Влияние никотина на ВЗК

Posted on
Автор: Roger Morrison
Дата создания: 7 Сентябрь 2021
Дата обновления: 11 Май 2024
Anonim
Воспалительные заболевания кишечника (ВЗК). Болезнь Крона и язвенный колит
Видео: Воспалительные заболевания кишечника (ВЗК). Болезнь Крона и язвенный колит

Содержание

Исследования показали, что существует связь между никотином и воспалительным заболеванием кишечника (ВЗК). Однако вызывает недоумение то, что курение, по-видимому, оказывает противоположное влияние на две основные формы ВЗК - язвенный колит и болезнь Крона.

Никотин и язвенный колит

Язвенный колит в основном относят к заболеванию некурящих. Бывшие курильщики подвержены наибольшему риску развития язвенного колита, а нынешние курильщики - наименьшему. Эта тенденция указывает на то, что курение сигарет может предотвратить развитие язвенного колита.

Исследователи обнаружили, что никотин, содержащийся в табачных сигаретах, оказывает положительное влияние на симптомы язвенного колита. Никотин - это естественное вещество табака, которое оказывает комплексное воздействие на многие органы и системы организма. Никотин также вызывает сильную зависимость, и многим людям, которые курят сигареты, трудно бросить курить, несмотря на серьезные риски для здоровья.

Предполагается, что никотин в сигаретах влияет на гладкие мышцы толстой кишки. Этот эффект может изменить моторику кишечника (скорость, с которой пищевой материал перемещается по желудочно-кишечному тракту).


Никотин и болезнь Крона

Курение сигарет на самом деле пагубно влияет на болезнь Крона. Люди, которые курят или курили в прошлом, имеют более высокий риск развития болезни Крона, чем некурящие.

У курящих пациентов с болезнью Крона увеличивается количество рецидивов и повторных операций, и им может потребоваться агрессивное иммуносупрессивное лечение. Врачи настоятельно рекомендуют людям с болезнью Крона бросить курить, чтобы предотвратить обострение болезни.

Эффект пассивного курения

Пассивное курение у детей действительно влияет на течение ВЗК. У детей, подвергающихся воздействию пассивного курения, снижен риск язвенного колита и повышен риск развития болезни Крона.

Бывшие курильщики с язвенным колитом испытывают меньше симптомов, когда снова загораются

Некоторые исследования показали, что у бывших курильщиков, у которых развивается язвенный колит, а затем возвращается к курению, меньше симптомов, однако курение само по себе несет в себе другие серьезные риски для здоровья. Врачи не советуют пациенту начать курить, поскольку риск курения намного превышает любую возможную пользу.


Никотиновые пластыри имеют неприятные побочные эффекты

Теперь, когда доступны никотиновые пластыри (также известные как трансдермальный никотин) для прекращения курения, можно изучать эффекты одного никотина, не подвергая организм другим рискам для здоровья, связанным с курением.

Действие лекарства часто изучается исследователями в ходе экспериментов, известных как двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. В этом типе исследования некоторым пациентам дают новое лекарство, а другим - пустышку (плацебо). Ни пациенты, ни изучающие их врачи не знают, кто получает фактическое лекарство, а кто плацебо, до завершения исследования.

В двух двойных слепых плацебо-контролируемых исследованиях было обнаружено, что никотиновые пластыри лучше, чем плацебо, вызывают ремиссию при активном язвенном колите. К сожалению, побочные эффекты в группе никотина были обычными и включали тошноту, головокружение и головную боль. Участников исследования, которые никогда не курили, особенно беспокоили побочные эффекты.


В другом исследовании людям с левосторонним язвенным колитом, которые больше не отвечали на лечение пероральным месаламином, были назначены клизмы с трансдермальным никотином и месаламином. Эта новая комбинация оказалась эффективной для достижения ремиссии у 12 из 15 участников исследования.

Никотин не является полезным в качестве поддерживающей терапии; это может не помочь пациентам оставаться в стадии ремиссии. Скорее, похоже, что он положительно влияет на активное заболевание (обострения). Чтобы предотвратить побочные эффекты пластыря, исследователи разрабатывают способы высвобождения никотина непосредственно в толстую кишку. В одном исследовании была создана никотиновая капсула, которая воздействовала непосредственно на толстую кишку в течение 6 часов.

Что все это означает для людей с язвенным колитом

Общий эффект никотина на язвенный колит до сих пор неясен, но он представляет собой многообещающее направление для разработки новых методов лечения. Поскольку роль никотина в толстой кишке лучше изучена, пациенты с язвенным колитом когда-нибудь могут получить пользу от новых методов лечения, основанных на этом эффекте.