Содержание
- Инсульт
- Симптомы инсульта
- Паралич Белла
- Симптомы паралича Белла
- Различия
- Условия, имитирующие инсульт
- Выявление штрихов
- Когда обратиться к врачу
- Слово от Verywell
Обвисание лица также является отличительной чертой асимметричных симптомов инсульта. Типичный симптом инсульта - это гемиплегия, слабость или паралич одной стороны тела. Во многих случаях слабость лица - это то, как семья или друзья пациента могут впервые распознать начало инсульта. Однако инсульт влияет не только на тонус мышц лица.
Инсульт может повлиять на когнитивные функции, язык, тонус зрачков (неравные зрачки), способность глотать и жизненно важные показатели. И инсульт, и паралич Белла могут вызвать обвисание лица. Однако инсульт - серьезная проблема, которая потенциально опасна для жизни, в то время как паралич Белла может пугать, но является относительно доброкачественным состоянием.
Инсульт
Инсульт - это травма головного мозга, характеризующаяся внезапным началом и остаточным дефицитом мышечного тонуса, речи или когнитивных способностей. Это вызвано проблемой в кровеносных сосудах головного мозга, и его медицинское название - нарушение мозгового кровообращения (ЦВА). Существует два различных типа инсульта: геморрагический и ишемический.
Геморрагический инсульт возникает из-за разрыва кровеносного сосуда в головном мозге, вызывающего кровотечение. Ишемический инсульт, с другой стороны, возникает из-за сгустка крови в кровеносном сосуде, который блокирует кровоток в определенной области мозга. Оба типа инсульта могут привести к необратимой инвалидности.
В зависимости от размера и местоположения кровотечения иногда его можно лечить, откачивая кровотечение. Кровотечение может привести к повышению давления в головном мозге, что в некоторых случаях можно лечить хирургическим путем.
Иногда, в зависимости от времени обращения и других факторов, ишемический инсульт можно лечить с помощью лекарств или процедур по удалению сгустка в кровеносном сосуде.
Помимо нарушения мозгового кровообращения, другой тип внезапного состояния мозга, которое имитирует инсульт без необратимого повреждения, называется транзиторной ишемической атакой (ТИА). ТИА имеет механизм, аналогичный ишемическому инсульту, без необратимого повреждения мозга. ТИА увеличивает риск инсульта в будущем.
Симптомы инсульта
Признаки и симптомы инсульта могут включать:
- Односторонняя слабость или паралич лица, руки или ноги
- Внезапные трудности при ходьбе или стоянии
- Невнятная речь или трудности с пониманием речи
- Затруднение глотания
- Когнитивные нарушения
- Сильная головная боль
- Повышенное артериальное давление
Паралич Белла
Паралич Белла - это внезапное заболевание, которое приводит к слабости мышц одной стороны лица.Это вызвано воспалением 7-го черепного нерва, лицевого нерва, который исходит непосредственно из головного мозга (а не из спинного мозга).
В отличие от инсульта, паралич Белла не затрагивает мозг напрямую.
Это означает, что пациент с параличом Белла не будет сбит с толку и не сможет понять речь. Никакого поражения других частей тела, кроме лица, не будет. Пациенты с параличом Белла не испытывают затруднений при стоянии, ходьбе или использовании рук и кистей.
Симптомы паралича Белла
Поскольку паралич Белла затрагивает лицевые мышцы, пациенты могут испытывать трудности с жеванием, глотанием и речью. Все эти признаки и симптомы потенциально могут проявиться и при инсульте.
Воспаление лицевого нерва может быть вызвано инфекцией, но возможно, что прямая причина не будет найдена. Паралич Белла обычно проходит в течение нескольких месяцев, но в течение многих лет после исчезновения паралича Белла может наблюдаться остаточное обвисание лица или другие проблемы с тонусом мышц.
Различия
Самая большая разница между параличом Белла и инсультом связана с поражением мозга. Поскольку паралич Белла не влияет на фактическую ткань головного мозга или функции мозга, нет ничего, кроме лицевого нерва, на которое можно повлиять. Если и есть что-то, кроме лицевого нерва, то это не паралич Белла.
Хотя паралич Белла не затрагивает функции мозга, вполне возможно, что инсульт затронет только функцию лицевого нерва.
Поскольку инсульт может затронуть область мозга, где берет начало лицевой нерв, единственный способ точно определить, что вызывает обвисание лица, - это немедленно обратиться к врачу или обратиться в отделение неотложной помощи в больнице для постановки диагноза. .
Условия, имитирующие инсульт
Состояние, которое имитирует инсульт (например, паралич Белла), - это состояние, имеющее признаки и симптомы, похожие на инсульт, например, описанные ниже.
Эпилепсия
Судорожное расстройство, эпилепсия, было наиболее распространенной имитацией инсульта, наблюдаемой в одном исследовании пациентов в отделении неотложной помощи. Пациенты с эпилепсией могут иметь одностороннюю слабость после приступа, называемого параличом Тодда. У них также могут быть другие неврологические признаки и симптомы, имитирующие инсульты, которые технически являются судорогами, но у них нет типичных судорог.
Низкий уровень сахара в крови
Гипогликемия (низкий уровень сахара в крови) - третья по частоте имитация инсульта, наблюдаемая в отделении неотложной помощи в том же исследовании. Низкий уровень сахара в крови, особенно у пациентов с диабетом, которые лечатся инсулином, может привести к временной потере неврологической функции.
Пациенты с преходящими ишемическими атаками в анамнезе особенно часто проявляют признаки и симптомы, указывающие на инсульт, при гипогликемии.
Расслоение аорты
Аневризма аорты, самого большого кровеносного сосуда в организме, может привести к внезапной потере кровяного давления и резкому снижению притока крови к мозгу. Снижение кровотока может привести к тому, что в мозге появятся признаки и симптомы, похожие на инсульт.
В одном исследовании расслоение аорты было имитацией инсульта, которая, скорее всего, была фатальной. Половина имитаторов инсульта, которые привели к смерти в этом исследовании, были вызваны расслоением аорты.
Обморок
Внезапная потеря сознания из-за падения артериального давления называется обмороком. Наиболее частыми причинами являются сердечные заболевания и стимуляция блуждающего нерва. В связи с тем, что обморок по сути является неисправностью мозга, может возникнуть путаница между обмороком и инсультом.
Сепсис
Системная инфекция, поражающая несколько систем организма, известна как сепсис. Сепсис - это сложное состояние, которое может имитировать инсульт через спутанность сознания, головокружение, потерю координации или равновесия, головную боль и другие симптомы.
Психиатрическое состояние
Вторым по распространенности имитатором инсульта, выявленным в том же исследовании, был психиатрический диагноз. Это настолько широкая категория, что невозможно сузить один тип психиатрического диагноза как единственную причину.
Выявление штрихов
Артериальное давление является хорошим индикатором инсульта в сочетании с другими симптомами инсульта, такими как затрудненная речь, опущение лица, слабость с одной стороны и другие. Систолическое артериальное давление (верхнее число) более 140 мм / рт. Ст. Может указывать на поражение мозга.
Если пациент еще не чувствовал себя больным до появления симптомов, существует более высокая вероятность того, что внезапные симптомы указывают на инсульт.
Пациенты, которые плохо себя чувствовали до появления симптомов, могли иметь другое состояние.
Врач отделения неотложной помощи должен исключить другие возможные причины, чтобы правильно диагностировать инсульт.
Чем старше пациент, тем выше вероятность, что у него или нее случится инсульт с перечисленными выше симптомами.
Когда обратиться к врачу
Поскольку инсульт может произойти с одним или всеми из этих описанных симптомов, практически невозможно отличить инсульт от любого из мимических состояний, включая паралич Белла, без посещения врача или обращения в отделение неотложной помощи.
Пациенты с возможным инсультом обычно проходят несколько тестов, чтобы определить, являются ли симптомы инсультом или нет.
Слово от Verywell
Паралич Белла и инсульт - это два состояния, которые могут иметь схожие признаки и симптомы, включая обвисание лица. Если вы испытываете обвисание лица (или какие-либо симптомы инсульта), лучше немедленно обратиться за помощью для постановки правильного диагноза и лечения. Пациентам, перенесшим инсульт, необходимо будет диагностировать там диагноз, и лучше всего как можно скорее обратиться за помощью.
Может ли инсульт изменить вашу личность?