Содержание
Остеоартрит - самая распространенная форма артрита. Признаки и симптомы остеоартрита включают боль и скованность в суставах, ограниченный диапазон движений, увеличение или отек суставов. Потеря хряща является обычным явлением при остеоартрите, и появление симптомов обычно сопровождает постепенную потерю хряща в пораженном суставе.Частые симптомы
Первичный остеоартрит - это наиболее часто диагностируемый тип остеоартрита. Он развивается в результате потери хряща и дегенерации суставов и, как правило, с возрастом, но не связан с какой-либо другой причиной.
Вторичный остеоартрит связан с другой причиной, например с травмой сустава, ожирением или другим заболеванием суставов.
Общие симптомы обоих типов остеоартрита включают:
- Боль в суставах или нежность
- Скованность или ограниченный диапазон движений
- Воспаление или увеличение суставов
- Крепитация (треск, скрежет или треск)
- Совместная нестабильность
- Деформация или смещение суставов
Интересно отметить, что у людей с остеоартритом может быть повреждение суставов, которое очевидно на обычном рентгеновском снимке, при этом у них мало симптомов. И наоборот, больной остеоартритом может испытывать боль или другие симптомы при отсутствии рентгеновских свидетельств болезни.
Совместная боль
Боль - это основной симптом, связанный с остеоартритом, и он связан с функциональными нарушениями и инвалидностью у людей с этим заболеванием. Обычно боль при остеоартрозе развивается постепенно.
При остеоартрите легкой или средней степени боль обычно усиливается при использовании сустава (т. Е. При физической нагрузке) и уменьшается при отдыхе. По мере прогрессирования заболевания боль обычно становится более стойкой и постоянной, и ее нельзя облегчить отдыхом или консервативным лечением остеоартрита. Хотя боль в состоянии покоя может быть признаком более тяжелого или запущенного заболевания, она также может быть признаком местного воспаления суставов.
Боль, связанная с остеоартритом, не связана напрямую с потерей хряща. Хрящ аневральный, то есть в нем нет нервной ткани. Боль, вероятно, связана с соседними структурами, такими как растяжение суставной капсулы из-за увеличения кости, микропереломы субхондральной кости, синовит или другие структурные изменения.
Немедленно позвоните своему врачу
Если у вас есть признаки острого воспаления суставов (покраснение, боль, жар или отек) или у вас сильная боль в суставах, немедленно обратитесь к врачу.
Тугоподвижность суставов
Утренняя скованность характерна для остеоартрита и обычно длится 30 минут или меньше (меньше, чем характерно для ревматоидного артрита). Жесткость суставов, связанная с остеоартритом, также имеет тенденцию повторяться в течение дня, особенно после периодов бездействия (так называемого гелеобразования).
Люди с остеоартритом также часто жалуются на скованность суставов, когда приближается штормовая погода (вызванная изменениями атмосферного давления).
Совместная нежность
При пальпации (прикосновении) обычно возникает боль или болезненность, особенно по краю сустава. Околосуставные структуры (т. Е. Структуры, которые окружают сустав) также могут проявлять болезненность из-за бурсита или тендинита, прилегающего к суставу.
Ограниченный диапазон движения
Утрата нормального диапазона движений в суставах, пораженных остеоартритом, может развиваться из-за боли, отека, сгибательных контрактур и аномалий, связанных с потерей хряща, таких как смещение сустава или механическое торможение сустава, связанное с расшатыванием тела.
Отек суставов
Остеоартроз, как правило, не вызывает отеков или излияний. Отеки и излияния обычно возникают в результате воспаления или травмы.
Совместное увеличение
Увеличение суставов характерно для остеоартрита и может быть связано с увеличением костей или излиянием суставов. Увеличение суставов очень распространено при остеоартрите кисти, особенно DIP (дистальные межфаланговые суставы) и PIP (проксимальные межфаланговые суставы) кисти.
Образование остеофитов (костных выростов или костных шпор), которые можно почувствовать под кожей в области любого сустава, также может способствовать костному разрастанию или увеличению сустава. Узлы Гебердена и узлы Бушара характерны для остеоартроза. Вытоки, связанные с остеоартритом, обычно не вызывают воспаления и не вызывают покраснения или тепла.
Крепитация
Активное или пассивное движение любого сустава, пораженного остеоартритом, может вызвать ощущение потрескивания или скрежета (крепитацию). Ощущения могут быть слышны или ощутимы. Это состояние вызвано неровностями или шероховатостью поверхностей стыка, которые обычно были бы гладкими, или обломками внутри стыка.
Деформация или смещение суставов
Сильная потеря хряща в пораженном суставе может привести к смещению или деформации.
Смещение часто проявляется при остеоартрите коленного сустава. Колено с нормальным выравниванием имеет ось нагрузки на линии, проходящей по середине ноги. Когда колено смещено, оно может быть варусным или вальгусным (искривленное или согнутое колено, соответственно).
Смещение варуса часто встречается при тяжелом остеоартрите коленного сустава, но оно также может возникать при заболевании легкой и средней степени тяжести. Остеоартрит коленного сустава в медиальном отделе также обычно связан с варусным смещением, в то время как остеоартрит коленного сустава в латеральном отделе обычно ассоциируется с вальгусным смещением.
Совместная нестабильность
Нестабильность суставов может быть вызвана болью в суставах, их жесткостью или деформацией суставов. Из-за нестабильности вы можете почувствовать, что несущий сустав деформируется или откажется. Это также может привести к блокировке сустава, что влияет на устойчивость.
Местное воспаление
Остеоартроз не является системным воспалительным заболеванием. Хотя может наблюдаться отек или выпот мягких тканей, воспаление локализовано при остеоартрите и менее выражено по сравнению с воспалительными типами артрита.
Редкие симптомы
В зависимости от того, какие суставы поражены, у вас могут быть другие симптомы, которые обычно не приходят в голову, когда вы думаете об «артрите». Эти симптомы часто возникают, когда остеоартроз поражает шею или позвоночник.
К необычным симптомам остеоартрита относятся:
- Онемение и покалывание в руках или ногах
- Слабость рук или ног
- Головная боль, которая сосредоточена в затылке
- Боль, которая исходит от лопатки по руке
Однако есть много других проблем со здоровьем, которые могут вызывать эти симптомы, поэтому вы всегда должны обращать на них внимание своего врача, чтобы вы могли поставить правильный диагноз.
Осложнения
Остеоартрит - прогрессирующее заболевание, поэтому со временем повреждение суставов может усугубиться. По мере прогрессирования остеоартрита увеличивается боль, скованность и ограниченная подвижность. Возможно, вам будет труднее застегивать рубашку, садиться за руль или вставать с постели.
Если остеоартрит значительно ограничивает ваши движения, малоподвижный образ жизни может привести к увеличение веса. Избыточный вес не только усугубляет остеоартрит, но и может в долгосрочной перспективе привести к диабету, высокому кровяному давлению и сердечным заболеваниям. Легкие упражнения идеально подходят для борьбы с этим.
Еще одна проблема, которая развивается по мере прогрессирования остеоартрита, - это повышенный риск падения• Нестабильность суставов, мышечная слабость и ограниченная подвижность ухудшают равновесие и затрудняют схватку. Если вы все же упадете, вы рискуете получить травму, например, перелом костей.
Ваш врач может помочь составить соответствующий план лечения вашего остеоартрита, который, в свою очередь, может помочь снизить вероятность этих осложнений.
Когда обращаться к врачу
Некоторые люди считают, что боль и скованность суставов связаны с нормальным старением, поэтому они не обсуждают симптомы со своим врачом. Независимо от причины, стоит получить официальный диагноз остеоартрита, так как с ним можно справиться, уменьшив боль. Хотя нет лекарства, раннее лечение может помочь замедлить прогрессирование этого заболевания.
Независимо от вашего возраста, если у вас есть эти симптомы, вам следует обратиться к врачу:
- Боль в суставах, которая длится более нескольких дней
- Боль или скованность, которые появляются и проходят в течение нескольких недель
- Боль в суставах, которая не снимается безрецептурными обезболивающими или возвращается после прекращения приема таких препаратов.
- Боль, скованность, воспаление или скрип, причина которых неизвестна или беспокоит вас.
Если вам уже поставили диагноз остеоартроз, сообщите врачу, если ваш остеоартрит ухудшается. В частности, будьте внимательны:
- Усиление боли или скрежета
- Признаки костных шпор (шишки на суставе)
- Соединение, которое выглядит не выровненным
- Совместная блокировка