Содержание
- Типы жировой болезни печени
- Симптомы
- Кто в опасности
- Диагностика
- лечение
- Осложнения
- Когда звонить поставщику медицинских услуг
- Жизнь с жировой болезнью печени
Жировая болезнь печени означает, что в вашей печени есть жир, который со временем может повлиять на функцию печени и вызвать ее повреждение. Люди, которые пьют слишком много алкоголя, также могут иметь жир в печени, но это состояние отличается от жировой болезни печени.
Типы жировой болезни печени
Медики делят жировую болезнь печени на два типа. Если у вас есть только жир, но нет повреждений печени, заболевание называется неалкогольной жировой болезнью печени (НАЖБП). Если у вас жир в печени, а также признаки воспаления и повреждения клеток печени, заболевание называется неалкогольным стеатогепатитом (НАСГ).
Примерно от 10% до 20% американцев страдают НАЖБП. Примерно от 2% до 5% страдают НАСГ.
Симптомы
Жировую болезнь печени иногда называют тихой болезнью печени. Это потому, что это может произойти без каких-либо симптомов. Большинство людей с НАЖБП живут с жиром в печени, не вызывая поражения печени. У некоторых людей с жиром в печени развивается НАСГ.
Если у вас НАСГ, у вас могут появиться симптомы, на развитие которых могут уйти годы. Если повреждение печени в результате НАСГ приводит к необратимому рубцеванию и укреплению печени, это называется циррозом.
Симптомы НАСГ могут включать:
Сильная усталость
Слабое место
Потеря веса
Пожелтение кожи или глаз
Паукообразные кровеносные сосуды на коже
Длительный зуд
НАСГ, переходящий в цирроз, может вызывать такие симптомы, как задержка жидкости, внутреннее кровотечение, мышечное истощение и спутанность сознания. У людей с циррозом со временем может развиться печеночная недостаточность, и им потребуется пересадка печени.
Кто в опасности
Медицинские работники не знают точную причину жировой болезни печени. Но они думают, что ожирение - самая частая причина. За последнее десятилетие ожирение в США удвоилось, и поставщики медицинских услуг наблюдают устойчивый рост жировой болезни печени. Хотя дети и молодые люди могут заболеть жировой болезнью печени, чаще всего она встречается в среднем возрасте.
Факторы риска включают:
Лишний вес
Наличие высокого уровня жира в крови, либо триглицеридов, либо холестерина ЛПНП («плохой»)
Диабет или преддиабет
Высокое кровяное давление
Диагностика
Жировая болезнь печени может протекать без каких-либо симптомов. Обычно это диагностируется, когда у вас сдают обычные анализы крови для проверки вашей печени. Ваш лечащий врач может заподозрить жировую болезнь печени при отклонении от нормы результатов анализов, особенно если вы страдаете ожирением.
Визуальные исследования печени могут показать жировые отложения. Некоторые визуализационные тесты, в том числе специальное ультразвуковое исследование и МРТ, могут помочь диагностировать заболевание и выявить рубцовую ткань в печени. Но единственный способ убедиться, что жировая болезнь печени является единственной причиной повреждения печени, - это провести биопсию печени. Биопсия печени заключается в получении образца ткани печени с помощью иглы. Иглой удаляется небольшой кусочек ткани печени, который можно рассмотреть под микроскопом. Вот как ваш лечащий врач ставит диагноз:
Если у вас есть жир, но нет воспаления или повреждения тканей, диагноз - НАЖБП.
Если у вас жир, воспаление или повреждение печени, диагноз - НАСГ.
Если у вас есть рубцовая ткань в печени, которая называется фиброзом, возможно, у вас развивается цирроз.
лечение
Если у вас НАЖБП без каких-либо других медицинских проблем, вам не нужно никакого специального лечения. Но внесение некоторых изменений в образ жизни может контролировать или обращать вспять накопление жира в печени. Они могут включать:
Похудения
Снижение уровня холестерина и триглицеридов
Как контролировать свой диабет
Отказ от алкоголя
Если у вас НАСГ, лекарства, способные обратить вспять накопление жира в печени, отсутствуют. В некоторых случаях повреждение печени прекращается или даже прекращается. Но у других болезнь продолжает прогрессировать. Если у вас НАСГ, важно контролировать любые состояния, которые могут способствовать ожирению печени. Лечение и изменение образа жизни могут включать:
Похудения
Лекарства для снижения холестерина или триглицеридов
Лекарства для снижения артериального давления
Лекарства от диабета
Ограничение безрецептурных препаратов
Отказ от алкоголя
Посещение специалиста по печени
Некоторые лекарства изучаются как возможные методы лечения НАСГ. К ним относятся антиоксиданты, такие как витамин Е. Ученые также изучают некоторые новые лекарства от диабета от НАСГ, которые можно назначать, даже если у вас нет диабета. Однако вы должны принимать эти лекарства только после консультации со специалистом по печени.
Осложнения
Основным осложнением жировой болезни печени является прогрессирование НАСГ в цирроз. Цирроз означает постоянное рубцевание и затвердение печени.
Когда звонить поставщику медицинских услуг
Если вам поставили диагноз «жировая болезнь печени», сообщите своему лечащему врачу, если у вас есть какие-либо симптомы, которые означают, что болезнь ухудшается. К ним относятся усталость, потеря аппетита, потеря веса, слабость, задержка жидкости или кровотечение.
Жизнь с жировой болезнью печени
Если вы живете с жировой болезнью печени, узнайте как можно больше о своем заболевании и работайте в тесном сотрудничестве со своей медицинской командой. Поскольку многие лекарства могут нанести вред вашей печени, всегда сообщайте своим врачам о любых лекарствах, которые вы принимаете. К ним относятся безрецептурные препараты, пищевые добавки и витамины. Другие способы справиться с жировой болезнью печени включают поддержание здорового веса, сбалансированное питание, регулярные физические упражнения и отказ от алкоголя.