Содержание
Болезнь Паркинсона - это нейродегенеративное заболевание, которое вызывает трудности с ходьбой и координацией. Это происходит, когда мозг больше не может производить достаточно дофамина, одного из химических веществ мозга. Прогрессирующее заболевание, болезнь Паркинсона начинается постепенно и со временем ухудшается.Наиболее частыми симптомами болезни Паркинсона являются скованность в различных частях тела, дрожь (особенно в руках, ногах и лице), трудности с равновесием и координацией, трудности при ходьбе и медленные движения. По мере развития болезни могут возникать мышечные боли и судороги, проблемы со сном, ухудшение памяти, депрессия и изменения в поведении.
Шкала Хоэна и Яра используется для определения стадии болезни Паркинсона в соответствии с порядком появления и постепенного ухудшения симптомов. Ранее в шкале Хоэна и Яра было пять стадий, но со временем она была изменена - к ней были добавлены стадии 1,5 и 2,5.
1:44Каковы симптомы болезни Паркинсона?
Этап 1
1 стадия - самая ранняя стадия болезни Паркинсона. В нем симптомы, которые вы испытываете, очень легкие и не вызывают каких-либо нарушений или помех в повседневной жизни. Симптомы также затрагивают только одну сторону тела - явление, известное как одностороннее поражение. Наиболее частыми симптомами на этой стадии являются тремор (обычно в одной руке или ноге), а также незначительные изменения позы, движений и мимики.
Из-за слабости симптомов врачу обычно очень трудно поставить окончательный диагноз болезни Паркинсона на стадии 1.
Этап 1.5
Этот этап не сильно отличается от первого, за исключением того, что теперь задействованы шея и позвоночник.
2 этап
На второй стадии болезни Паркинсона симптомы затрагивают обе стороны тела (двустороннее поражение), но ваше равновесие не нарушается. Переход от первого этапа ко второму этапу может занять месяцы или годы. Изменения в осанке и походке теперь более заметны. Вы можете начать испытывать проблемы с речью, например, невнятность слов, неспособность контролировать тенор своего голоса.
На этой стадии также наблюдается повышенная скованность, потеря контроля над выражением лица. Все эти симптомы будут иметь некоторый, хотя и минимальный, выводящий из строя эффект и мешать вашей повседневной жизни. Эту стадию по-прежнему нелегко диагностировать, поскольку иногда симптомы просто объясняют старением.
Этап 2.5
На этом этапе вы начинаете испытывать легкое нарушение равновесия, но по-прежнему не теряете равновесие. «Тест на вытягивание» обычно проводится, чтобы увидеть, в какой степени нарушено ваше равновесие. В ходе теста врач стоит позади вас и просит вас сохранять равновесие, когда он тянет вас назад.
Выполнение трех или более шагов для восстановления равновесия, когда вас тянут назад, свидетельствует о достижении этой стадии.
3 этап
На этой третьей стадии болезнь Паркинсона значительно прогрессирует, и ее часто считают средней стадией всего прогрессирования расстройства. Наконец, наблюдается потеря баланса, и для проверки проводится испытание на отрыв. Если вам не удается восстановить равновесие, и врачу приходится вас ловить, чтобы предотвратить падение, считается, что ваше равновесие нарушено.
Движения вашего тела также начинают заметно замедляться на третьей стадии - это проявление, которое с медицинской точки зрения называется брадикинезией.
Ваш врач легко сможет поставить точный диагноз, когда вы перейдете на эту стадию болезни Паркинсона. На этом этапе инвалидность очевидна, и вам может быть труднее выполнять основные задачи, такие как одевание и прием пищи.
Тем не менее, по-прежнему можно заниматься повседневными делами без посторонней помощи. В зависимости от вида работы, которую вы выполняете, и от того, сколько физической ловкости она требует, вы также можете оставаться на работе.
4 этап
На этом этапе ваши симптомы становятся серьезными. Вы не можете выполнять свои повседневные задачи без посторонней помощи, а если сможете, это будет очень сложно, что сделает независимую жизнь практически невозможной. Части вашего тела и замедленность движений становятся значительно хуже. По-прежнему можно стоять и ходить самостоятельно, но это может быть затруднительно, и использование ходунков может облегчить задачу.
5 этап
Это наиболее запущенная стадия болезни Паркинсона, поскольку большинство (или все) другие симптомы, которые ранее наблюдались, ухудшаются. Вам становится невозможно передвигаться без посторонней помощи, и вам необходима инвалидная коляска. Вы также не сможете самостоятельно выполнять повседневные жизненные задачи, такие как есть, одеваться и купаться.
В связи с этим необходим постоянный уход, чтобы не допустить падений и других несчастных случаев. Некоторые люди также на этой стадии испытывают бред, слабоумие, галлюцинации и спутанность сознания.
Важно знать, что болезнь Паркинсона, в отличие от некоторых других состояний, очень индивидуальна, и то, как люди испытывают ее симптомы, может сильно различаться.
Например, некоторые люди могут никогда не достичь 5 стадии болезни Паркинсона. В редких случаях симптомы у человека могут стать серьезными, но по-прежнему ограничиваться только одной стороной тела.
С медицинской точки зрения эти этапы используются в качестве общего руководства, и фактически они составляют один из разделов Единой рейтинговой шкалы болезни Паркинсона (UPDRS). UPDRS - широко распространенный метод классификации, мониторинга и управления прогрессированием болезни Паркинсона.
Слово от Verywell
Болезнь Паркинсона может быть очень изнурительным заболеванием, однако вы не одиноки. Рассмотрите возможность присоединения к группе поддержки или сообществу с другими людьми, страдающими болезнью Паркинсона. Это может помочь вам лучше подготовиться к изменениям, которые могут возникнуть по мере прогрессирования вашего состояния. Если вы можете себе это позволить или можете найти бесплатные ресурсы вокруг себя, не стесняйтесь получить консультацию или поддержку в области психического здоровья. Это сыграет огромную роль в том, чтобы помочь вам лучше справиться с депрессией и с этим заболеванием в целом.
Существует множество методов лечения, позволяющих замедлить прогрессирование заболевания и облегчить его симптомы, поэтому обязательно тщательно изучите возможные варианты вместе с врачом.
Диагностика болезни Паркинсона