Саркомы мягких тканей

Posted on
Автор: Mark Sanchez
Дата создания: 27 Январь 2021
Дата обновления: 21 Ноябрь 2024
Anonim
Хирургическое лечение сарком мягких тканей
Видео: Хирургическое лечение сарком мягких тканей

Содержание

Саркомы мягких тканей возникают в мягких тканях тела и чаще всего встречаются в руках, ногах, груди или животе. Опухоли мягких тканей могут возникать у детей и взрослых.

Саркомы мягких тканей у детей

Рабдомиосаркома является наиболее распространенным типом саркомы мягких тканей у детей, составляя более половины случаев саркомы мягких тканей у детей. Рабдомиосаркомы возникают в мышцах, в первую очередь в области головы и шеи. Среди мальчиков частота развития рабдомиосаркомы несколько выше. Кроме того, заболеваемость выше среди детей, подвергающихся воздействию химикатов и химического загрязнения. Кроме того, если отец ребенка курит сигареты, частота развития рабдомиосаркомы выше.

Рабдомиосаркомы делятся на два основных типа:

  • Эмбриональный. чаще всего наблюдается в области головы и шеи, мочевого пузыря, влагалища, простаты и яичек

  • Альвеолярный. более агрессивная форма заболевания, чаще всего обнаруживаемая в крупных мышцах рук, ног и туловища


Саркомы мягких тканей у взрослых

У взрослых саркомы могут возникать в мягких тканях по всему телу. Однако большинство из них находятся в руках и ногах. Риск метастазирования (распространения) выше в случаях сарком мягких тканей у взрослых, отчасти потому, что их опухоли мягких тканей обычно развиваются в руках и ногах и могут легче распространяться на лимфатические узлы. Например, синовиальная саркома, рабдомиосаркома и эпителиоидная саркома - это саркомы мягких тканей, которые могут распространяться на лимфатические узлы.

Другие типы сарком мягких тканей

К другим типам опухолей мягких тканей относятся следующие:

  • Саркома брюшной полости

  • Саркома альвеолярной мягкой части

  • Ангиосаркома

  • Светлоклеточная саркома

  • Десмоидная саркома

  • Десмопластическая мелкоклеточная опухоль

  • Экстраскелетная хондросаркома

  • Экстраскелетная саркома Юинга

  • Внескелетная остеосаркома

  • Фибросаркома


  • Ганглионевробластома

  • Опухоль стромы желудочно-кишечного тракта

  • Гемангиоперицитома

  • Саркома Капоши

  • Лейомиосаркома

  • Липосаркома

  • Лимфангиосаркомы

  • Злокачественная фиброзная гистиоцитома

  • Злокачественная опухоль оболочки периферических нервов

  • Злокачественная шваннома

  • Нейробластома

  • Нейрофибросаркома

  • Рабдомиосаркома (типы: эмбриональная, эмбриональная ботриоидная, эмбрионально-альвеолярная, плеоморфная и анапластическая)

  • Саркомы синовиальных клеток

  • Недифференцированная плеоморфная саркома высокой степени злокачественности

  • Саркома матки

Саркомы мягких тканей | FAQ с доктором Адамом Левиным

Саркомы мягких тканей могут возникать во многих частях тела и могут поражать различные мягкие ткани, такие как мышцы или жир. Онколог-ортопед Адам Левин обсуждает наиболее распространенные типы сарком мягких тканей, а также способы их диагностики и лечения.


Лечение саркомы мягких тканей

Лучевая терапия сарком мягких тканей

Лучевая терапия использует частицы или волны высокой энергии для уничтожения раковых клеток у пациентов с саркомой мягких тканей.

Для лечения саркомы мягких тканей могут использоваться следующие стратегии лучевой терапии:

  • Используйте облучение перед операцией, чтобы уменьшить опухоль и облегчить процедуру
  • Назначьте облучение после операции, чтобы уничтожить оставшиеся раковые клетки
  • Назначьте лучевую терапию в качестве основного метода лечения саркомы мягких тканей, если пациент недостаточно здоров для операции.
  • Используйте радиацию в качестве паллиативного лечения для облегчения симптомов, когда саркома распространилась на другие части тела.

Виды лучевой терапии сарком мягких тканей

Лучевые онкологи могут использовать следующие методы лучевой терапии для лечения саркомы мягких тканей:

  • Наружная лучевая терапия. Этот метод доставляет пучки рентгеновских лучей высокой энергии от внешнего источника к месту опухоли. Лучевая терапия с модулированной интенсивностью (IMRT) - это тип внешнего лучевого излучения, который позволяет врачу доставлять целевые дозы излучения к месту опухоли, сохраняя при этом окружающие органы и ткани.
  • Интраоперационная лучевая терапия (ИОЛТ). Это обеспечивает интенсивную целевую дозу излучения на участок опухоли после хирургического удаления опухоли, но до закрытия раны, позволяя излучению достичь рака, не проходя через здоровые ткани. После операции можно использовать дополнительное лучевое лечение.
  • Брахитерапия. Эта направленная лучевая терапия осуществляется с помощью радиоактивных гранул (семян), которые помещаются непосредственно в опухоль или рядом с ней.Пациентам с саркомой мягких тканей семена вставляются в катетеры, которые вводятся пациенту во время операции. Брахитерапия с высокой мощностью дозы включает в себя значительное количество радиации в течение короткого периода времени. Брахитерапия с низкой мощностью дозы обеспечивает облучение в течение длительного периода лечения.
  • Лучевая терапия под визуальным контролем (IGRT). За счет использования частой визуализации для получения изображений раковой опухоли этот метод позволяет онкологу-радиологу доставлять облучение с повышенной точностью. Онколог-радиолог может создавать и просматривать изображения опухоли до и во время сеанса облучения. IGRT особенно полезен для лечения рака, расположенного рядом с высокочувствительными структурами или органами. Это также может быть полезно при лечении опухолей, которые могут двигаться во время сеансов лечения или между сеансами лечения.
  • Стереотаксическая лучевая терапия тела (SBRT). В этом лучевом лечении используются передовые методы визуализации для доставки высоких доз радиации, которые точно нацелены на опухоль, сводя к минимуму воздействие на близлежащие здоровые ткани. Перед началом лечения онколог-радиолог и лечащая бригада используют трехмерную визуализацию для определения точных координат опухоли. SBRT может использоваться для лечения очень маленьких, четко выраженных опухолей у пациентов, которые не подходят для операции.