Содержание
Таксол (паклитаксел) - один из наиболее часто используемых и эффективных химиотерапевтических препаратов при раке груди.Одна из основных причин этого заключается в том, что он эффективен при всех стадиях заболевания. Он входит в число лекарств из класса таксанов, а также используется при других формах рака, например, при раке яичников.Если вам или вашим знакомым прописали таксол (или онксал, другое торговое название паклитаксела), есть несколько важных вещей, которые нужно знать об этом мощном лекарстве.
Показания
Таксол - особенно универсальный препарат. Он используется при раке груди на ранних стадиях, а также при метастатическом раке груди. Обычно его назначают после комбинированной терапии адриамицином (доксорубицином), антрациклином и цитоксаном (циклофосфамидом). Его также используют перед операцией в случаях, когда необходимо уменьшить опухоль. перед он удален (неоадъювантная химиотерапия).
Помимо рака груди и рака яичников, таксол можно использовать для лечения нескольких других типов рака, включая рак легких и саркому Капоши, редкий тип рака кожи, поражающий людей со СПИДом.
Таксаны химиотерапевтического класса включают препарат Таксотер (доцетаксел), а также Таксол.
Как это устроено
Опухолевые клетки растут за счет процесса, называемого митозом, клиническим названием деления клеток. Таксол является ингибитором митоза: он нацелен на быстрорастущие раковые клетки, проникая внутрь них и прикрепляясь к каркасным структурам клеток, называемым микротрубочками. Таким образом, лекарство предотвращает деление раковых клеток.
Пока вы принимаете Таксол, вы будете регулярно контролироваться, чтобы оценить вашу реакцию на терапию. Ваш врач также назначит периодические анализы крови для контроля вашего общего анализа крови (CBC), а также функции других органов (таких как почки и печень).
Химиотерапия для лечения ракаПриготовление и дозировка
Таксол - это прозрачная бесцветная жидкость, которую смешивают с Cremophor EL (полиоксиэтилированное касторовое масло) и вводят путем инфузии, другими словами, вводят непосредственно в вену. Он густой и липкий, поэтому для его правильной инфузии необходима помпа. Поэтому вам придется пойти в больницу или клинику, чтобы получить его.
Его можно назначать в виде высоких доз химиотерапии один раз в две или три недели или в низких дозах один раз в неделю. В некоторых случаях таксол вводят медленно в течение 24 часов.
Количество прописанного вам таксола зависит от многих факторов, включая ваш рост и вес, общее состояние здоровья и тип рака или состояния, которое лечат.
Таксол должен вводить врач или медсестра; при неправильном применении он может вызвать повреждение тканей.
Лекарства, такие как Бенадрил (дифенгидрамин), назначают до и во время инфузии таксола, чтобы снизить риск аллергической реакции.
Побочные эффекты
Большинство людей хорошо переносят таксол, особенно в малых дозах. Однако у него есть побочные эффекты, в том числе:
- Периферическая невропатия (повреждение нервов)
- Анемия
- Нейтропения
- Тромбоцитопения (низкое количество тромбоцитов)
- Боли в костях и мышцах (Neulasta и Neupogen также часто вызывают боль в костях)
- Потеря волос
- Усталость
- Тошнота
- Рвота
- Легкая диарея
- Мукозит (раздражение слизистой оболочки рта)
- Аменорея (отсутствие менструации)
Есть способы предотвратить некоторые проблемы, которые могут вызвать эти побочные эффекты. Прежде чем вы начнете лечение таксолом, ваш врач, вероятно, порекомендует вам принимать добавки аминокислоты L-глутамина, чтобы снизить риск невропатии. Также все чаще используются инъекции нейпогена (филграстима) или неуласта (пегфилграстима) для повышения количества лейкоцитов. Их необходимо вводить как минимум через 24 часа после завершения инфузии химиотерапии, но достаточно рано, чтобы стимулировать образование лейкоцитов до того, как они достигнут своей нижней точки (называемой надиром).
Кроме того, чтобы избежать рискованных взаимодействий, вам будет рекомендовано не употреблять алкоголь во время лечения таксолом и избегать приема лекарств, в состав которых входит аспирин.
Неуласта против нейпогена во время химиотерапииКроме того, чтобы избежать рискованных взаимодействий, вам будет рекомендовано не употреблять алкоголь во время лечения таксолом и избегать приема лекарств, в состав которых входит аспирин.
Большинство побочных эффектов химиотерапии быстро исчезают после завершения лечения, хотя некоторые долгосрочные побочные эффекты химиотерапии могут сохраняться. В частности, периферическая невропатия иногда может быть постоянной, а для полного исчезновения усталости иногда могут потребоваться годы.
Риски и противопоказания
Таксол относится к категории D при беременности, что означает, что он может нанести вред развивающемуся плоду. Его нельзя применять беременным женщинам; если вы не беременны и ведете половую жизнь, вам придется использовать противозачаточные средства, пока вы принимаете Taxol®. Таксол может проникать через грудное молоко, поэтому вы не сможете кормить грудью.
Таксол связан с будущим бесплодием. Если вы планируете забеременеть, проконсультируйтесь с врачом перед началом терапии.
Так как химиотерапевтические препараты ставят под угрозу иммунную систему, некоторые вакцины (живые) не рекомендуются во время лечения таксолом. Однако часто рекомендуются убитые вакцины (такие как прививка от гриппа, но не пероральный препарат). Тем не менее, вакцины могут не работать так хорошо, как обычно, когда вы получаете химиотерапию.
Во время приема таксола вы будете подвержены инфекциям, которые часто могут стать очень серьезными и даже опасными для жизни. Этот риск может присутствовать, даже если вы также принимаете Neulasta или Neupogen. Немедленно позвоните своему врачу, если у вас поднимется температура, появится озноб, боль или вы заметите покраснение или отек в месте инфузии.
Как снизить риск заражения во время химиотерапииУ некоторых людей может быть аллергическая реакция на таксол или кремофор EL, поэтому следует избегать приема этого препарата.
Слово от Verywell
Как и любая другая форма химиотерапии, Taxol может снизить вашу энергию. Постарайтесь правильно питаться, по возможности занимайтесь спортом и достаточно отдыхайте во время лечения. Научитесь просить и принимать помощь. Имейте в виду, что одна из самых частых жалоб близких людей, борющихся с раком, - это чувство беспомощности. Позволив близкому человеку помочь вам, вы не только сможете справиться с усталостью от лечения, но и поможете ему лучше справиться.