Содержание
Хотя коклюш или коклюш можно предотвратить с помощью вакцины, он остается большой проблемой в Соединенных Штатах и во всем мире. В отличие от большинства других болезней, которые можно предотвратить с помощью вакцин, иммунитет от коклюшной вакцины ослабевает, и поэтому подростки и взрослые рискуют заболеть коклюшем, даже если им делали прививки в детстве.Подростки и взрослые теперь могут получить новую вакцину Tdap, которая повышает их иммунитет против коклюша, поэтому мы надеемся, что скоро частота инфекций снизится.
Симптомы
Когда родители думают о коклюше, они часто думают о ребенке, у которого возникают приступы кашля, за которыми следует «коклюш». Хотя это характерный или классический звук, который издают дети с коклюшем, помните, что не у всех детей он будет. Вместо этого у некоторых детей бывают приступы кашля, другие кашляют до тех пор, пока их не вырвет (посткашлевная рвота), а у некоторых просто хронический кашель.
Коклюш обычно начинается с катаральная стадия тем не менее, примерно через 6-20 дней после контакта с кем-то другим с коклюшем (инкубационный период) с симптомами, аналогичными типичной вирусной инфекции верхних дыхательных путей, включая субфебрильную температуру, насморк и кашель. Именно на этой стадии, которая обычно длится 1-2 недели, человек наиболее заразен для других.
Затем болезнь может обостриться в следующий раз. пароксизмальная стадия, который длится от 2 до 4 недель, при этом у детей возникают сильные приступы или приступы кашля, за которыми могут последовать возгласы и рвота. Эти заклинания могут быть вызваны такими факторами, как плач или еда.
Затем эти приступы кашля постепенно улучшаются и становятся менее частыми в течение последнего периода. стадия выздоровления, который длится еще 1-2 недели.
В целом симптомы могут длиться от 3 до 10 недель.
Диагностика
Хотя первоначальный диагноз коклюша обычно основывается на характерных симптомах, тестирование доступно. Включает посев из носовых выделений; однако для получения результатов может потребоваться от 10 до 14 дней, после чего ваш ребенок, вероятно, передал инфекцию многим другим людям.
Более быстрый тест, который может быть не таким точным, - это DFA (прямой иммунофлуоресцентный анализ) выделений из носа. Хотя педиатры, скорее всего, не смогут провести этот тест в своем офисе, его можно сделать в местной лаборатории, в местном отделе здравоохранения или отправить в другое место в офисе вашего педиатра.
Дополнительный тест, тест полимеразной цепной реакции (ПЦР), более быстрый и точный, чем другие тесты, но, возможно, еще не является широко доступным.
лечение
Хотя дети могут вылечиться от коклюша без антибиотиков, лечение, особенно если его начать на ранней стадии катаральной стадии, может помочь им быстрее поправиться и быть менее заразным для окружающих. Эритромицин обычно является антибиотиком выбора при коклюше, и его обычно принимают в течение 14 дней. Альтернативы могут включать Кларитромицин (Биаксин) в течение 7 дней, азитромицин (Зитромакс) в течение 5 дней и Бактрим в течение 14 дней.
Хотя у большинства детей не должно быть никаких из вышеупомянутых осложнений и их можно безопасно лечить дома, младенцев младшего возраста, особенно рожденных недоношенными, может потребоваться госпитализация.
Детей с коклюшем обычно исключают из школы или детского сада до тех пор, пока они не будут принимать антибиотики не менее 5 дней.
Факты, которые нужно знать
- Коклюш вызывается Bordetella pertussis бактерии.
- Вакцины, защищающие детей от коклюша, включают вакцину DTaP, которую вводят маленьким детям, и бустерную вакцину Tdap, которую вводят детям старшего возраста, подросткам и взрослым.
- Поскольку младенцы не получают свою первую вакцину DTaP до 2 месяцев, беременным женщинам рекомендуется делать вакцину Tdap между 27 и 36 неделями беременности. Таким образом, они передадут своим детям защитные антитела, которые помогут защититься от коклюша в течение первых двух месяцев жизни ребенка.
- Бактерии коклюша очень заразны и могут передаваться от инфицированных людей через респираторные выделения, поэтому избегайте вдыхания этих выделений (советуйте подросткам прикрывать рот при кашле), не позволяйте новорожденным и младенцам кашлять подросткам и взрослым, а также часто мыть руки. также помогают предотвратить заболевание других.
- Для детей, которые находятся в тесном контакте с кем-то, кто болеет коклюшем, профилактическое или профилактическое лечение эритромицином, азитромицином или кларитромицином может помочь предотвратить их заболевание и фактически рекомендуется для всех близких людей, включая членов семьи и детей младше 12 месяцев. Профилактика антибиотиками рекомендуется, даже если ребенку сделали все прививки.
- У новорожденных и младенцев с коклюшем может быть апноэ или периоды, когда они перестают дышать.
- Взрослые люди часто не обращают внимания на диагноз коклюша, поскольку у них может быть продолжительный кашель вместо тяжелых симптомов.