Энциклопедия

Гиперчувствительный пневмонит

Posted on
Автор: Lewis Jackson
Дата создания: 14 Май 2021
Дата обновления: 1 Май 2024
Anonim
Вебинар "Гиперчувствительный пневмонит"
Видео: Вебинар "Гиперчувствительный пневмонит"

Содержание

Гиперчувствительный пневмонит - это воспаление легких из-за вдыхания инородного вещества, обычно определенного типа пыли, грибка или плесени.


причины

Гиперчувствительный пневмонит обычно возникает у людей, работающих в местах с высоким уровнем органической пыли, грибков или плесени.

Длительное воздействие может привести к воспалению легких и острым заболеваниям легких. Со временем острое состояние превращается в длительное (хроническое) заболевание легких.

Гиперчувствительный пневмонит также может быть вызван грибками или бактериями в увлажнителях, отопительных системах и кондиционерах в домах и офисах. Воздействие некоторых химических веществ, таких как изоцианаты или ангидриды кислот, также может привести к гиперчувствительному пневмониту.

Примеры гиперчувствительного пневмонита включают в себя:

Легкое любителя птиц: Это наиболее распространенный тип гиперчувствительного пневмонита. Это вызвано многократным или интенсивным воздействием белков, обнаруженных в перьях или помете многих видов птиц.

Легкое фермера: Этот тип гиперчувствительного пневмонита вызван воздействием пыли от плесневелого сена, соломы и зерна.


симптомы

Симптомы острого гиперчувствительного пневмонита часто возникают через 4–6 часов после того, как вы покинете область, где обнаружено вещество-нарушитель. Это затрудняет поиск связи между вашей деятельностью и болезнью. Симптомы могут исчезнуть, прежде чем вы вернетесь к месту, где вы столкнулись с веществом.

Симптомы могут включать в себя:

  • Озноб
  • Кашель
  • лихорадка
  • Недомогание
  • Сбивчивое дыхание

Симптомы хронического гиперчувствительного пневмонита могут включать в себя:

  • Одышка, особенно при активности
  • Кашель, часто сухой
  • Потеря аппетита
  • Непреднамеренная потеря веса

Экзамены и тесты

Медицинский работник проведет медицинский осмотр и спросит о ваших симптомах.

Ваш врач может слышать аномальные звуки в легких, называемые хрипами (хрипами), при прослушивании вашей груди с помощью стетоскопа.

Изменения в легких из-за хронического гиперчувствительного пневмонита можно увидеть на рентгенограмме грудной клетки. Другие тесты могут включать в себя:


  • Анализ крови на асперигиллезный осадин, чтобы проверить, не подвергались ли вы воздействию грибка аспергилл.
  • Бронхоскопия с промывками, биопсией и бронхоальвеолярным лаважем
  • Полный анализ крови (CBC)
  • Компьютерная томография грудной клетки
  • Анализ крови на антитела к гиперчувствительному пневмониту
  • Анализ крови по Кребсу фон ден Лунген-6 (KL-6)
  • Функциональные тесты легких
  • Хирургическая биопсия легкого

лечение

Во-первых, оскорбительное вещество должно быть идентифицировано. Лечение предполагает отказ от этого вещества в будущем. Некоторым людям может понадобиться сменить работу, если они не могут избежать употребления вещества на работе.

Если у вас хроническая форма этого заболевания, ваш врач может порекомендовать вам принимать глюкокортикоиды (противовоспалительные препараты). Иногда лечение астмы может помочь людям с гиперчувствительным пневмонитом.

Outlook (прогноз)

Большинство симптомов исчезают, когда вы избегаете или ограничиваете воздействие материала, вызвавшего проблему. Если профилактика проводится в острой стадии, перспективы хорошие. Когда он достигает хронической стадии, болезнь может продолжать прогрессировать, даже если избегать вредного вещества.

Возможные осложнения

Хроническая форма этого заболевания может привести к легочному фиброзу. Это рубцевание легочной ткани, которое часто необратимо. В конце концов, может возникнуть заболевание легких конечной стадии и дыхательная недостаточность.

Когда обращаться к медицинскому работнику

Позвоните своему врачу, если у вас появятся симптомы гиперчувствительного пневмонита.

профилактика

Хроническую форму можно предотвратить, избегая материала, который вызывает воспаление легких.

Альтернативные имена

Внешний аллергический альвеолит; Легкое фермера; Болезнь грибника; Увлажнитель или кондиционер легких; Легкое птицевода или любителя птиц

Инструкция для пациента

  • Интерстициальная болезнь легких - взрослые - выделения

Изображений


  • бронхоскопия


  • Дыхательная система

Рекомендации

Дуглас Д.А., Сандрини А., Холгейт С.Т., О'Хехир Р.Е. Аллергический бронхолегочный аспергиллез и гиперчувствительный пневмонит. В: Адкинсон Н.Ф., Бохнер Б.С., Буркс А.В. и др., Ред. Аллергия Мидлтона: принципы и практика, 8-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier Saunders; 2014: глава 61.

Паттерсон К.С., Роуз С.С. Гиперчувствительный пневмонит. В: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD и др., Ред. Мюррей и Надель Учебник респираторной медицины, 6-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier Saunders; 2016: глава 64.

Дата пересмотра 21.05.2017

Обновлено: Денис Хаджилиадис, доктор медицинских наук, доктор медицинских наук, Пол Ф. Харрон-младший, доцент медицины, легочной, аллергии и интенсивной терапии, Медицинский факультет Перельмана, Университет Пенсильвании, Филадельфия, Пенсильвания. Также рассмотрено Дэвидом Зивом, MD, MHA, медицинским директором, Brenda Conaway, редакционным директором, и A.D.A.M. Редакция.