Обзор листерий

Posted on
Автор: Judy Howell
Дата создания: 2 Июль 2021
Дата обновления: 11 Май 2024
Anonim
Листериоз: эпидемиология, ключевые клинические формы, диагностика и лечение
Видео: Листериоз: эпидемиология, ключевые клинические формы, диагностика и лечение

Содержание

Инфекции листериозом (листериозом) могут возникать в результате употребления в пищу продуктов, зараженных Listeria monocytogenes бактерии. Инфекция может вызвать расстройство желудка и симптомы гриппа.

Продукты, наиболее подверженные заражению этим типом бактерий, - это переработанное мясо, такое как хот-доги и мясные деликатесы (расфасованные и на прилавке гастрономов), мягкие сыры и копченые морепродукты.

Инфекции листерией обычно диагностируются на основании симптомов, но лабораторные тесты могут это подтвердить. Эта инфекция может вызвать осложнения, поэтому может потребоваться лечение антибиотиками. Профилактика является ключевым фактором, когда дело доходит до листериоза и других пищевых инфекций, таких как кишечная палочка и сальмонелла.


Симптомы

Листериозом могут заболеть дети и взрослые. У этой инфекции есть инкубационный период, что означает, что у вас может быть задержка между заражением и появлением симптомов. У вас может быть инкубационный период от трех до четырех недель до развития симптомов листериоза, и этот период может длиться до нескольких месяцев.

Симптомы листериоза обычно начинаются с желудочно-кишечных заболеваний, таких как спазмы желудка, диарея и рвота.

Другие общие симптомы включают:

  • Высокая температура
  • Мышечные боли
  • Головные боли

Заболевание на поздней стадии может вызвать менингит - инфекцию мозговых оболочек (защитных тканей, окружающих головной и спинной мозг). Также может возникнуть менингоэнцефалит, инфекция мозговых оболочек и головного мозга.

Последствия листериозного менингита или менингоэнцефалита могут включать:

  • Скованность мышц шеи
  • Спутанность сознания
  • Потеря баланса
  • Судороги (припадок)

Менингит и менингоэнцефалит не являются типичными последствиями инфекции листерией и, как правило, поражают людей с ослабленной иммунной системой.


Осложнения

Беременные женщины входят в группу высокого риска листериоза из-за немного ослабленной иммунной системы. Симптомы этой инфекции во время беременности аналогичны типичным симптомам листериоза, но у беременных женщин симптомы гриппа развиваются чаще, чем симптомы со стороны ЖКТ.

Инфекция может привести к серьезным осложнениям, в том числе:

  • Выкидыш
  • Мертворождение
  • Преждевременные роды
  • Опасные для жизни инфекции у новорожденных

Причины

Инфекции Listeria распространяются при употреблении зараженной пищи. Он не передается напрямую от одного человека к другому.

Продукты, которые могут быть загрязнены Listeria monocytogenes бактерии включают:

  • Копченое мясо
  • Мясные деликатесы
  • Обработанное мясо
  • Сырые фрукты и овощи
  • Копченые морепродукты
  • Сырые морепродукты
  • Сырое мясо
  • Непастеризованное молоко
  • Еда, приготовленная из непастеризованного молока, например мягкие сыры.
Что такое пастеризация молока

Большинство здоровых людей, употребляющих пищу, загрязненную Listeria monocytogenes не заболеют и даже не узнают, что подверглись воздействию. У вас могут развиться легкие симптомы инфекции, которые исчезнут сами по себе без лечения.


Существуют факторы риска, повышающие вероятность развития серьезных последствий листериоза. Однако у любого человека может быть длительная инфекция, требующая лечения. И у любого человека могут развиться осложнения инфекции листерией (в том числе смерть).

Факторы риска, предрасполагающие к тяжелой инфекции листерией, включают:

  • Ослабленная иммунная система:Люди с ослабленной иммунной системой из-за таких заболеваний, как рак, диабет, алкоголизм, заболевания печени или почек или СПИД, подвергаются высокому риску осложнений от инфекций листерией. Люди со СПИДом более подвержены инфекциям листериозом, чем население в целом.
  • Пожилой возраст: У пожилых людей обычно ослаблена иммунная система, что увеличивает шансы развития длительной или сложной инфекции после воздействия listeria monocytogenes.
  • Беременность:Беременные женщины примерно в 18 раз чаще заболевают листериозом, чем люди в целом. Примерно каждый шестой подтвержденный случай листериоза приходится на беременную женщину. Листериоз может вызвать серьезные осложнения у новорожденных. Младенцы, рожденные беременными женщинами, подвергавшимися Listeria monocytogenes может развиться болезнь, иногда с опасными для жизни осложнениями.

Диагностика

Инфекции Listeria могут быть диагностированы на основе ваших симптомов, а также диагностических тестов, таких как анализы крови. Иногда сообщается о вспышках, и источник зараженной пищи можно отследить, что может привести к отзыву. Однако это не всегда так, особенно если инфекция затронула только одного человека или несколько человек.

Микроорганизм можно выращивать в культуре из образца, полученного с помощью анализа крови. Если есть опасения по поводу менингита или энцефалита, образец спинномозговой жидкости можно взять с помощью люмбальной пункции (LP), также известной как спинномозговая пункция. А образец плаценты можно получить, когда есть опасения по поводу внутриутробной инфекции.

Несмотря на то, что это обычно вызывает вовлечение GI, Listeria monocytogenes не растет в культуре стула.

Определение листерий по пище

При подозрении на заражение пищевых продуктов можно исследовать образцы пищевых продуктов, чтобы идентифицировать организм. Методы молекулярного тестирования пищевых продуктов проводятся в лаборатории, чтобы изолировать Listeria monocytogenes генетический материал.

За вспышками листерий следят Центры по контролю и профилактике заболеваний, поэтому ваш врач может сообщить о вашей инфекции или попросить вас сообщить об этом.

Вас могут попросить заполнить анкету о пищевых продуктах, которые вы ели до того, как заболели, чтобы можно было определить источник и предотвратить заражение других людей.

лечение

Если вы испытываете какие-либо симптомы листериоза, вам следует обратиться за медицинской помощью. Инфекции, вызванные листериями, лечат антибиотиками. Осложнения также могут потребовать дополнительных подходов к лечению.

Антибиотики

Наиболее часто используемые антибиотики для лечения инфекции листериоза - это ампициллин или комбинация ампициллина и гентамицина.Бактрим (триметоприм / сульфаметоксазол) обычно назначают, если у вас аллергия на ампициллин. В некоторых случаях может развиться устойчивость к антибиотикам, что требует использования антибиотиков второго ряда, таких как эритромицин.

Обычно достаточно пероральных антибиотиков, но если у вас сильная тошнота и рвота, вам могут потребоваться внутривенные (внутривенные, внутривенные) антибиотики.

Лечение сопутствующих симптомов

Если у вас боли в мышцах или головные боли, ваш врач может порекомендовать безрецептурное обезболивающее, такое как тайленол (парацетамол) или адвил (ибупрофен).

При серьезных осложнениях требуется лечение по рецепту и может потребоваться госпитализация. Приступы могут потребовать лечения противоэпилептическими препаратами, в то время как тяжелое воспаление менингита или энцефалита может потребоваться лечение стероидами. Введение жидкости и электролитов может потребоваться, если вы обезвоживаетесь или не можете есть из-за болезни.

Листериоз может привести к летальному исходу даже после лечения. Почти все смертельные исходы, связанные с листериями, связаны с сильно ослабленной иммунной системой.

Лечение Listeria Monocytogenes

Если вы считаете, что рискуете заразиться листериозом, обратитесь к врачу. Например, если вы думаете, что съели пищу, которая вызвала у других листериоз, или если вы уже ели пищу, отозванную из-за вспышки листериоза, вам следует обратиться к врачу еще до того, как у вас появятся симптомы.

Хотя вы не можете автоматически начать прием антибиотиков, у вас могут быть некоторые предварительные диагностические тесты, которые помогут определить, следует ли вам принимать антибиотики. В общем, прием антибиотиков только для контакта с бактериями не считается полезным.

Профилактика

Лучший способ предотвратить заражение листерией - это соблюдать меры безопасности.

Стратегии включают:

Мойте руки:Тщательное мытье рук во время приготовления пищи и перед едой сокращает распространение большинства болезней пищевого происхождения, включая листериоз.

Тщательно мойте пищу:Загрязненные продукты могут распространять листерию. Обязательно тщательно мойте все фрукты и овощи (особенно те, которые не готовятся). Даже если продукт будет очищен от кожуры, его следует сначала вымыть. Храните сырые и приготовленные продукты отдельно.

Полностью приготовить мясо: Недоваренное мясо очень популярно, но оно увеличивает вероятность болезней пищевого происхождения.

Мясо следует готовить, пока его внутренняя температура не достигнет:

  • Домашняя птица: 165 F
  • Говядина: 160 F
  • Свинина: 165 F

Мясной фарш следует готовить до тех пор, пока он не станет полностью коричневым, а внутренняя температура не составит не менее 160 градусов (говядина, свинина, телятина и баранина) или 165 градусов (индейка и курица).

Храните остатки при надлежащей температуре:Хранение продуктов при правильной температуре может помочь предотвратить рост Listeria monocytogenes. В холодильниках следует поддерживать температуру ниже 40 градусов, а в морозильных камерах - ниже 0 градусов. Однако имейте в виду, что листерии могут расти на некоторых продуктах, даже если они правильно хранятся в холодильнике.

Особые меры предосторожности, если вы относитесь к группе повышенного риска:Поскольку листериоз может быть очень серьезным для групп высокого риска, таких как беременные женщины, лучше полностью избегать определенных продуктов.

CDC рекомендует людям из групп высокого риска не есть:

  • Хот-доги, мясные деликатесы, мясное ассорти или сосиски, если они не нагреваются как минимум до 160 градусов прямо перед подачей.
  • Мягкие сыры, такие как фета, бри или queso blanco, если на этикетке не указано, что они были приготовлены из пастеризованного молока.
  • Охлажденные копченые морепродукты, такие как лосось или копченый лосось, если они не включены в приготовленное блюдо или не подаются в упаковке длительного хранения, а не в охлажденных или гастрономических отделениях.
  • Охлажденные мясные пасты или паштеты (продаются в охлаждаемых или гастрономических отделениях), не подлежащие хранению.

Слово от Verywell

Хотя листериоз может быть серьезной инфекцией, в большинстве случаев заражение не вызывает серьезных заболеваний. Важно помнить об отзыве продуктов питания и обращать внимание на безопасное приготовление пищи и обращение с ней, особенно если вы готовите пищу для человека, который находится в группе высокого риска.