Содержание
- Соображения
- причины
- симптомы
- Первая помощь
- НЕ ДЕЛАЙТЕ
- Когда обращаться к медицинскому работнику
- профилактика
- Альтернативные имена
- Изображений
- Рекомендации
- Дата обзора 03.04.2017
Сломанная челюсть - это перелом (перелом) челюстной кости. Смещенная челюсть означает, что нижняя часть челюсти вышла из своего нормального положения в одном или обоих суставах, где кость челюсти соединяется с черепом (височно-нижнечелюстные суставы).
Соображения
Сломанная или вывихнутая челюсть обычно хорошо заживает после лечения. Но челюсть может снова вывихнуться в будущем.
Осложнения могут включать в себя:
- Блокировка дыхательных путей
- Кровотечение
- Вдыхание крови или пищи в легкие
- Сложность еды (временная)
- Трудность разговора (временная)
- Инфекция челюсти или лица
- Боль в челюстном суставе (TMJ) и другие проблемы
- Онемение части челюсти или лица
- Проблемы выравнивания зубов
- припухлость
причины
Наиболее частой причиной перелома или вывиха челюсти является травма лица. Это может быть связано с:
- нападение
- Промышленная авария
- ДТП
- Рекреационная или спортивная травма
- Поездки и падения
- После стоматологической или медицинской процедуры
симптомы
Симптомы сломанной челюсти включают в себя:
- Боль в лице или челюсти, расположенная перед ухом или на пораженной стороне, которая усиливается при движении
- Синяки и отеки лица, кровотечение изо рта
- Сложность жевания
- Тугоподвижность челюсти, трудности с широким открытием рта или проблемы с закрытием рта
- Челюсть при открытии сдвигается в одну сторону
- Челюсть нежность или боль, хуже от укуса или жевания
- Свободные или поврежденные зубы
- Ком или неправильное появление щеки или челюсти
- Онемение лица (особенно нижней губы)
Симптомы вывиха челюсти включают в себя:
- Боль в лице или челюсти, расположенная перед ухом или на пораженной стороне, которая усиливается при движении
- Укус, который чувствует себя "выключенным" или кривой
- Проблемы с разговором
- Неспособность закрыть рот
- Слюни из-за невозможности закрыть рот
- Запертая челюсть или челюсть, которая выступает вперед
- Зубы, которые не выстраиваются должным образом
Первая помощь
Человек со сломанной или вывихнутой челюстью требует немедленной медицинской помощи.Это потому, что у них могут быть проблемы с дыханием или кровотечение. Позвоните по местному номеру службы экстренной помощи (например, 911) или в местную больницу для получения дополнительной консультации.
Аккуратно держите челюсть руками на пути в отделение неотложной помощи. Вы также можете обернуть повязку под челюсть и над головой. Повязка должна легко сниматься на случай, если вам потребуется рвота.
В больнице, если у вас проблемы с дыханием, сильное кровотечение или сильный отек лица, в дыхательные пути может быть вставлена трубка, чтобы помочь вам дышать.
Перелом челюсти
Лечение перелома челюсти зависит от того, насколько сильно сломана кость. Если у вас небольшой перелом, он может зажить самостоятельно. Вам могут понадобиться только обезболивающие препараты. Вам, вероятно, придется есть мягкую пищу или некоторое время придерживаться жидкой диеты.
Хирургия часто необходима для переломов средней и тяжелой степени. Челюсть может быть прикреплена к зубам противоположной челюсти, чтобы сохранить стабильность челюсти, пока она заживает. Провод челюсти обычно оставляют на месте на 6-8 недель. Маленькие резинки (резинки) используются для удержания зубов вместе. Через несколько недель некоторые эластики удаляются, чтобы позволить движение и уменьшить жесткость сустава.
Если челюсть соединена, вы можете пить только жидкости или есть очень мягкую пищу. Приготовьте тупые ножницы, чтобы резать резинки в случае рвоты или удушья. Если провода должны быть обрезаны, немедленно позвоните своему врачу, чтобы заменить их.
Вывихнутая челюсть
Если ваша челюсть вывихнута, врач может вернуть ее в правильное положение с помощью больших пальцев. Для расслабления мышц челюсти могут потребоваться лекарства от онемения (анестетики) и миорелаксанты.
После этого ваша челюсть может нуждаться в стабилизации. Обычно это связано с перевязкой челюсти, чтобы рот не открывался широко. В некоторых случаях для этого требуется хирургическое вмешательство, особенно если происходят повторные вывихи челюсти.
После вывиха челюсти не следует широко открывать рот в течение как минимум 6 недель. При зевании и чихании поддерживайте челюсть одной или обеими руками.
НЕ ДЕЛАЙТЕ
Не пытайтесь исправить положение челюсти. Доктор должен сделать это.
Когда обращаться к медицинскому работнику
Сломанная или вывихнутая челюсть требует немедленной медицинской помощи. Экстренные симптомы включают затрудненное дыхание или сильное кровотечение.
профилактика
Во время работы, занятий спортом и отдыха, использование защитных средств, таких как шлем, во время игры в футбол, или использование каппы, может предотвратить или минимизировать некоторые травмы лица или челюсти.
Альтернативные имена
Вывих челюсти; Перелом челюсти; Перелом нижней челюсти; Сломанная челюсть; Вывих ВНЧС; Вывих нижней челюсти
Изображений
Перелом нижней челюсти
Рекомендации
Келлман Р.М. Челюстно-лицевая травма. В: Flint PW, Haughey BH, Lund V и др., Ред. Камолингс Отоларингология: хирургия головы и шеи, 6-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier Saunders; 2015: глава 23.
Майерсак Р.Я. Травма лица. В: Marx JA, Hockberger RS, Walls RM и др., Ред. Неотложная медицина Розена: концепции и клиническая практика, 8-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier Saunders; 2014: глава 42.
Дата обзора 03.04.2017
Обновлено: Джозеф Шаргородский, MD, MPH, Медицинский факультет Университета Джона Хопкинса, Балтимор, MD. Также рассмотрено Дэвидом Зивом, MD, MHA, медицинским директором, Brenda Conaway, редакционным директором, и A.D.A.M. Редакция.