Побочные эффекты дифенгидрамина у пожилых и пожилых людей

Posted on
Автор: Morris Wright
Дата создания: 28 Апрель 2021
Дата обновления: 16 Май 2024
Anonim
Побочные эффекты таргетной терапии: как распознать и купировать на ранних сроках?
Видео: Побочные эффекты таргетной терапии: как распознать и купировать на ранних сроках?

Содержание

Трудности с засыпанием или засыпанием, возникающие при бессоннице, могут побудить многих людей искать решение в проходах аптек. Использование безрецептурных снотворных, особенно содержащих дифенгидрамин (например, Бенадрил), довольно распространено. Однако есть несколько причин, по которым пожилым людям и пожилым людям не следует принимать лекарства, содержащие дифенгидрамин, для улучшения сна. Узнайте, почему пожилым людям следует избегать приема снотворных, содержащих это вещество, из-за риска возникновения побочных эффектов, таких как спутанность сознания, слабоумие, задержка мочи и головокружение.

Что такое дифенгидрамин в бенадриле и снотворном "PM"?

Дифенгидрамин - самый распространенный ингредиент снотворных, отпускаемых без рецепта. Это основной ингредиент Бенадрила, и он вызывает сонливость как побочный эффект. Поэтому его обычно включают в препараты «PM», используемые для лечения бессонницы, включая: Tylenol PM, Advil PM и ZzzQuil.

Как и доксиламин, связанный ингредиент снотворного в Nyquil и Unisom, дифенгидрамин является антигистаминным препаратом. Это может быть полезно для снятия аллергических реакций. Он также подавляет гистаминергические пути в головном мозге. Это пути, которые идут от ствола мозга к остальной части мозга. Они усиливают бодрствование. Следовательно, лекарства, блокирующие проводящие пути, могут вызвать сонливость.


Хорошо ли помогает дифенгидрамин при бессоннице?

Эффективность дифенгидрамина изучена недостаточно. Есть данные, свидетельствующие о том, что при краткосрочном применении (менее 2 недель) дифенгидрамин может улучшить продолжительность сна. Другими словами, по-видимому, меньше пробуждений ночью. Иногда это измеряют с помощью концепции, называемой эффективностью сна. Эффективность сна - это общее количество сна, разделенное на общее время, проведенное в постели. По словам людей, принимающих это лекарство, похоже, что ситуация улучшилась.

Время, необходимое для засыпания (так называемая задержка сна), или общее количество времени, проведенного во сне, похоже, не улучшаются аналогичным образом. Это может быть связано со временем, которое требуется для того, чтобы лекарство начало действовать, и как долго оно остается в организме. Обычно дифенгидрамин активен в течение 4-6 часов, и примерно половина его выводится через 4-8 часов. Тем не менее, могут возникать утренние побочные эффекты, такие как остаточная сонливость или похмелье, хотя обычно они улучшаются примерно через 4 дня ночного использования.


В исследовании пожилых людей испытание, сравнивающее использование темазепама (Ресторил) и дифенгидрамина, показало уменьшение количества пробуждений, но не задержки сна, общего времени сна или качества сна при использовании дифенгидрамина. Важным фактором в этой популяции является риск серьезных побочных эффектов.

Серьезные побочные эффекты дифенгидрамина включают деменцию

Имеются данные о том, что использование дифенгидрамина среди пожилых людей или пожилых людей может вызывать серьезные побочные эффекты. Эти эффекты могут заставить вас дважды подумать о его применении.

Во-первых, кто считается пожилым человеком? Как правило, это люди старше 65 лет.

Чем старше становится человек, тем больше риск побочных эффектов. Пожилые люди подвержены тем же побочным эффектам, что и все остальные, но они также могут испытывать дополнительные проблемы.

Дифенгидрамин вызывает ряд общих побочных эффектов, включая сонливость и уменьшение времени реакции. Это также может вызвать головокружение. Среди пожилых людей с другими медицинскими проблемами или физическими недостатками это может привести к падению или несчастному случаю. Это более вероятно, если человек просыпается, чтобы помочиться ночью, и встает.


Антигистаминные препараты, такие как дифенгидрамин, также могут иметь антихолинергические эффекты. Это означает, что лекарство действует на сигнальное химическое вещество, называемое ацетилхолином. Это может иметь важные последствия. Одно из наиболее значительных - когнитивные нарушения, которые могут возникать при деменции или делирии. Это можно определить как спутанность сознания. Появляется все больше доказательств того, что хроническое употребление этих препаратов может быть связано с долгосрочным развитием деменции.

В результате также может возникнуть «эффект сушки». Они могут проявляться в виде сухости во рту, запоров, нечеткости зрения и задержки мочи. Задержка мочи может повысить риск развития инфекций мочевыводящих путей (ИМП) или повлиять на функцию почек.

Пожилым людям не следует использовать дифенгидрамин, если у них в анамнезе есть закрытоугольная глаукома, запор, задержка мочи, астма или тяжелое заболевание печени. Могут быть долгосрочные эффекты на память, которые увеличивают риск развития деменции. Учитывая риск других серьезных побочных эффектов, влияющих на мышление и равновесие, может быть важно вообще избегать использования дифенгидрамина.

Слово от Verywell

К счастью, существуют и другие варианты лечения бессонницы у пожилых людей и пожилых людей. Можно использовать дополнительные снотворные, но когнитивно-поведенческая терапия бессонницы (CBTI) может быть лучшим вариантом без риска побочных эффектов лекарств. При наличии обструктивного апноэ во сне необходимо выявлять и лечить, и это может помочь облегчить пробуждение и, как следствие, бессонницу.