Содержание
- После того, как мне поставили диагноз «рак желудка», как мне выбрать подходящего онколога?
- Почему, в частности, при раке желудка так важна мультидисциплинарная помощь?
- Должна ли хирургия желудка стать одной из специализаций моего врача?
Избранные эксперты:
Энн Мари О'Броин Леннон, MB.B.Ch., MD, Ph.D.
Когда раковые клетки образуются в слизистой оболочке желудка, это называется раком желудка. Если вам или члену вашей семьи недавно был поставлен диагноз рака желудка, убедитесь, что вы выбираете лучшую команду специалистов.
Гастроэнтеролог Джона Хопкинса Энн Мари Леннон, доктор медицины, доктор философии, является экспертом в диагностике этого рака. Бывший хирург-онколог Джона Хопкинса, доктор медицины Нита Ахуджа, специализируется на профилактике, диагностике, лечении и реабилитации онкологических больных.
Леннон и Ахуджа дают свои рекомендации о том, как найти подходящую медицинскую команду и наилучший возможный уход при раке желудка (или желудка).
После того, как мне поставили диагноз «рак желудка», как мне выбрать подходящего онколога?
Ахуджа: Выбор подходящей медицинской бригады - одно из первых и наиболее важных решений, которые вы примете при лечении рака.
При оценке врачей или медицинских центров вам следует задать следующие вопросы:
- Этот врач специализируется на лечении рака?
- Сколько случаев этого типа рака он лечил?
- Сколько гастрэктомий (операции по удалению всего или части желудка) он или она сделали в прошлом году?
- Участвует ли этот медицинский центр в оказании многопрофильной онкологической помощи? Будет ли много разных специалистов помогать составить мой план лечения?
Почему, в частности, при раке желудка так важна мультидисциплинарная помощь?
Леннон: «Междисциплинарный» может показаться модным медицинским словом, но это важно, особенно при лечении рака желудка.
В Johns Hopkins мы работаем с мультидисциплинарными группами по большинству видов рака. Это означает, что после того, как у кого-то будет диагностирован рак желудка, я проведу первичное обследование (называемое эндоскопией). Эндоскопия позволяет определить степень поражения рака. Затем я встречусь с одним из наших онкологов-хирургов, чтобы разработать лучший план лечения. Хирург часто запрашивает расширенную эндоскопическую процедуру, называемую эндоксопическим ультразвуком, которая помогает нам правильно определить стадию рака.
Например, исследования показали, что химиотерапия перед операцией (называемая неоадъювантной химиотерапией) может привести к лучшим результатам при запущенном раке желудка. Неоадъювантная химиотерапия уменьшает опухоль перед операцией, поэтому ее легче удалить. Вот почему важно, чтобы врачи обсуждали ваш случай друг с другом, а также с вами.
Этот этап планирования не менее важен, если не больше, чем сама операция. Если вы все сделаете правильно, вы добьетесь наилучшего результата.
Должна ли хирургия желудка стать одной из специализаций моего врача?
Ахуджа: Вы хотите выбрать врача, имеющего опыт лечения рака желудка. На это есть несколько причин:
- Лучшие результаты: Исследования показывают, что люди, которые повторяют ту или иную операцию снова и снова, становятся лучше. Если у вас есть больница, где хирурги проводят много гастрэктомий, это называют центром с большим объемом операций. В этих крупных центрах неизменно лучшие результаты для пациентов.
- Продвинутые техники: Когда хирурги выполняют много гастрэктомий, они не только лучше выполняют операцию в целом, но и находят новые способы ее более эффективного выполнения. Например, хирургические онкологи Джона Хопкинса научились более эффективно удалять все лимфатические узлы вокруг желудка и близлежащих органов с помощью процедуры, называемой лимфаденэктомией D2.