Резекция толстой кишки - выделения

Содержание

• Когда ты в больнице
• Чего ожидать дома
• Уход за собой
• Уход за раной
• Рацион питания
• Возвращаясь к работе
• Когда звонить доктору
• Альтернативные имена
• Рекомендации
• Дата пересмотра 9/3/2018

Вам сделали операцию по удалению всей или части толстой кишки (толстой кишки). Возможно, у вас также была колостома. В этой статье описывается, что ожидать после операции и как позаботиться о себе дома.

Когда ты в больнице

Во время и после операции вы получали внутривенно (в / в) жидкости. У вас также может быть трубка, вставленная через нос и в желудок. Возможно, вы получили антибиотики.

Чего ожидать дома

После возвращения из больницы вы можете столкнуться с такими проблемами:

• Боль, когда вы кашляете, чихаете и делаете резкие движения. Это может длиться до нескольких недель.
• Твердый стул, или у вас может вообще не быть испражнений.
• У вас может быть понос.
• У вас могут быть проблемы с колостомой.

Уход за собой

Следуйте инструкциям вашего поставщика медицинских услуг, как заботиться о себе дома.

Деятельность:

• Вам может потребоваться несколько недель, чтобы вернуться к своей обычной деятельности. Спросите своего поставщика, если есть действия, которые вы не должны делать.
• Начните с коротких прогулок.
• Медленно увеличивайте свою активность. НЕ давите на себя слишком сильно.

Ваш провайдер даст вам обезболивающие препараты, которые можно принимать дома.

• Если вы принимаете обезболивающие препараты 3-4 раза в день, принимайте их в одно и то же время каждый день в течение 3-4 дней. Таким образом они лучше контролируют боль.
• НЕ ездите и не используйте другие тяжелые машины, если вы принимаете наркотические обезболивающие препараты. Эти лекарства могут вызвать сонливость и замедлить реакцию.

Наденьте подушку на разрез, когда вам нужно кашлять или чихать. Это помогает облегчить боль.

Спросите своего поставщика, когда вам следует снова начать принимать обычные лекарства после операции.

Уход за раной

Если ваши скобы или швы были удалены, у вас, вероятно, будут небольшие кусочки ленты, наложенные на разрез. Эти кусочки ленты отпадают сами по себе. Если ваш разрез был закрыт растворяющим швом, у вас может быть клей, покрывающий разрез. Этот клей будет ослаблять и отрываться сам по себе. Или его можно снять через несколько недель.

Спросите своего поставщика, когда вы можете принять душ или принять ванну.

• Это нормально, если ленты намокнут. НЕ мочите и не вытирайте их.
• Держите свою рану сухой в любое другое время.
• Ленты отвалится самостоятельно через неделю или две.

Если у вас есть повязка, ваш врач сообщит вам, как часто ее менять, и когда вы можете прекратить ее использовать.

• Следуйте инструкциям по ежедневной очистке раны водой с мылом. Внимательно следите за любыми изменениями в ране.
• Погладить рану насухо. НЕ трите его насухо.
• Проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом, прежде чем наносить на рану какие-либо лосьоны, крем или травяные средства.

НЕ надевайте плотную одежду, которая трется о рану, пока она заживает. Используйте тонкую марлевую прокладку, чтобы защитить ее, если это необходимо.

Если у вас колостома, следуйте инструкциям по уходу от вашего поставщика. Сидение на подушке может сделать вас более комфортным, если операция была в прямой кишке.

Рацион питания

Ешьте небольшое количество пищи несколько раз в день. НЕ ешьте 3 больших приема пищи.

• Пространство ваши маленькие блюда.
• Медленно добавляйте новые продукты в свой рацион.
• Старайтесь есть белок каждый день.

Некоторые продукты питания могут вызвать газ, жидкий стул или запор, когда вы поправляетесь. Избегайте продуктов, которые вызывают проблемы.

Если вы заболели желудком или поносом, позвоните своему врачу.

Спросите своего поставщика, сколько жидкости вы должны пить каждый день, чтобы избежать обезвоживания.

Если у вас твердый стул:

• Попробуй встать и погулять побольше. Быть более активным может помочь.
• Если можете, принимайте меньше обезболивающего, которое дал вам ваш поставщик. Они могут вызвать у вас запор. Если все в порядке с вашим поставщиком, попробуйте использовать ацетаминофен (Tylenol) или ибупрофен (Advil или Motrin), чтобы помочь с болью.
• Вы можете использовать смягчители стула, если ваш врач говорит, что все в порядке.
• Спросите своего поставщика, если вы можете взять магнезиальное молоко или цитрат магния. НЕ принимайте слабительные, не спросив сначала у своего провайдера.
• Спросите поставщика, можно ли есть продукты, которые содержат много клетчатки, или принимать любые безрецептурные продукты, такие как псиллиум (метамуцил).

Возвращаясь к работе

Возвращайтесь к работе только тогда, когда почувствуете себя готовым. Эти советы могут помочь:

• Вы можете быть готовы, когда вы можете быть активными по дому в течение 8 часов и все еще чувствовать себя хорошо, когда вы просыпаетесь на следующее утро.
• Вы можете начать с неполного рабочего дня и в начале.
• Ваш поставщик может написать письмо, чтобы ограничить вашу работу, если вы выполняете тяжелую работу.

Когда звонить доктору

Позвоните своему поставщику, если у вас есть какие-либо из следующих действий:

• Лихорадка 101 ° F (38,3 ° C) или выше, или у вас температура, которая не проходит с ацетаминофеном (Tylenol)
• Раздутый живот
• Вы чувствуете тошноту в животе или вас много рвало
• Не было дефекации через 4 дня после выхода из больницы
• Были испражнения, и они внезапно прекращаются
• Черный или смолистый стул или кровь в вашем стуле
• Боль в животе усиливается, а обезболивающее не помогает
• Одышка или боль в груди
• Отек в ногах или боль в икрах
• Изменения в вашем разрезе, такие как раздвигание краев, вытекающий из него дренаж или кровотечение, покраснение, тепло или усиливающаяся боль
• Увеличение дренажа из прямой кишки

Альтернативные имена

Восходящая колэктомия - выписка; Нисходящая колэктомия - выписка; Поперечная колэктомия - выделение; Правая гемиколэктомия - выделения; Левая гемиколэктомия - выделения; Хирургия кишечника при помощи рук - выписка; Низкая передняя резекция - выделения; Сигмовидная колэктомия - выделения; Субтотальная колэктомия - выписка; Проктоколэктомия - выделение; Резекция толстой кишки - выделение; Лапароскопическая колэктомия - выписка; Колэктомия - частичная - выделение; Брюшная резекция промежности - выделения; Рак толстой кишки - резекция кишечника

Рекомендации

Махмуд Н.Н., Блейер Й.С., Ааронс К.Б., Полсон Е.С., Шанмуген С., Фрай Р.Д. Колон и прямая кишка. В: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Сабистон Хирургический учебник: биологические основы современной хирургической практики, 20-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2017: глава 51

Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Gonzalez L, Aebersold M. Периоперационная помощь. В: Смит С.Ф., Дуэлл DJ, Мартин BC, Гонсалес Л., Эберсолд М.Л., ред. Клинические навыки медсестер: от базовых до продвинутых, 9-е изд. Нью-Йорк, Нью-Йорк: Пирсон; 2016: глава 26.

Дата пересмотра 9/3/2018

Обновленный: Дебра Г. Вехтер, доктор медицины, FACS, общая хирургия, специализирующаяся на раке молочной железы, Медицинский центр Вирджинии Мейсон, Сиэтл, Вашингтон. Также рассмотрено Дэвидом Зивом, MD, MHA, медицинским директором, Brenda Conaway, редакционным директором, и A.D.A.M. Редакция.