Травматическая ампутация

Posted on
Автор: Robert Simon
Дата создания: 21 Июнь 2021
Дата обновления: 10 Ноябрь 2024
Anonim
Длительное сдавление тканей. Травматическая ампутация - Неотложная помощь - Доктор Комаровский
Видео: Длительное сдавление тканей. Травматическая ампутация - Неотложная помощь - Доктор Комаровский

Содержание

Травматическая ампутация - это потеря части тела, обычно пальца, пальца ноги, руки или ноги, которая возникает в результате несчастного случая или травмы.


Соображения

Если несчастный случай или травма приводят к полной ампутации (часть тела полностью отделена), часть иногда может быть снова прикреплена, часто при надлежащем уходе за оторванной частью и пнем или остаточной конечностью.

При частичной ампутации сохраняется некоторая связь с мягкими тканями. В зависимости от того, насколько серьезна травма, частично оторванная конечность может или не может быть прикреплена повторно.

Осложнения могут возникнуть при ампутации части тела. Наиболее важными из них являются кровотечение, шок и инфекция.

Долгосрочный исход для пациента с ампутированными конечностями зависит от ранней неотложной помощи и интенсивной терапии. Подходящий и функциональный протез и переобучение могут ускорить реабилитацию.

причины

Травматические ампутации обычно возникают в результате несчастных случаев на заводе, ферме, электроинструменте или в результате дорожно-транспортного происшествия. Стихийные бедствия, войны и террористические акты также могут вызвать травматические ампутации.


симптомы

Симптомы могут включать в себя:

  • Кровотечение (может быть минимальным или сильным, в зависимости от места и характера травмы)
  • Боль (степень боли не всегда связана с серьезностью травмы или количеством кровотечений)
  • Раздробленная ткань тела (сильно изуродованная, но все еще частично прикрепленная мышцами, костями, сухожилиями или кожей)

Первая помощь

  1. Проверьте дыхательные пути человека (открыть при необходимости); проверить дыхание и кровообращение. При необходимости начните спасательное дыхание, сердечно-легочную реанимацию (СЛР) или контроль кровотечения.
  2. Постарайтесь успокоить и успокоить человека как можно больше. Ампутация болезненна и очень пугающая.
  3. Контролировать кровотечение, применяя прямое давление на рану. Поднимите поврежденный участок. Если кровотечение продолжается, перепроверьте источник кровотечения и повторно примените прямое давление с помощью человека, который не устал. Если у человека имеется опасное для жизни кровотечение, проще использовать плотную повязку или жгут, чем прямое давление на рану. Однако длительное использование плотной повязки может принести больше вреда, чем пользы.
  4. Сохраните все оторванные части тела и убедитесь, что они остаются с человеком. Если возможно, удалите любой грязный материал, который может загрязнить рану, а затем аккуратно промойте часть тела, если режущий конец загрязнен.
  5. Оберните оторванную часть чистой влажной тканью, поместите ее в запечатанный пластиковый пакет и поместите пакет в ванну с ледяной водой.
  6. НЕ кладите часть тела непосредственно в воду, не используя пластиковый пакет.
  7. НЕ кладите отрубленную часть прямо на лед. НЕ используйте сухой лед, так как это приведет к обморожению и травме детали.
  8. Если холодной воды нет, держите деталь вдали от источников тепла. Оставьте это для медицинской бригады или отнесите в больницу. Охлаждение отрубленной части позволяет выполнить присоединение позднее. Без охлаждения оторванную часть можно использовать только в течение примерно 4-6 часов.
  9. Держите человека в тепле.
  10. Примите меры, чтобы предотвратить шок. Положите человека на пол, поднимите ноги примерно на 12 дюймов (30 сантиметров) и накройте человека пальто или одеялом. НЕ ставьте человека в это положение, если есть подозрение на травму головы, шеи, спины или ноги или если это причиняет неудобства пострадавшему.
  11. Как только кровотечение будет под контролем, проверьте человека на наличие других признаков травмы, которые требуют неотложной терапии. Лечить переломы, дополнительные порезы и другие травмы надлежащим образом.
  12. Оставайтесь с человеком до прибытия медицинской помощи.

НЕ ДЕЛАЙТЕ

  • НЕ забывайте, что спасение жизни человека важнее, чем сохранение части тела.
  • НЕ упускайте из виду другие менее очевидные травмы.
  • НЕ пытайтесь сдвинуть какую-либо часть на место.
  • НЕ решайте, что часть тела слишком мала для сохранения.
  • НЕ ставьте жгут, если кровотечение не опасно для жизни, так как может быть повреждена вся конечность.
  • НЕ порождайте ложных надежд на присоединение.

Когда обращаться к медицинскому работнику

Если кто-то отрубит конечность, палец, палец ноги или другую часть тела, вам следует немедленно обратиться за неотложной медицинской помощью.


профилактика

Используйте защитное оборудование при использовании заводских, фермерских или электроинструментов. Носить ремни безопасности при движении автомобиля. Всегда используйте здравый смысл и соблюдайте соответствующие меры предосторожности.

Альтернативные имена

Потеря части тела

Инструкция для пациента

  • Ампутация стопы - выделения
  • Ампутация ног - выделения

Изображений


  • Ремонт ампутации

Рекомендации

Сайт Американской академии хирургов-ортопедов. Кончики пальцев и ампутации. orthoinfo.aaos.org/en/diseases--conditions/fingertip-injuries-and-amputations. Обновлено в июле 2016 г. Доступ по состоянию на 14 сентября 2018 г.

Роуз Э. Управление ампутациями. В: Робертс JR, Custalow CB, Томсен TW, ред. Клинические процедуры Робертса и Хеджеса в неотложной медицинской помощи и неотложной помощи, 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2019 год: глава 47.

Switzer JA, Bovard RS, Quinn RH. Дикая местность ортопедия. В кн .: Ауэрбах П.С., Кушинг Т.А., Харрис Н.С., ред. Медицина дикой природы Ауэрбаха. 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2017: глава 22.

Дата пересмотра 15.08.08

Обновлено: К. Бенджамином Ма, доктором медицинских наук, профессором, начальником отдела спортивной медицины и обслуживания плечевого сустава отделения ортопедической хирургии UCSF, Сан-Франциско, Калифорния. Также рассмотрено Дэвидом Зивом, MD, MHA, медицинским директором, Brenda Conaway, редакционным директором, и A.D.A.M. Редакция.