Вестибулярная мигрень

Posted on
Автор: Gregory Harris
Дата создания: 14 Апрель 2021
Дата обновления: 1 Май 2024
Anonim
Вестибулярная мигрень: причины, диагностика и лечение
Видео: Вестибулярная мигрень: причины, диагностика и лечение

Содержание

Мигрень - распространенное неврологическое заболевание. Хотя обычные мигрени характеризуются пульсирующей головной болью от умеренной до сильной, вестибулярная мигрень может включать или не включать головные боли в сочетании с вестибулярными симптомами, такими как головокружение, дисбаланс, тошнота и рвота.

Симптомы вестибулярной мигрени

  • Вестибулярная мигрень может включать в себя сочетание следующих симптомов:

    • Симптомы мигрени, такие как:

    • Сильная пульсирующая головная боль, обычно с одной стороны головы.

    • Тошнота и рвота

    • Чувствительность к свету, запаху и шуму

  • Вестибулярные симптомы могут включать:

    • Головокружение (головокружение), продолжающееся обычно от нескольких минут до часов, но иногда и дней

    • Неустойчивость и потеря равновесия

    • Чувствительность к движению

Хотя субъективные симптомы слуха (звон, ощущение полноты, давление в одном или обоих ушах) являются обычными, значительная потеря слуха должна вызывать подозрение на заболевание внутреннего уха, такое как болезнь Меньера.


При вестибулярной мигрени человек может испытывать сочетание вестибулярных атак, зрительной ауры или чувствительности к зрительной стимуляции и движению в разное время, и они могут возникать с реальной головной болью или без нее.

Что вызывает вестибулярную мигрень?

Вестибулярная мигрень, как и другие синдромы мигрени, обычно передается по наследству. Хотя наука не полностью прояснила сложные механизмы мигрени, известно, что женщины, как правило, страдают от этого состояния больше, чем мужчины, и симптомы могут ухудшаться во время менструации.

Кроме того, люди, подверженные вестибулярной мигрени, могут испытывать приступы после триггеров мигрени, включая изменение режима сна, глутамата натрия, менструального цикла и таких продуктов, как шоколад, зрелый или выдержанный сыр и красное вино.

Диагностика вестибулярной мигрени

Поскольку у большинства людей с вестибулярной мигренью одновременно отсутствуют вестибулярные симптомы и головные боли, возникновение головокружения само по себе может затруднить постановку диагноза. Другие диагностические аспекты, которые могут проявляться аналогично вестибулярной мигрени, включают:


  • Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (ДППГ)

  • Болезнь Меньера

  • Транзиторная ишемическая атака (ТИА) или «мини-инсульт»

Вестибулярная мигрень, болезнь Меньера и ДППГ часто сосуществуют, что еще больше затрудняет диагностику и лечение.

Лечение вестибулярной мигрени

Лечение вестибулярной мигрени аналогично лечению других мигреней. Следует свести к минимуму использование меклизина или других препаратов для прерывания беременности, которые подавляют вестибулярную систему, и использовать их только изредка по мере необходимости, например, во время эпизода.

Если у человека частые приступы, врач может порекомендовать одно или несколько из этих лекарств, а также другие:

  • Бета-блокаторы

  • Блокаторы кальциевых каналов

  • Трициклические антидепрессанты

  • Серотонин или ингибиторы обратного захвата серотонина / норэпинефрина (СИОЗС или СИОЗСН)

  • Топирамат

Люди с вестибулярной мигренью могут уменьшить количество и интенсивность приступов, поддерживая регулярный режим сна и приема пищи, избегая триггеров, регулярно выполняя упражнения и справляясь со стрессом.