Содержание
Гемипарез - это частичная слабость на одной стороне тела. Это может повлиять на левую или правую сторону тела. Слабость может касаться рук, кистей рук, ног, лица или их комбинации. Около 80% выживших после инсульта испытывают гемипарез, что делает его одним из наиболее распространенных последствий инсульта.Люди с гемипарезом могут двигать пораженной стороной тела, но с ограниченной силой. Одна сторона тела может полностью ослабнуть, и это состояние называется гемиплегией.
Симптомы
Самый очевидный симптом гемипареза - частичный паралич одной стороны тела. Симптомы соответствуют той стороне головного мозга или позвоночника, которая была повреждена.
Травма левой части мозга обычно приводит к слабости правой части тела. Травма правой части мозга обычно приводит к слабости левой части тела.
В зависимости от типа травмы позвоночника и уровня травмы позвоночника гемипарез может поражать ту же сторону тела, что и травму позвоночника, или может поражать противоположную сторону.
Некоторые симптомы гемипареза включают следующее:
- Неспособность сохранять равновесие
- Трудности при ходьбе
- Неспособность хватать предметы
- Сниженная точность движения
- Мышечная усталость
- Отсутствие координации
- Наклонение в сторону при стоянии, ходьбе или сидении
- Потеря контроля над кишечником или мочевым пузырем
Причины
Помимо инсульта, гемипарез может быть вызван рядом других заболеваний. Наиболее частыми причинами гемипареза являются:
- Инсульт
- Рассеянный склероз
- Травматическое повреждение: может повлиять на мозг, позвоночник или нервы.
- Врожденные заболевания, такие как церебральный паралич, присутствующие с рождения.
- Заболевание позвоночника
- Опухоль головного или спинного мозга
- Инфекция мозга, позвоночника или мозговых оболочек
- Психологические и психические расстройства (может вызвать временную слабость)
- Постиктальный паралич: временная слабость после припадка.
- Воспалительные и аутоиммунные состояния
Диагностика
Если вы жалуетесь на какие-либо симптомы гемипареза, ваш врач проведет медицинский осмотр. Может быть сложно определить, являются ли ваши симптомы результатом слабости, боли или другой причины.
Физикальное обследование включает в себя проверку ваших рефлексов, чувствительности и силы. Ваш врач оценит вашу силу по шкале от 1 до 5. Эта оценка также может помочь, когда тот же врач или другие врачи оценит вашу силу позже, поскольку ее можно использовать для сравнения.
Шкала оценки мышечной силы
Шкала оценки мышечной силы выглядит следующим образом:
- 0/5: нет движения
- 1/5: Легкие мышечные подергивания
- 2/5: Движения из стороны в сторону, но нельзя поднять руку или ногу против силы тяжести.
- 3/5: Может двигаться против силы тяжести, но не против любой силы, например, легкого толчка экзаменатора
- 4/5: Может двигаться против силы, например толчка экзаменатора, но не с нормальной ожидаемой силой
- 5/5: Может двигаться против силы с ожидаемой силой
Диагноз причины гемипареза также может быть подтвержден визуализирующими исследованиями, которые могут включать следующее:
- Компьютерная томография (КТ) головного мозга или позвоночника
- Магнитно-резонансная томография головного мозга или позвоночника (МРТ)
лечение
Лечение гемипареза в первую очередь направлено на целенаправленное лечение причины, будь то инсульт, опухоль головного мозга или инфекция и т. Д. Целью длительного лечения гемипареза является укрепление моторики и координации, а также улучшение вашего состояния. способность управлять повседневной деятельностью.
Восстановление
Физическая и профессиональная терапия важны для лечения гемипареза. Терапия может включать использование электрической стимуляции мозга, изображений и использование вспомогательных устройств, таких как трость, ходунки или инвалидное кресло.
Возможно, потребуется внести изменения в дом, чтобы приспособиться и помочь увеличить мобильность. Некоторые из модификаций могут включать:
- Поручни
- Рампы
- Поднятые сиденья унитаза
- Скамейка в ванне
- Нескользящие клейкие ленты в ванне
- Электрические зубные щетки
- Электрические бритвы
К счастью, гемипарез не является прогрессирующим заболеванием, если нет признаков агрессивной растущей опухоли головного мозга.
Слово от Verywell
Гемипарез - частое проявление неврологического заболевания. Гемипарез, чаще всего поражающий руки, ноги или и то, и другое, затрудняет поддержание нормального уровня самостоятельной повседневной деятельности и является одной из основных причин инвалидности.
Инсульт - самая частая причина гемипареза, и именно поэтому профилактика инсульта - важная часть здорового образа жизни, о которой должен знать каждый.