Содержание
Инъекции стероидов, также обычно называемые уколами кортизона, представляют собой инъекции кортикостероидных препаратов. Инъекция стероидов может вводиться в виде локальной инъекции (например, внутрисуставной) или в мышцу (например, ягодицы) или вену для системного эффекта (то есть на все тело). Кортикостероиды - это синтетические препараты, которые очень похожи на кортизол, гормон, естественным образом вырабатываемый надпочечниками. С помощью инъекции ваш врач может доставить высокую дозу кортикостероидов непосредственно в болезненный участок тела с целью уменьшения воспаления за счет снижения активности иммунной системы.Показания к инъекциям стероидов
Кортикостероиды используются для борьбы с воспалением при артрите и других воспалительных состояниях. Кортикостероиды можно вводить непосредственно в воспаленные ткани или доставлять по всему телу с помощью пероральных препаратов, внутривенных инъекций или внутримышечных инъекций. Стероидные инъекции могут обеспечить значительное облегчение больных с артритом или опорно-двигательным аппаратом. Пациентам с ревматоидным артритом инъекции обычно предлагаются тогда, когда только один или два сустава демонстрируют активный синовит. Цель лечения - подавить симптомы обострения или дать возможность медикаментозным препаратам, таким как метотрексат или Плаквенил, время до работай.
Колено - это обычный сустав, в который вводят инъекции. Пациентам рекомендуется ограничить свою нагрузочную способность на 1-2 дня после инъекции, чтобы дать ей наилучшие шансы на эффективность. Чрезмерное употребление в первые 6 часов после инъекции может фактически обострить артрит. По словам ревматолога Скотта Дж. Зашина, поскольку местный анестетик обычно сочетается со стероидом, пациенты могут не осознавать, что они слишком сильно нагружают суставы, пораженные артритом, поскольку боль маскируется.
Рекомендации различаются, но большинство врачей избегают инъекций в один сустав более трех раз в год. Например, вы можете делать инъекции в левое колено два раза в год, а в правое колено - два раза, но не 4 раза в одну и ту же сторону. Чрезмерное количество или частота инъекций стероидов может вызвать повреждение костей, связок или сухожилий.
Есть несколько вариантов стероидного препарата, который используется в инъекции. Во многом это зависит от предпочтений врача (например, Депо-Медрол [метилпреднизолона ацетат], Аристоспан [триамцинолона гексацетонид], Кеналог [триамцинолона ацетонид] и Целестон [бетаметазон]). В то время как пациенты часто чувствуют себя лучше сразу в смотровом кабинете, после того, как действие местного анестетика прекратится, может потребоваться до 10 дней, чтобы снова ощутить это преимущество.
Побочные эффекты
Большинство пациентов, получающих инъекции стероидов, не испытывают побочных эффектов, особенно при соблюдении рекомендованной частоты. Однако потенциальные побочные эффекты инъекций стероидов включают:
- усиление боли или отека сустава в первые 24 часа
- отек, покраснение или усиление боли через 24 часа (может сигнализировать об инфекции суставов)
- разрыв сухожилия
- изменение цвета кожи
- местное кровотечение
- инфекция
- аллергическая реакция
Местное введение стероидов в мышцу (ягодицы) дает системный эффект. Если поражен конкретный сустав, инъекция стероидов в ягодицы, вероятно, менее эффективна, чем внутрисуставная инъекция. Как и в случае пероральных кортикостероидов, неясно, какая часть системного лекарства достигает конкретного сустава. Кроме того, частое повторение инъекции в ягодицы может увеличить риск развития некоторых из общих побочных эффектов, наблюдаемых при пероральном приеме стероидов, включая остеопороз и катаракту.
Несколько важных моментов
- Как правило, местные инъекции стероидов хорошо переносятся и реже вызывают серьезные побочные эффекты по сравнению с пероральными кортикостероидами.
- Стероиды не следует вводить, если есть инфекция в месте инъекции или в любом другом месте тела.
- Если пораженный сустав серьезно поврежден, вероятность хорошего результата после инъекции стероидов снижается.
- Обычно перед введением в сустав стероидов проводится аспирация жидкости из сустава с целью тестирования, особенно если диагноз все еще не определен.
- доля
- кувырок
- Эл. адрес
- Текст