Содержание
Гепарин - это антикоагулянт, обычно используемый после операции. Он используется для предотвращения слишком легкого свертывания крови, когда пациент проводит больше времени в покое и не стоит на ногах, чем обычно, - когда вероятность образования тромбов выше.Гепарин также используется для лечения тромбов, когда они все же образуются, помогая предотвратить увеличение размера сгустка и предотвращение образования дополнительных сгустков. Хирургическое вмешательство является известным фактором риска образования тромбов и значительно увеличивает риск образования тромбов на ранних стадиях выздоровления, поэтому хирургические пациенты обычно получают обычные дозы гепарина в больнице. Гепарин считается важной профилактической мерой во время пребывания в стационаре после процедуры, и его часто прекращают, когда пациента выписывают из больницы.
Использование после операции
Гепарин часто назначают после операции, особенно пациентам, которые остаются в больнице в течение нескольких дней после операции, чтобы предотвратить образование тромбов. Пациенты, которые не могут встать с постели в первые дни после операции, подвергаются большему риску образования тромбов, что делает гепарин широко используемым лекарством в отделениях интенсивной терапии. Этим пациентам гепарин часто назначают каждые восемь-двенадцать часов круглосуточно, чтобы снизить риск опасной для жизни тромбоэмболии легочной артерии или тромба. Функция почек часто определяет, как часто можно безопасно вводить гепарин для предотвращения образования тромбов.
Гепарин вводится подкожно, то есть он вводится в организм в такие области, как живот, а также может вводиться внутривенно (внутривенно). Не существует пероральной формы гепарина, но некоторые другие антикоагулянты можно давать в виде таблеток.
Ловенокс, который представляет собой низкомолекулярный гепарин, также часто используется после хирургического вмешательства и используется вместо гепарина, а не с гепарином. Ловенокс вводится в виде инъекции.
Дозировка после операции
Дозировки гепарина широко варьируются от пациента к пациенту и зависят от использования лекарства. Небольшие количества могут быть добавлены к жидкостям для внутривенного вливания, чтобы поддерживать свободный поток по линии IV; большие количества могут вводиться несколько раз в день для предотвращения свертывания крови.
Внутривенный гепарин титруется или корректируется в соответствии с результатами лабораторных исследований, поэтому доза индивидуальна для пациента, если она вводится капельно. Капельница часто начинается с идеальной массы тела, а затем регулируется в зависимости от реакции организма на лекарство примерно каждые шесть часов. Это требует частых заборов крови, чтобы периодически проверять, насколько «жидкая» кровь пациента в течение дня, так как чрезмерно жидкая кровь может быть опасной и привести к неожиданному кровотечению.
У детей дозировка для инъекций зависит от веса в килограммах. Хотя для большинства детей дозы значительно меньше, чем для взрослых, они также подбираются индивидуально для каждого педиатрического пациента. Если пациент находится на капельнице с гепарином, капельница будет отрегулирована в соответствии с результатами лабораторных исследований так же, как и взрослые.
Риски
Нередко синяки появляются вокруг мест инъекций гепарина. Но небольшие синяки считаются нормальным побочным эффектом от приема препарата и не являются типичными признаками проблемы. У пациента, который проводит длительный период времени в больнице и получает три инъекции гепарина в день, может появиться живот, покрытый небольшими синяками на разных стадиях заживления.
Слишком много гепарина может привести к тому, что кровь станет слишком «жидкой» и может привести к кровотечению. Передозировка гепарина, например введение младенцу дозы препарата для взрослых, может вызвать настолько сильное кровотечение, что может привести к смерти. Наиболее частые признаки передозировки гепарином включают носовые кровотечения, кровь в моче или кровь в стуле.
Гепарин-индуцированная тромбоцитопения (ГИТ) - редкое осложнение при введении гепарина. ГИТ случается, когда гепарин вызывает резкое снижение количества тромбоцитов, клеток крови, вызывающих свертывание. Это может привести к кровотечению, но также тромбоциты слипаются и образуют сгустки в артериях, что требует неотложной операции, чтобы снова их открыть. В большинстве случаев прекращение доставки гепарина является эффективным лечением.
Слово от Verywell
Гепарин - это хорошо изученное лекарство, которое хорошо предотвращает образование тромбов и тромбов, которые могут быть опасными для жизни. Побочные эффекты, помимо более легкого кровотечения, редки, но могут быть значительными, когда они возникают. Для большинства пациентов польза от использования гепарина после операции намного выше, чем потенциальный риск, но любые проблемы следует решать с хирургом или членом бригады, оказывающей помощь в больнице.
- доля
- кувырок
- Эл. адрес
- Текст