Содержание
- Что такое трансуретральная резекция простаты (ТУРП)?
- Зачем мне может понадобиться ТУРП?
- Каковы риски ТУРП?
- Как мне подготовиться к ТУРП?
- Что происходит во время ТУРП?
- Что происходит после ТУРП?
- Следующие шаги
Что такое трансуретральная резекция простаты (ТУРП)?
Предстательная железа встречается только у мужчин. Он расположен ниже мочевого пузыря и обвивает уретру. Уретра - это трубка, по которой моча выводится из организма. Простата помогает производить сперму.
Трансуретральная резекция простаты (ТУРП) - это операция по удалению части предстательной железы через половой член. Разрезы не нужны.
Хирург достигает простаты, вставляя инструмент в конец полового члена и через уретру. Этот инструмент, называемый резектоскопом, имеет длину около 12 дюймов и диаметр 0,5 дюйма. Он содержит камеру с подсветкой и клапаны, управляющие поливной жидкостью. Он также содержит петлю из электрического провода, которая разрезает ткани и закрывает кровеносные сосуды. Хирург направляет проволочную петлю для удаления ткани, блокирующей уретру, по частям. Кусочки ткани переносятся ирригационной жидкостью в мочевой пузырь, а затем вымываются в конце процедуры.
Зачем мне может понадобиться ТУРП?
ТУРП чаще всего проводится для облегчения симптомов, вызванных увеличением простаты. Часто это происходит из-за доброкачественной гиперплазии простаты (ДГПЖ). ДГПЖ - это не рак. Это обычная часть старения. Когда предстательная железа увеличена, она может давить на уретру и препятствовать или блокировать отток мочи из организма.
Иногда ТУРП проводится только для лечения симптомов, а не для лечения болезни. Например, если вы не можете помочиться из-за рака простаты, но операция по удалению простаты вам не подходит, вам может потребоваться ТУРП.
Ваш лечащий врач может порекомендовать вам ТУРП по другим причинам.
Каковы риски ТУРП?
Как и при любой операции, при ТУРП могут возникнуть определенные осложнения. Некоторые возможные осложнения могут включать:
- Травма мочевого пузыря
- Кровотечение
- Кровь в моче после операции
- Электролитные нарушения
- Инфекция
- Потеря эрекции
- Болезненное или затрудненное мочеиспускание
- Ретроградная эякуляция (когда эякулят попадает в мочевой пузырь, а не из полового члена)
В зависимости от вашего состояния могут быть и другие риски. Обязательно обсудите любые проблемы со своим врачом перед процедурой.
Как мне подготовиться к ТУРП?
Вот некоторые вещи, которых вы можете ожидать перед процедурой:
- Ваш лечащий врач объяснит вам процедуру, и вы сможете задать вопросы.
- Вам будет предложено подписать форму согласия, дающую разрешение на выполнение процедуры. Внимательно прочтите форму и задавайте вопросы, если что-то непонятно.
- Ваш лечащий врач изучит вашу историю болезни и проведет медицинский осмотр, чтобы убедиться, что вы находитесь в хорошем состоянии перед процедурой. Вам также могут потребоваться анализы крови и другие анализы.
- Вас попросят ничего не есть и не пить в течение 8 часов до процедуры, обычно после полуночи.
- Сообщите своему врачу, если вы чувствительны к каким-либо лекарствам, латексу, йоду, ленте, контрастным красителям или анестезии или имеете аллергию на них.
- Убедитесь, что у вашего поставщика медицинских услуг есть список всех лекарств, трав, витаминов и добавок, которые вы принимаете. Это включает как предписанные, так и внебиржевые.
- Сообщите своему врачу, если у вас в анамнезе есть нарушения свертываемости крови или вы принимаете какие-либо разжижающие кровь лекарства (антикоагулянты), аспирин или любые другие лекарства, влияющие на свертываемость крови. Возможно, вам придется отменить эти лекарства перед процедурой.
- Если вы курите, прекратите как можно скорее, чтобы улучшить восстановление и общее состояние здоровья.
- Перед процедурой вам могут дать успокаивающее средство, которое поможет вам расслабиться.
В зависимости от вашего состояния здоровья ваш лечащий врач может запросить другие специальные препараты.
Что происходит во время ТУРП?
ТУРП требует пребывания в больнице. Процедуры могут отличаться в зависимости от вашего состояния и практики вашего лечащего врача.
Обычно ТУРП следует за этим процессом:
- Вас попросят удалить любые украшения или другие предметы, которые могут мешать во время операции.
- Вас попросят снять одежду и дадут платье для ношения.
- Вас попросят опорожнить мочевой пузырь.
- Вам будет введена капельница.
- Вы будете расположены на операционном столе, лежа на спине.
- Вам сделают анестезию, чтобы вы уснули перед процедурой. Ваши ноги будут помещены в стремена.
- Во время операции будут контролироваться ваша частота сердечных сокращений, артериальное давление, дыхание и уровень кислорода в крови.
- После того, как вы введете успокоительное, через горло в легкие можно ввести дыхательную трубку, и вас подключат к аппарату искусственной вентиляции легких. Это позволит вам дышать во время операции.
- Сначала хирург может осмотреть уретру и мочевой пузырь с помощью эндоскопа. Это делается путем пропускания зонда через кончик полового члена, затем в уретру и мочевой пузырь. Это позволяет врачу исследовать эти области на предмет опухолей или камней в мочевом пузыре.
- Далее резектоскоп вводится в уретру. Он используется для удаления фрагментов ткани предстательной железы, которые выпирают или блокируют уретру. Через резектоскоп будет подаваться электричество, чтобы остановить кровотечение. Кусочки попадают в мочевой пузырь, а затем выводятся через уретру.
- Резектоскоп удален.
- Лечащий врач вставит в мочевой пузырь мягкую гибкую трубку, называемую катетером, для слива мочи.
Что происходит после ТУРП?
В больнице
После процедуры вас могут отвести в палату восстановления и внимательно наблюдать. Когда ваше кровяное давление, пульс и дыхание стабилизируются и вы придете в готовность, вас отвезут в палату.
Вы можете получить обезболивающее по мере необходимости либо медсестрой, либо самостоятельно через устройство, подключенное к вашей капельнице.
Проснувшись, вы можете начать пить жидкость. Вы сможете есть твердую пищу, если сможете с ней справиться.
Катетер будет оставаться на месте от 1 до 3 дней, чтобы помочь оттоку мочи во время заживления предстательной железы. После операции у вас, вероятно, будет кровь в моче. К катетеру может быть прикреплен пакет с раствором, чтобы вымыть кровь и возможные сгустки из мочевого пузыря и катетера. Кровотечение будет постепенно уменьшаться, а затем катетер будет удален.
Будет организовано повторное посещение вашего лечащего врача. Ваш лечащий врач может дать вам другие инструкции после процедуры, в зависимости от вашей ситуации.
Дома
Когда вы вернетесь домой, важно будет пить много жидкости. Это помогает вымыть оставшуюся кровь или сгустки из мочевого пузыря.
Вам будет предложено не выполнять никаких тяжелых работ в течение нескольких недель после ТУРП. Это поможет предотвратить кровотечение.
Вы можете чувствовать болезненность или болезненность в течение нескольких дней после ТУРП. Примите обезболивающее в соответствии с рекомендациями врача.
Не садитесь за руль, пока об этом не скажет врач. Могут применяться и другие ограничения деятельности.
Попросите вашего поставщика медицинских услуг сообщить о любом из следующего:
- Лихорадка и / или озноб
- Проблемы с мочеиспусканием
- Проблемы с контролем мочевого пузыря
- Изменения диуреза, цвета или запаха
- Увеличение количества крови или сгустков в моче
Ваш лечащий врач может дать вам другие инструкции после процедуры, в зависимости от вашей конкретной ситуации.
Следующие шаги
Прежде чем согласиться на тест или процедуру, убедитесь, что вы знаете:
- Название теста или процедуры
- Причина, по которой вы проходите тест или процедуру
- Какие результаты ожидать и что они означают
- Риски и преимущества теста или процедуры
- Каковы возможные побочные эффекты или осложнения
- Когда и где вы должны пройти тест или процедуру
- Кто будет проводить тест или процедуру и какова квалификация этого человека
- Что бы произошло, если бы вы не прошли тест или процедуру
- Любые альтернативные тесты или процедуры, о которых стоит подумать
- Когда и как вы получите результат
- Кому звонить после теста или процедуры, если у вас есть вопросы или проблемы
- Сколько вам придется заплатить за тест или процедуру