Содержание
От 30% до 40% женщин с синдромом поликистозных яичников (СПКЯ) также имеют инсулинорезистентность - состояние, которое приводит к высокому уровню глюкозы и потенциальному риску преддиабета и диабета 2 типа. Фактически, инсулинорезистентность может фактически быть причиной СПКЯ, играя роль в первую очередь в возникновении состояния, а также в обострении его симптомов. Инсулинорезистентность требует лечения с помощью изменения образа жизни или лечения лекарствами для предотвращения осложнений, поэтому каждая женщина с СПКЯ должна пройти обследование.Условия
СПКЯ - это гормональное заболевание, которое может вызывать нерегулярные менструальные циклы, проблемы с фертильностью, повышенный уровень мужских гормонов и появление небольших фолликулов в яичниках.
Поджелудочная железа - железа в брюшной полости, выполняющая ряд функций, вырабатывает инсулин. Инсулин обычно секретируется в ответ на повышение уровня глюкозы в крови, небольшой молекулы сахара. Когда мы едим углеводы, молекулы глюкозы попадают в нашу кровь примерно за 15 минут. Инсулин позволяет клеткам по всему телу усваивать глюкозу, которая позже используется для получения энергии.
Когда у кого-то есть инсулинорезистентность, организм не реагирует на инсулин так эффективно и так быстро, как должен, что приводит к высокому уровню глюкозы в крови, низкому уровню энергии или и тому, и другому. Со временем требуется все большее и большее количество инсулина. до того, как глюкоза попадет в ткани организма. В конце концов, организм начинает иначе относиться к сахару.
Постоянно высокий уровень глюкозы в крови может привести к предиабету, а затем и к диабету.
Связь
СПКЯ признан фактором риска развития диабета. Несмотря на то, что признаки и симптомы СПКЯ начинаются до появления признаков и симптомов инсулинорезистентности, считается, что инсулинорезистентность может играть роль в возникновении СПКЯ, а не наоборот. Повышенный уровень инсулина может быть фактором, способствующим воспалению и другим метаболическим осложнениям, связанным с СПКЯ. Хотя связь известна, причины взаимосвязи между двумя состояниями до конца не ясны.
Что наиболее важно, инсулинорезистентность не влияет на всех одинаково, и у некоторых женщин с инсулинорезистентностью развивается СПКЯ, а у других - нет. Некоторые эксперты предполагают, что инсулинорезистентность, связанная с ожирением, изменяет функцию гипоталамуса и гипофиза в головном мозге, увеличивая выработку андрогенных гормонов, которые способствуют развитию СПКЯ. Избыточное производство андрогенных гормонов является независимым фактором риска женского бесплодия. и дисфункция яичников с СПКЯ или без него.
Хотя каждое состояние связано с депрессией, риск депрессии намного выше, когда эти два состояния встречаются вместе.
Точно так же инсулинорезистентность и СПКЯ способствуют бесплодию. Гормональные изменения при СПКЯ мешают правильной имплантации эмбриона, в то время как инсулинорезистентность может привести к выкидышу из-за неадекватного питания и поддержки растущего эмбриона.
Когда сочетаются СПКЯ и инсулинорезистентность, бесплодие и ранний выкидыш могут затруднить вынашивание ребенка до срока. Если у вас инсулинорезистентность или СПКЯ, вы также подвержены риску развития гестационного диабета во время беременности.
Симптомы
Симптомы инсулинорезистентности одинаковы у женщин с СПКЯ и у тех, у кого его нет. Женщинам с СПКЯ важно знать об этих симптомах из-за сильной корреляции между этими двумя состояниями.
Изменения аппетита
Инсулин является стимулятором аппетита, и, возможно, именно поэтому многие женщины с СПКЯ сообщают о частом желании сладкого и других продуктов, богатых углеводами. Это приводит к увеличению веса, что увеличивает риск таких проблем со здоровьем, как сердечно-сосудистые заболевания, ожирение, остеоартрит и диабет.
Предиабет или диабет
Предиабет увеличивает риск диабета 2 типа и других нарушений обмена веществ. На этой стадии, которая может длиться от 10 до 12 лет, организм не оптимально чувствителен к инсулину. Это приводит к повышению уровня сахара в крови в течение длительного времени после еды. Симптомы включают снижение энергии, повышенную жажду и частое мочеиспускание.
Диабет может вызвать снижение энергии, невропатию, потерю зрения и сосудистые заболевания.
Скрининг
Женщинам с СПКЯ рекомендуется регулярно проходить скрининг на инсулинорезистентность, чтобы ее можно было выявить на ранней стадии и начать лечение.
Тесты, используемые для скрининга инсулинорезистентности, включают:
- Определение уровня глюкозы в крови натощак: Вам будет предложено воздержаться от еды и напитков в течение определенного времени, прежде чем будет взята кровь для проверки уровня сахара в крови. Если ваш уровень повышен, врач может попросить вас пройти дополнительные анализы, чтобы определить, как ваше тело перерабатывает сахар.
- Тест на толерантность к глюкозе: У вас проверит уровень сахара в крови, а затем вам дадут специальный напиток, содержащий сахар. Затем ваш уровень сахара в крови будет измеряться через определенные промежутки времени после того, как вы выпьете напиток, чтобы узнать, сколько времени требуется вашим клеткам для обработки сахара. Если уровень глюкозы остается повышенным дольше обычного, это может указывать на то, что вы становитесь устойчивыми к инсулину.
- Гликозилированный гемоглобин A1C: Это анализ крови, который измеряет ваш средний уровень глюкозы за последние три месяца.
Слово от Verywell
Хотя от диабета нет лекарства, с ним можно справиться с помощью изменения диеты и лекарств. Чтобы определить инсулинорезистентность до возникновения диабета, можно предпринять ряд шагов. Если у вас СПКЯ, некоторые привычки здорового образа жизни могут помочь предотвратить диабет задолго до того, как ожидается, что анализы покажут отклонения.
Включение ежедневных упражнений в свой распорядок дня снижает риск развития диабета. Также рекомендуется придерживаться сбалансированной диеты с низким содержанием жиров и сахаров, а также цельнозерновой, нежирными молочными продуктами, фруктами и овощами. показано, что снижает риск диабета. Также могут помочь диетические добавки, рекомендованные женщинам с СПКЯ; спросите своего врача, подходят ли они вам.