Содержание
- Неврологические причины
- Симптомы и осложнения
- Цели упражнений
- Шейкер упражнения
- Подъязычный маневр
- Маневр Мендельсона
- Усердное глотание
- Надгортанная ласточка
- Супер надгортанный маневр с глотанием
Вот почему неврологические состояния, которые характеризуются повреждением головного, спинного мозга или нервов, могут привести к затруднению глотания (так называемая дисфагия).
Дисфагия и проблемы с глотанием: что нужно знатьНеврологические причины
Наиболее распространенные неврологические состояния, связанные с дисфагией, включают:
- Инсульт
- Травма головы
- Рассеянный склероз
- Церебральный паралич
- Слабоумие
- Опухоли головного или спинного мозга
- Травма шейного отдела позвоночника
- Заболевание двигательных нейронов
- Миопатия
В зависимости от конкретного неврологического состояния человек может испытывать дисфагию по уникальным причинам. Например, при инсульте у человека могут возникнуть трудности с глотанием, потому что может быть отсутствующий или задержанный глотательный рефлекс, ослабленные мышцы горла и трудности с контролем движений языка.
При болезни Паркинсона дисфагия может возникать из-за замедленной реакции на глотание, а также из-за симптома, называемого перекачиванием языка, при котором язык человека постоянно движется вперед и назад, не давая еде покидать рот.
Как дисфагия нарушает пищеварениеСимптомы и осложнения
Проблемы с глотанием могут привести к чрезмерному слюноотделению, слюноотделению, кашлю или удушью во время еды и даже к затруднениям в разговоре или к хриплому голосу.
Также может возникнуть инфекция легких, называемая аспирационной пневмонией, а также недоедание и обезвоживание.
Чтобы избежать этих осложнений дисфагии, оценка неврологического заболевания часто включает формальную оценку глотания. Это может помочь выявить дисфагию до возникновения осложнений.
Тесты для оценки глотанияЦели упражнений
Терапия, направленная на улучшение глотания, направлена на укрепление мышц и улучшение координации нервов и мышц, участвующих в глотании. Тренировка глотательных мышц - лучший способ улучшить вашу способность глотать.
В дополнение к упражнениям, которые вы можете выполнять с терапевтом по речи и глотанию, вы также можете улучшить свою глотательную функцию с помощью упражнений на глотание в домашних условиях.
Вот некоторые упражнения на глотание, разработанные специалистами по реабилитации при дисфагии.
Шейкер упражнения
Это простое упражнение может укрепить мышцы и улучшить способность глотать.
Чтобы выполнить это упражнение, лягте на спину и поднимите голову, как если бы вы пытались сосредоточить взгляд на пальцах ног. При этом не поднимайте плечи.
Лучше делать это упражнение от трех до шести раз в день в течение как минимум шести недель. Если вы умеете успешно его выполнять, то можете продлить продолжительность каждого подъема головы и увеличить количество повторений.
Подъязычный маневр
Это упражнение поможет вам развить силу и контроль над глотанием.
Положите несколько маленьких кусочков бумаги (около дюйма в диаметре) на одеяло или полотенце. Затем положите соломинку в рот и рассосите один из кусочков бумаги до кончика.Продолжайте сосать соломинку, чтобы бумага оставалась прикрепленной, перенесите ее на чашку или другой подобный контейнер и перестаньте сосать. Бумага попадет в контейнер.
Ваша цель на каждом занятии - положить в контейнер от пяти до десяти листов бумаги.
Подъязычная кость, ее функция и расположениеМаневр Мендельсона
Это простое упражнение очень эффективно улучшает глотательный рефлекс. Он предполагает проглатывание собственной слюны. Обычно, когда слюна попадает в область сразу за вашим ртом во время глотания, кадык (твердая зона примерно на полпути к передней части шеи) перемещается вверх, а затем обратно вниз.
Чтобы выполнить это упражнение, держите кадык в приподнятом положении примерно от двух до пяти секунд каждый раз. Чтобы лучше понять движение, вы можете сначала держать кадык пальцами наверху.
Повторяйте это упражнение несколько раз в день, пока вы не научитесь контролировать свои глотательные мышцы без помощи рук.
Усердное глотание
Цель этого упражнения - улучшить контакт и координацию между различными мышцами, используемыми во время акта глотания.
По сути, упражнение состоит в глотании. Но при этом вы должны стараться как можно сильнее сжать все глотательные мышцы. Во время упражнения глотать пищу не нужно. Подойдет просто сухая ласточка.
Выполняйте это упражнение пять-десять раз трижды в день, чтобы укрепить мышцы.
Надгортанная ласточка
Вы должны сначала попробовать это упражнение без еды. По мере того, как вы станете лучше выполнять упражнение, вы можете попробовать его с настоящей пищей во рту.
Это упражнение состоит из трех простых шагов:
- Сначала сделайте глубокий вдох
- Задержите дыхание, когда вы глотаете
- Кашель, чтобы удалить остатки слюны или пищи, которые могли пройти мимо ваших голосовых связок.
Супер надгортанный маневр с глотанием
Это упражнение похоже на надгортанный маневр, описанный выше, но с дополнительным поворотом.
После того, как вы сделаете этот глубокий вдох, примите давление во время глотания. Создаваемое давление помогает при глотании и увеличивает силу глотательных мышц.
Слово от Verywell
Если у вас или у вашего близкого есть дисфагия по неврологической причине, эти упражнения могут улучшить глотание и помочь предотвратить аспирацию и недоедание.
Во время реабилитации глотания ваш терапевт может также порекомендовать изменения в диете для улучшения глотания, например использование соломинки или ложки, меньшие кусочки пищи или использование загустителя для увеличения объема жидких жидкостей.
Как нервы, мышцы и части вашего мозга координируют глотание