Содержание
- Чего ожидать дома
- Изменения в одежде
- Смена одежды
- Другое Уход
- Когда обращаться к медицинскому работнику
- Альтернативные имена
- Рекомендации
- Дата пересмотра 20.11.2017
Центральный катетер с периферической вставкой (PICC) представляет собой длинную тонкую трубку, которая входит в ваше тело через вену в верхней части руки. Конец этого катетера входит в большую вену возле вашего сердца.
Дома вам нужно поменять повязку, которая защищает катетер. Медсестра покажет, как сменить повязку. Используйте информацию ниже, чтобы напомнить вам о шагах.
Чего ожидать дома
PICC переносит питательные вещества и лекарства в ваш организм. Он также может быть использован для взятия крови, когда вам нужно сдать анализ крови.
Изменения в одежде
Повязка - это специальная повязка, которая блокирует микробы и сохраняет место катетера сухим и чистым. Вы должны менять повязку примерно раз в неделю. Вам нужно заменить его раньше, если он ослабнет, намокнет или испачкается.
Поскольку PICC находится в одной руке, и вам нужно две руки, чтобы сменить повязку, лучше, чтобы кто-то помог вам с заменой повязки. Ваша медсестра научит вас, как менять одежду. Попросите человека, который помогает вам, также смотреть и слушать инструкции медсестры.
Ваш врач дал вам рецепт на необходимые вам лекарства. Вы можете купить эти предметы в магазине медицинских товаров.Это помогает узнать название вашего катетера и какая компания его производит. Запишите эту информацию и держите ее под рукой.
Смена одежды
Информация ниже описывает шаги для изменения вашей одежды. Следуйте любым дополнительным инструкциям, которые дает вам врач.
Чтобы сменить повязку, вам необходимо:
- Стерильные перчатки
- Маска для лица
- Чистящий раствор (например, хлоргексидин) в одноразовом маленьком аппликаторе
- Специальные губки или салфетки, которые содержат чистящее средство, такое как хлоргексидин
- Специальный патч под названием Biopatch
- Прозрачная защитная повязка, Tegaderm или Covaderm
- Три куска ленты шириной 1 дюйм (2,5 сантиметра), длиной 4 дюйма (10 сантиметров) (1 из них разорван пополам вдоль)
Если вам прописали набор для смены повязки, следуйте инструкциям по использованию расходных материалов в вашем наборе.
Приготовьтесь сменить повязку стерильным (очень чистым) способом:
- Мойте руки в течение 30 секунд с мылом и водой. Обязательно мойте между пальцами и под ногтями.
- Вытрите руки чистым бумажным полотенцем.
- Поставьте расходные материалы на чистую поверхность, на новое бумажное полотенце.
Снимите повязку и проверьте свою кожу:
- Наденьте маску на лицо и пару стерильных перчаток.
- Аккуратно снимите старую заправку и Biopatch. НЕ тяните и не трогайте катетер там, где он выходит из вашей руки.
- Выбросьте старую одежду и перчатки.
- Мойте руки и наденьте новую пару стерильных перчаток.
- Проверьте свою кожу на покраснение, отечность, кровотечение или любой другой дренаж вокруг катетера.
Очистите область и катетер:
- Используйте одну специальную салфетку для очистки катетера.
- Используйте другую салфетку, чтобы почистить катетер, медленно отодвигая его от руки.
- Очистите кожу вокруг участка губкой и чистящим раствором в течение 30 секунд.
- Дайте области высохнуть на воздухе.
Чтобы разместить новую повязку:
- Поместите новый Biopatch на область, где катетер входит в кожу. Держите сетку стороной вверх, а белую сторону касаясь кожи.
- Если вам было сказано сделать это, нанесите препарат для кожи, где будут края повязки.
- Катушка катетера. (Это возможно не со всеми катетерами.)
- Снимите подложку с прозрачной пластиковой повязки (Tegaderm или Covaderm) и поместите повязку поверх катетера.
Лента катетер для его закрепления:
- Поместите один кусок 1-дюймовой (2,5 см) ленты поверх катетера на краю прозрачной пластиковой повязки.
- Поместите другой кусок ленты вокруг катетера в виде бабочки.
- Поместите третий кусок ленты поверх рисунка бабочки.
Выбросьте маску для лица и перчатки и вымойте руки, когда закончите. Запишите дату, когда вы сменили одежду.
Другое Уход
Всегда держите все зажимы на катетере закрытыми. Если необходимо, замените колпачки (порты) на конце катетера при смене повязки и после взятия крови.
Обычно можно принимать душ и ванну через несколько дней после установки катетера. Спросите своего провайдера, как долго ждать. Когда вы принимаете душ или моетесь, убедитесь, что повязка надежно закреплена, а место катетера остается сухим. НЕ допускайте попадания катетера под воду, если вы погружаетесь в ванну.
Когда обращаться к медицинскому работнику
Позвоните своему провайдеру, если у вас есть:
- Кровотечение, покраснение или отек на месте
- Головокружение
- Лихорадка или озноб
- Трудное дыхание
- Утечка из катетера или катетер порезан или треснут
- Боль или припухлость в области катетера или на шее, лице, груди или руке
- Проблемы с промывкой катетера или сменой повязки
Также позвоните своему поставщику, если ваш катетер:
- Выходит из твоей вены
- Кажется заблокированным
Альтернативные имена
PICC - переодевание
Рекомендации
Хуан FW, Абрам JL. Постоянные устройства доступа. В: Hoffman R, Benz EJ Jr, Silberstein LE, Heslop H, Weitz J, Anastasi J, eds. Гематология: основные принципы и практика, 6-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier Saunders; 2013: глава 89.
Мансур JC, Neiderhuber JE. Создание и поддержание сосудистого доступа. В кн .: Neiderhuber JE, Armitage JO, Doroshow JH, Kastan MB, Tepper JE, eds. Клиническая онкология Абелоффа, 5-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier Saunders; 2014: глава 26.
Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Gonzalez L, Aebersold M. Устройства центрального сосудистого доступа. В кн .: Смит С.Ф., Дуэлл ди-джей, Мартин BC, Гонсалес Л, Эберсольд М., ред. Клинические навыки медсестер: от базовых до продвинутых, 9-е изд. Нью-Йорк, Нью-Йорк: Пирсон; 2016: глава 29.
Дата пересмотра 20.11.2017
Обновлено: Лаура Дж. Мартин, MD, MPH, ABIM Board сертифицирована в области внутренней медицины и хосписа и паллиативной медицины, Атланта, Джорджия. Также рассмотрено Дэвидом Зивом, MD, MHA, медицинским директором, Brenda Conaway, редакционным директором, и A.D.A.M. Редакция.