравнению с Импланоном
Nexplanon отличается от своего предшественника Implanon во многих отношениях.
Во-первых, Nexplanon рентгеноконтрастен, что означает, что его можно увидеть на рентгеновском снимке, компьютерной томографии (КТ), ультразвуке или магнитно-резонансной томографии (МРТ). Это важно, потому что в прошлом докторам приходилось полагаться только на чувство, чтобы подтвердить правильность положения имплантации. В результате многие стержни были имплантированы слишком глубоко, что не только было менее эффективным, но и могло вызвать повреждение сосудов и нервов.
С Nexplanon врачи могут использовать рентген или ультразвук, чтобы подтвердить правильность установки стержня и легко определить его местонахождение, когда придет время извлекать.
Nexplanon также имеет улучшенный аппликатор. Новым предварительно нагруженным устройством можно управлять одной рукой, что упрощает для медицинского работника точную имплантацию стержня без посторонней помощи.
Эффективность
Эффективность Nexplanon при правильной установке составляет 99,9%. При обычном использовании одна из каждых 100 женщин, принимающих Nexplanon в течение года, забеременеет.
Nexplanon может быть менее эффективным, если у вас избыточный вес. Это связано с тем, что количество гормона, активно циркулирующего в крови, будет ниже у женщин с высоким индексом массы тела (ИМТ) по сравнению с женщинами с нормальным ИМТ.
С этой целью некоторые врачи рекомендуют замену в период между вторым и третьим годами у женщин с более высокой массой тела, а не ждать до конца третьего года.
Эффективность противозачаточных средств и ваш весПреимущества
При принятии решения об использовании Nexplanon следует учитывать множество преимуществ для образа жизни и здоровья. К ним относятся:
- Сдержанный и конфиденциальный
- Не требует обслуживания или необходимости ежедневного дозирования
- Безопасен для тех, кто не может использовать контрацептивы на основе эстрогенов
- Сразу вступает в силу, если ввести его между первым и пятым днем менструации.
- Безопасен для кормящих мам через четыре недели после имплантации
- Приходит с меньшим количеством гормональных взлетов и падений, чем другие гормональные противозачаточные средства, благодаря стабильной доставке гормонов
Кроме того, Nexplanon может быть хорошим вариантом для вас, если вы не хотите забеременеть сейчас, но хотите гибкости в планировании семьи после прекращения использования противозачаточных средств.
В отличие от некоторых форм гормональной контрацепции, фертильность быстро восстанавливается после прекращения использования Nexplanon, часто в течение 14 дней. Для сравнения: восстановление фертильности может занять до года после прекращения приема Депо-Провера, еще одного долгосрочного метода контрацепции.
Побочные эффекты
Наиболее частым побочным эффектом Nexplanon является нерегулярное менструальное кровотечение, в том числе изменение частоты, интенсивности или продолжительности кровотечения.
Примерно у каждой пятой женщины не будет менструаций вообще при использовании Nexplanon. Еще одна из пяти женщин будет иметь частые и / или продолжительные кровотечения.
Характер кровотечения, который вы наблюдаете в течение первых трех месяцев после имплантации Nexplanon, обычно является хорошим показателем того, чего ожидать в последующие месяцы.
Другие частые побочные эффекты Nexplanon включают:
- Головные боли
- Вагинит
- Увеличение веса
- Угревая сыпь
- Боль в груди
- Боль в животе
- Ангины
Сообщалось также о других менее распространенных побочных эффектах, включая повышенный аппетит, перепады настроения, снижение полового влечения, головокружение, тошноту, приливы, выпадение волос, усталость и повышение артериального давления.
Осложнения
Серьезные проблемы с Nexplanon возникают редко, но чаще всего возникают при неправильной установке стержня.
Если Nexplanon ввести слишком глубоко, может произойти повреждение нерва или сосудов. Это может привести к развитию тромбов (гематом) или аномальному возбуждению периферических нервных клеток (парестезии). Оба могут стать серьезными, если их не лечить.
Позвоните своему врачу, если вы испытываете признаки травмы имплантации, включая постоянную боль, онемение, покалывание, спутанность сознания, рвоту, летаргию, рубцы или уродливые синяки.
Осложнения при удалении могут возникнуть и при неправильной установке стержня. В некоторых случаях стержень может смещаться из исходного положения и требует дорогостоящего хирургического удаления.
Неправильное размещение стержня также может помешать правильному высвобождению прогестина. Это не только увеличит риск беременности, но и повысит вероятность внематочной (трубной) беременности.
Противопоказания
Nexplanon - безопасный вариант противозачаточных средств для большинства здоровых женщин, но не для всех. Nexplanon не рекомендуется, если вы беременны или думаете, что беременны, или если у вас есть одно из следующих состояний:
- Болезнь печени
- Необъяснимое вагинальное кровотечение
- Текущий или перенесенный рак груди
- Прогестин-чувствительный рак
- История тяжелой депрессии
- Текущая или перенесенная гематома
Nexplanon также может не подходить, если у вас диабет, высокий уровень холестерина, головные боли, эпилепсия, заболевание желчного пузыря, заболевание почек, высокое кровяное давление или аллергия на анестетики. Поговорите со своим врачом, чтобы узнать о ваших личных рисках.
Стоимость
Цены на Nexplanon варьируются от региона к региону, но обычно составляют от 800 до 1000 долларов. Стоимость имплантации и удаления может составлять от 300 до 600 долларов за процедуру.
Хотя Nexplanon требует более высоких первоначальных затрат по сравнению с другими методами контроля рождаемости, вы можете сэкономить деньги в долгосрочной перспективе, по сравнению с ежемесячной оплатой противозачаточных средств.
Medicaid и многие частные планы медицинского страхования покроют стоимость Nexplanon, но по-прежнему требуют доплаты за имплантацию и удаление. Чтобы избежать сюрпризов, всегда уточняйте у своего страховщика, каковы будут ваши общие наличные расходы.
Насколько эффективны комбинированные противозачаточные инъекции?