Содержание
- Что такое сколиоз?
- Оценка PT при сколиозе
- Укрепляющий
- Вмешательства ПК для снятия боли
- Физические упражнения при сколиозе
- Как долго должна длиться физиотерапия?
- Прогноз
Что такое сколиоз?
Сколиоз определяется как ненормальное боковое искривление позвоночника. Существует множество причин сколиоза, и он может возникнуть у любого человека в любом возрасте. Заболевание встречается у 2–3% населения.Существуют разные типы сколиоза. Три признанных причины сколиоза включают:
- Идиопатический: боковое искривление возникает без видимой причины.
- Нервно-мышечный: неврологическая или мышечная проблема вызывает боковое искривление позвоночника.
- Врожденный: вы родились с боковым искривлением позвоночника.
Иногда сколиоз развивается в раннем возрасте, а иногда искривление возникает во взрослом возрасте. Сколиоз может вызывать симптомы от легких до тяжелых, а боковая кривизна может ограничивать выполнение основных функциональных задач, таких как дыхание, сидение, наклоны или ходьба.
Симптомы сколиоза могут включать:
- Боль в средней или нижней части спины
- Ненормальное ощущение в руках или ногах
- Сложность поддержания вертикальной осанки
- Затрудненное дыхание или одышка
Если у вас есть какие-либо из этих симптомов, немедленно обратитесь к врачу. Они могут оценить ваше состояние и диагностировать вашу проблему.
Диагностика сколиоза проста - в большинстве случаев врач может просто взглянуть на вашу спину и заметить боковое искривление. Наклонение вперед в пояснице может подтвердить диагноз, поскольку боковое искривление позвоночника также вызывает вращение позвоночника. Это сделает ваши ребра на одной стороне спины более заметными при сгибании. Этот «реберный горб» - верный признак сколиоза.
Если ваш врач подозревает сколиоз, он сделает рентген. На этом рисунке показано положение костей вашего позвоночника, а также можно измерить степень искривления. У некоторых людей есть S-образная кривая; их нижний поясничный отдел изгибается в одну сторону, а их средний грудной отдел изгибается в противоположном направлении. У других есть изгиб "С", где поясничный и грудной отделы позвоночника вместе изгибаются в одном направлении.
Когда ваш позвоночник изгибается в сторону, позвонок немного поворачивается. У многих пациентов со сколиозом также происходит выпрямление грудного отдела позвоночника.
Ваш врач может использовать рентгеновский снимок, чтобы определить тип кривой, которая у вас есть, и степень кривизны, известную как угол Кобба. Углы Кобба могут варьироваться от 10 градусов (умеренные) до более 60 градусов (серьезные).
Существует множество способов лечения сколиоза. В легких случаях может просто потребоваться бдительное ожидание и упражнения. Для умеренных изгибов более 20 градусов можно использовать распорки. Часто рекомендуется физиотерапия или хиропрактика. Людям с тяжелыми случаями сколиоза может потребоваться операция по стабилизации позвоночника.
Многие люди со сколиозом легкой или средней степени тяжести получают пользу от физиотерапии, которая помогает контролировать свое состояние.
Оценка PT при сколиозе
Если вас направят на физиотерапию по поводу сколиоза, ваша первая сессия с физиотерапевтом будет первоначальной оценкой. Во время этого приема ваш физиотерапевт побеседует с вами и спросит о вашей боли, вашем диагнозе и о том, что вы уже сделали для лечения сколиоза. Они изучат вашу прошлую историю болезни и отметят все лекарства, которые вы принимаете. Ваш физиотерапевт также может захотеть просмотреть ваши рентгеновские снимки, поэтому вам следует взять их с собой на прием. Если у вас есть корсет, принесите и его.
После собеседования ваш терапевт проведет различные измерения. Они могут включать:
- Оценка осанки
- Диапазон движений позвоночника и конечностей
- Сила
- Баланс
- Легочная функция
- Функциональная мобильность
Вам следует ожидать, что вы будете немного двигаться во время этого обследования, поэтому обязательно наденьте удобную одежду на прием.
После того, как физиотерапевт соберет информацию о ваших нарушениях, можно приступить к постановке целей и лечению. Общие цели при сколиозе могут включать:
- Контролировать боль
- Улучшение положения и выравнивания позвоночника
- Улучшить силу
- Улучшить контроль осанки
- Увеличьте диапазон движений позвоночника и конечностей
- Улучшение дыхания и функции легких (боковой изгиб позвоночника может препятствовать нормальной функции диафрагмы, что приводит к затруднению дыхания).
Физиотерапевтическое лечение вашего сколиоза может начаться во время первого приема. Скорее всего, ваш физиотерапевт посоветует вам программу домашних упражнений, которую можно выполнять ежедневно. Эта программа упражнений дополнит те занятия, которые вы делаете в клинике физкультуры при сколиозе.
Укрепляющий
Если ваш угол Кобба составляет 20 градусов или больше, ваш врач может назначить вам бандаж. Цель корсета - предотвратить дальнейшее искривление сколиоза. Это может помочь предотвратить необходимость операции.
К разным типам сколиозных скоб относятся:
- Бостонская скоба. Эта скоба используется для удержания позвоночника на месте и предотвращения дальнейшего искривления.
- Ортез SpineCore. Это позволяет иметь некоторое движение, но не было обнаружено, чтобы остановить прогрессирование сколиоза.
- Ортез Генсингена. Создатели этого корсета утверждают, что его можно использовать для исправления кривизны и уменьшения угла Кобба. Одно исследование корсета показало, что из 25 пользователей, у двоих наблюдалось прогрессирование искривления, у 12 - остановка, а у 11 участников исследования - уменьшение искривления.
Большинство врачей рекомендуют своим пациентам носить сколиозную скобу в течение 20 часов в день. Это означает, что вы должны спать в корсете и проводить весь день в корсете. Корсет можно снимать для купания и занятий, когда он может мешать движению. Вы все еще можете заниматься спортом, если у вас сколиоз. Большинство врачей рекомендуют оставаться максимально активными.
Если вы подросток, не достигший зрелости скелета, корсет следует носить до тех пор, пока ваш скелет полностью не созреет. Ваш врач может определить это с помощью простого рентгена.
Вмешательства ПК для снятия боли
Если у вас болит спина в результате сколиоза, физиотерапевт может назначить различные методы лечения. Они могут включать:
- Высокая температура. Тепло может усилить местное кровообращение и расслабить напряженные мышцы.
- Лед. Лед используется для уменьшения боли и воспаления.
- Электростимуляция. Электрическая стимуляция, такая как чрескожная электрическая нервно-мышечная стимуляция (ЧЭНС), может помочь уменьшить болевые ощущения.
- Ультразвук. Ультразвук можно использовать в качестве процедуры глубокого нагрева для улучшения кровообращения.
- Кинезиологическое тейпирование. Кинезиологический тейп можно использовать для мягкого растяжения напряженных мышц и уменьшения боли и спазмов.
- Массаж. Массаж может использоваться для уменьшения боли и спазмов в напряженных мышцах спины.
Имейте в виду, что все эти методы лечения носят пассивный характер; вы ничего не делаете, пока ваш терапевт проводит лечение. Кроме того, эффективность многих из них при лечении боли от сколиоза не доказана. Тем не менее ваш терапевт может предложить эти методы лечения, поэтому важно их понимать.
Самыми важными методами лечения сколиоза являются позы для ухода за собой и упражнения. Это может гарантировать, что вы контролируете свое состояние и имеете долгосрочный план самостоятельного лечения сколиоза.
Физические упражнения при сколиозе
Если у вас сколиоз, упражнения должны быть повседневной частью вашей жизни. Целью упражнений при сколиозе является:
- Улучшить дыхание
- Улучшение осанки
- Укрепляйте мышцы, поддерживающие позвоночник
- Уменьшает боль в суставах из-за мышечного дисбаланса
Упражнения не обязательно уменьшат или обратят вашу кривую сколиоза. Они предназначены для того, чтобы помочь вам контролировать свою осанку и остановить прогрессирование искривления позвоночника. В конечном итоге цель лечения сколиоза - избежать ухудшения вашего состояния и уменьшить или исключить необходимость хирургического вмешательства.
Упражнения, которые может прописать вам физик, могут включать:
Наклоны таза на спине:
- Лягте на спину, согнув оба колена.
- Осторожно и медленно поверните таз назад, чтобы спина была ровно на земле.
- Задержитесь в этом положении на три секунды на выдохе, а затем медленно расслабьтесь.
- Повторить 12 раз.
Кот и верблюд тянутся:
- Примите положение на четвереньках, как будто вы ползете.
- Медленно поднимите поясницу вверх и выдохните.
- Затем позвольте пояснице провисать на вдохе. Двигайтесь медленными ритмичными движениями.
- Повторите подъем и опускание спины 12 раз.
Коррекция бокового смещения при дыхании поджатой губой:
- Стоя перед зеркалом, положите одну руку на бедро, а другую - на противоположное плечо.
- Прижмите бедро в сторону, чтобы исправить боковое смещение поясничного отдела позвоночника, и отведите противоположное плечо. Это исправит положение грудного отдела позвоночника.
- Встаньте прямо и медленно выдохните весь воздух из легких через сжатые губы. Должен быть издан легкий шипящий звук.
- После полного выдоха медленно вдохните и повторите 12 раз.
- Сохраняйте коррекцию бокового смещения во время дыхания.
Упражнения при сколиозе должны соответствовать вашему состоянию, поэтому вы должны обратиться к физиотерапевту, чтобы определить, какие из них вам подходят. Не выполняйте никаких упражнений при сколиозе, если не посоветовал физиотерапевт или врач.
Одним из популярных методов упражнений при сколиозе является метод Шрота. Он был разработан в 1927 году Катериной Скрот и использует упражнения и методы позиционирования, а также методы дыхания, чтобы помочь улучшить контроль осанки.
Как долго должна длиться физиотерапия?
Большинству пациентов со сколиозом полезно посещать занятия физкультурой один или два раза в неделю в течение четырех-шести недель, а затем регулярно посещать занятия для измерения прогресса и прогресса в выполнении упражнений. Ваш физиотерапевт может вместе с вами разработать правильный план последующего лечения для вашего конкретного состояния.
Прогноз
Для большинства людей диагноз сколиоза означает пожизненное лечение. Если у вас небольшой изгиб менее 20 градусов, вы, скорее всего, справитесь с упражнениями. Если ваша кривизна больше 20 градусов, вам, вероятно, принесут пользу фиксаторы и ежедневные упражнения для позвоночника. Если ваша кривая прогрессирует более чем на 50 градусов, можно рассмотреть возможность хирургического вмешательства для стабилизации позвоночника.
Обязательно работайте в тесном сотрудничестве со своим врачом и физиотерапевтом, чтобы понять вашу конкретную ситуацию и прогноз.
Слово от Verywell
Сколиоз, латеральное искривление позвоночника, может вызывать боль, ограничение движений и снижение общей подвижности. Если его не остановить, может потребоваться хирургическое вмешательство для предотвращения значительной деформации позвоночника и потери функции. Работая с физиотерапевтом по поводу сколиоза, вы сможете остановить прогрессирование заболевания и избежать хирургического вмешательства. Таким образом, вы можете на протяжении всей жизни контролировать свое состояние и получать удовольствие от работы и отдыха.