Содержание
- Когда ваш ребенок был в больнице
- Чего ожидать дома
- Когда звонить доктору
- Альтернативные имена
- Рекомендации
- Дата пересмотра 16.02.2017
Ваш ребенок лечился в больнице от желтухи новорожденных. В этой статье рассказывается, что вам нужно знать, когда ваш ребенок приходит домой.
Когда ваш ребенок был в больнице
У вашего ребенка желтуха новорожденного. Это общее состояние вызвано высоким уровнем билирубина в крови. Кожа и склера вашего ребенка (белки его глаз) будут выглядеть желтыми.
Некоторых новорожденных нужно лечить до того, как они покинут больницу. Другим, возможно, придется вернуться в больницу, когда им будет несколько дней. Лечение в стационаре чаще всего длится от 1 до 2 дней. Ваш ребенок нуждается в лечении, когда уровень его билирубина слишком высок или повышается слишком быстро.
Чтобы помочь расщепить билирубин, ваш ребенок будет помещен под яркий свет (фототерапия) в теплую закрытую кровать. Ребенок будет носить только подгузник и специальные оттенки для глаз. У вашего ребенка может быть внутривенная (IV) линия, чтобы дать ему жидкости.
В редких случаях вашему ребенку может потребоваться лечение, называемое переливанием крови с двойным объемом. Это используется, когда уровень билирубина ребенка очень высок.
Если нет других проблем, ваш ребенок сможет нормально кормить (грудью или бутылочкой). Ваш ребенок должен кормить каждые 2–2 с половиной часа (от 10 до 12 раз в день).
Медицинский работник может прекратить фототерапию и отправить вашего ребенка домой, когда уровень его билирубина достаточно низок, чтобы быть безопасным. Необходимо проверить уровень билирубина вашего ребенка в кабинете поставщика, через 24 часа после прекращения терапии, чтобы убедиться, что уровень снова не поднимается.
Возможными побочными эффектами фототерапии являются водянистая диарея, обезвоживание и кожная сыпь, которые исчезнут после прекращения терапии.
Чего ожидать дома
Если у вашего ребенка не было желтухи при рождении, но теперь она есть, вам следует позвонить своему поставщику. Уровень билирубина, как правило, самый высокий, когда новорожденному от 3 до 5 дней.
Если уровень билирубина не слишком высок или не растет быстро, вы можете проводить фототерапию в домашних условиях с помощью волоконно-оптического одеяла, в котором есть крошечные яркие огни. Вы также можете использовать кровать, которая светит от матраса. Медсестра приедет к вам домой, чтобы научить вас пользоваться одеялом или кроватью и проверить вашего ребенка.
Медсестра будет возвращаться ежедневно, чтобы проверить:
- Вес
- Потребление грудного молока или смеси
- Количество мокрых и пупырных (стула) подгузников
- Кожа, чтобы увидеть, как далеко вниз (с головы до пят) идет желтый цвет
- Уровень билирубина
Вы должны проводить световую терапию на коже вашего ребенка и кормить ребенка каждые 2–3 часа (от 10 до 12 раз в день). Кормление предотвращает обезвоживание и помогает билирубину покинуть организм.
Терапия будет продолжаться до тех пор, пока уровень билирубина вашего ребенка не станет достаточно низким, чтобы быть безопасным. Поставщик вашего ребенка захочет проверить уровень еще раз через 2-3 дня.
Если у вас возникли проблемы с грудным вскармливанием, обратитесь к специалисту по кормлению медсестры.
Когда звонить доктору
Позвоните своему врачу, если ребенок:
- Имеет желтый цвет, который исчезает, но затем возвращается после прекращения лечения.
- Имеет желтый цвет, который длится более 2-3 недель
Также позвоните поставщику вашего ребенка, если у вас есть проблемы, если желтуха усиливается, или ребенок:
- Вялый (трудно проснуться), менее отзывчивый или суетливый
- Отказывается от бутылочки или грудки более 2-х кормлений подряд
- Худеет
- Водянистая диарея
Альтернативные имена
Желтуха новорожденных - выделения; Гипербилирубинемия новорожденных - выделения; Грудное вскармливание желтуха - выделения; Физиологическая желтуха - выделения
Рекомендации
Каплан М, Вонг Р.Дж., Сибли Э., Стивенсон Д.К. Неонатальная желтуха и заболевания печени. В: Martin RJ, Fanaroff AA, Walsh MC, eds. Fanaroff и Martin's Неонатально-перинатальная медицина, 10-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier Saunders; 2015: глава 100
Махешвари А, Карло В.А. Расстройства пищеварительной системы. В кн .: Клигман Р.М., Стентон Б.Ф., Сент-Джем Дж.В., Щор Н.Ф., ред. Нельсон Учебник педиатрии, 20-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2016: глава 102.
Дата пересмотра 16.02.2017
Обновлено: Нил К. Канеширо, MD, MHA, клинический доцент кафедры педиатрии, Медицинский факультет Вашингтонского университета, Сиэтл, Вашингтон. Также рассмотрено Дэвидом Зивом, MD, MHA, медицинским директором, Brenda Conaway, редакционным директором, и A.D.A.M. Редакция.