Энциклопедия

Наперстянка токсичность

Posted on
Автор: Louise Ward
Дата создания: 11 Февраль 2021
Дата обновления: 15 Ноябрь 2024
Anonim
10 самых ОПАСНЫХ веществ известных человеку, КОТОРЫЕ УБЬЮТ ВАС ЗА 5 СЕКУНД
Видео: 10 самых ОПАСНЫХ веществ известных человеку, КОТОРЫЕ УБЬЮТ ВАС ЗА 5 СЕКУНД

Содержание

Наперстянка это лекарство, которое используется для лечения определенных заболеваний сердца. Токсичность наперстянки может быть проблемой при лечении наперстянкой. Это может произойти, когда вы принимаете слишком много препарата за один раз. Это может также произойти, когда уровни препарата накапливаются по другим причинам.


Наиболее распространенная форма рецепта этого лекарства называется дигоксин. Дигитоксин является еще одной формой наперстянки.

причины

Токсичность наперстянки может быть вызвана высоким уровнем наперстянки в организме. Более низкая толерантность к препарату может также вызвать токсичность наперстянки. Люди с более низкой толерантностью могут иметь нормальный уровень наперстянки в крови. Они могут развить токсичность наперстянки, если у них есть другие факторы риска.

Людям с сердечной недостаточностью, которые принимают дигоксин, обычно дают лекарства, называемые диуретиками. Эти препараты удаляют из организма лишнюю жидкость. Многие диуретики могут вызвать потерю калия. Низкий уровень калия в организме может увеличить риск токсичности наперстянки.Токсичность наперстянки также может развиться у людей, которые принимают дигоксин и имеют низкий уровень магния в организме.

Скорее всего, у вас это заболевание, если вы принимаете дигоксин, дигитоксин или другие лекарственные препараты наперстянки вместе с лекарствами, которые взаимодействуют с ним. Некоторые из этих препаратов - хинидин, флекаинид, верапамил и амиодарон.


Если ваши почки работают плохо, наперстянка может накапливаться в вашем организме. Обычно, это удалено через мочу. Любая проблема, которая влияет на работу ваших почек (включая обезвоживание), повышает токсичность дигиталиса.

Некоторые растения содержат химические вещества, которые могут вызвать симптомы, похожие на токсичность наперстянки, если их съесть. К ним относятся наперстянка, олеандр и ландыш.


симптомы

Это симптомы токсичности наперстянки:

  • неразбериха
  • Нерегулярный пульс
  • Потеря аппетита
  • Тошнота, рвота, диарея
  • Быстрое сердцебиение
  • Изменения зрения (необычные), в том числе слепые пятна, размытое зрение, изменения в том, как цвета выглядят, или видимые пятна

Другие симптомы могут включать в себя:

  • Снижение сознания
  • Снижение выхода мочи
  • Затрудненное дыхание в положении лежа
  • Чрезмерное ночное мочеиспускание
  • Общий отек

Экзамены и тесты

Ваш врач осмотрит вас.


Ваш пульс может быть быстрым или медленным и нерегулярным.

ЭКГ делается для проверки на нерегулярное сердцебиение.

Анализы крови, которые будут сделаны, включают:

  • Химия крови
  • Функциональные пробы почек, в том числе БУН и креатинин
  • Тест на дигитоксин и дигоксин для проверки уровня
  • Уровень калия
  • Уровень магния

лечение

Если человек перестал дышать, позвоните по номеру 911 или своему местному номеру службы экстренной помощи, затем запустите СЛР.

Если у человека проблемы с дыханием, позвоните по номеру 911 или по местному номеру службы экстренной помощи.

В больнице симптомы будут лечиться надлежащим образом.

Уровень дигитоксина в крови может быть снижен при повторных дозах угля, вводимого после промывания желудка.

Методы, вызывающие рвоту, обычно не применяются, потому что рвота может ухудшить замедление сердечного ритма.

В тяжелых случаях могут быть назначены лекарства, называемые дигоксин-специфическими антителами. Диализ может быть необходим для снижения уровня наперстянки в организме.

Outlook (прогноз)

Насколько хорошо человек делает зависит от тяжести токсичности и вызвало ли он нерегулярный сердечный ритм.

Возможные осложнения

Осложнения могут включать в себя:

  • Нерегулярные сердечные ритмы, которые могут быть смертельными
  • Сердечная недостаточность

Когда обращаться к медицинскому работнику

Позвоните своему поставщику, если вы принимаете лекарство наперстянки и у вас есть симптомы токсичности.

профилактика

Если вы принимаете лекарство наперстянки, вам следует регулярно проверять уровень своей крови. Анализ крови должен также быть сделан, чтобы проверить условия, которые делают эту токсичность более распространенной.

Добавки калия могут быть назначены, если вы принимаете диуретики и наперстянку вместе. Калийсберегающий диуретик также может быть назначен.

Изображений


  • Наперстянка (наперстянка пурпурная)

Рекомендации

Коул JB, Робертс DJ. Сердечно-сосудистые препараты. В: Marx JA, Hockberger RS, Walls RM и др., Ред. Неотложная медицина Розена: концепции и клиническая практика, 8-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier Saunders; 2014: глава 152.

Гольдбергер А.Л., Гольдбергер З.Д., Швилкин А. Цифровое токсичность. В кн .: Гольдбергер А.Л., Гольдбергер З.Д., Швилкин А.Д., ред. Клиническая электрокардиография Гольдбергера: упрощенный подход, 8-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier Saunders; 2013: глава 18.

Нельсон Л.С., Форд М.Д. Острое отравление. В кн .: Голдман Л., Шафер А.И., ред. Гольдман-Сесил Медицина, 25-е ​​изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier Saunders; 2016: глава 110.

Zeringue M, Fowler GC. Желудочно-кишечная дезактивация. В: Pfenninger JL, Fowler GC, eds. Процедуры Пфеннингера и Фаулера для первичной медицинской помощи. 3-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier Mosby; 2011: глава 202.

Дата пересмотра 16.04.2017

Обновлено: Майкл А. Чен, доктор медицинских наук, доцент кафедры кардиологии, Медицинский центр Харборвью, Медицинская школа Университета Вашингтона, Сиэтл, Вашингтон. Также рассмотрен Дэвид Зив, доктор медицинских наук, MHA, медицинский директор, Бренда Конавей, редактор и директор A.D.A.M. Редакция.