Содержание
Ингибиторы протонной помпы (ИПП) обычно используются для лечения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ), язвенной болезни, а также для лечения инфекций. ИПП блокируют кислотные помпы в желудке, тем самым снижая выработку кислоты, и очень эффективны при лечении широкого спектра желудочно-кишечных заболеваний, связанных с кислотой. На рынке доступен ряд ингибиторов протонной помпы, включая омепразол (Прилосек), эзомепразол (Нексиум), пантопразол (Протоникс), рабепразол (Ацифекс) и лансопразол (Превацид). Как правило, ИПП являются очень безопасными лекарствами с небольшим количеством побочных эффектов. Вероятно, это причина того, что омепразол и лансопразол отпускаются без рецепта / без рецепта (на момент написания этой статьи эзомепразол, пантопразол и рабепразол отпускаются только по рецепту).Диагностика
Аллергические реакции на ингибиторы протонной помпы не очень распространены, но случаются. Многие из этих реакций включают крапивницу, астму и даже анафилаксию. Часто бывает трудно определить ИПП как причину аллергической реакции, поскольку другие лекарства, в том числе НПВП и антибиотики, такие как пенициллины, часто назначают вместе с ИПП. предотвратить язву желудка или лечить Helicobacter pylori инфекции.
Был проведен ряд различных исследований на людях, которые испытали аллергические реакции в результате приема ингибиторов протонной помпы. Кожные пробы, в том числе уколы и внутрикожные методы, проводились с использованием ИПП (и других лекарств, которые принимал человек), которые могли вызвать аллергическую реакцию. Эти кожные пробы оказались полезными для определения причины аллергической реакции, особенно когда причиной был ИПП. Пероральные пробы с использованием ИПП, являющегося виновником, привели к появлению симптомов аллергической реакции, когда кожная проба была положительной. Однако люди с отрицательными кожными пробами не всегда могли переносить исследуемый ИПП во время перорального введения.
Перекрестная реактивность между ингибиторами протонной помпы
Пять различных ингибиторов протонной помпы не обладают одинаковой химической структурой, что говорит о том, что если у человека была аллергия на один ИПП, один или несколько других ИПП могли бы переноситься. Исследования перекрестной реактивности ингибиторов протонной помпы показали, что люди с аллергией на омепразол часто имеют аллергию на пантопразол (и наоборот), а люди с аллергией на лансопразол часто имеют аллергию на рабепразол (и наоборот). реактивность обусловлена схожей структурой некоторых PPI; Отсутствие перекрестной реактивности между другими PPI может позволить человеку с аллергией на определенный PPI переносить другой PPI. Например, люди с аллергией на омепразол или пантопразол часто могут принимать лансопразол или рабепразол, а люди с аллергией на лансопразол или рабепразол часто могут принимать омепразол или пантопразол.
Для людей, которые испытали аллергическую реакцию в результате приема определенного ингибитора протонной помпы, кожные пробы могут быть полезны для подтверждения диагноза. Если кожная проба на ИПП-виновник положительна, то можно провести кожную пробу на ИПП без перекрестной реакции, чтобы попытаться найти ИПП, который человек может переносить. Тем не менее, пероральное заражение, проводимое под наблюдением врача, должно выполняться с ИПП без перекрестной реакции (с отрицательной кожной пробой), чтобы гарантировать его безопасную переносимость.
- доля
- кувырок
- Эл. адрес
- Текст