Пренатальная помощь в первом триместре

Содержание

• Ваш первый пренатальный визит
• Последующие пренатальные визиты
• Лабораторные тесты
• Ультразвук
• Генетическое тестирование
• Когда позвонить своему врачу
• Альтернативные имена
• Рекомендации
• Дата пересмотра 19.04.2008

Триместр означает «3 месяца». Нормальная беременность длится около 9 месяцев и имеет 3 триместра.

Первый триместр начинается, когда ваш ребенок зачат. Это продолжается до 14 недели вашей беременности. Ваш врач может говорить о вашей беременности в течение нескольких недель, а не месяцев или триместров.

Ваш первый пренатальный визит

Вы должны запланировать свое первое дородовое посещение вскоре после того, как узнаете, что вы беременны. Ваш врач или акушерка будут:

• Нарисуй свою кровь
• Провести полное обследование таза
• Сделайте мазок Папаниколау и посев, чтобы найти инфекции или проблемы

Ваш врач или акушерка прислушаются к сердцебиению вашего ребенка, но, возможно, не смогут его услышать. Чаще всего сердцебиение невозможно услышать или увидеть на УЗИ, по крайней мере, до 6-7 недель.

Во время этого первого визита ваш врач или акушерка задаст вам вопросы о:

• Ваше общее состояние здоровья
• Любые проблемы со здоровьем у вас есть
• Прошлые беременности
• Лекарства, травы или витамины, которые вы принимаете
• Независимо от того вы занимаетесь спортом
• Курите ли вы или пьете алкоголь
• Есть ли у вас или вашего партнера генетические нарушения или проблемы со здоровьем, которые возникают в вашей семье

У вас будет много визитов, чтобы поговорить о плане родов. Вы также можете обсудить это со своим врачом или акушеркой при первом посещении.

Первое посещение также будет хорошим временем для обсуждения:

• Здоровое питание, физические упражнения и изменение образа жизни во время беременности
• Общие симптомы во время беременности, такие как усталость, изжога и варикозное расширение вен
• Как справиться с утренней тошнотой
• Что делать с вагинальным кровотечением на ранних сроках беременности

Вам также дадут дородовые витамины с железом, если вы их еще не принимаете.

Последующие пренатальные визиты

В вашем первом триместре у вас будет дородовой визит каждый месяц. Визиты могут быть быстрыми, но они все еще важны. Можно взять с собой партнера или трудового тренера.

Во время ваших посещений ваш врач или акушерка будут:

• Взвесьте
• Проверьте свое кровяное давление.
• Проверьте тоны сердца плода.
• Взять пробу мочи, чтобы проверить содержание сахара или белка в моче. Если какой-либо из них обнаружен, это может означать, что у вас гестационный диабет или высокое кровяное давление, вызванное беременностью.

В конце каждого визита ваш врач или акушерка сообщит вам, какие изменения следует ожидать до вашего следующего визита. Расскажите своему врачу, если у вас есть какие-либо проблемы или проблемы. Можно говорить о них, даже если вы не чувствуете, что они важны или имеют отношение к вашей беременности.

Лабораторные тесты

При первом посещении ваш врач или акушерка будут брать кровь для группы анализов, известной как пренатальная панель. Эти тесты проводятся для выявления проблем или инфекций на ранних сроках беременности.

Эта панель тестов включает, но не ограничивается:

• Полный анализ крови (CBC)
• Типирование крови (включая резус-экран)
• Скрининг на вирусный антиген краснухи (показывает, насколько вы иммунны к болезни Краснуха)
• Панель гепатита (показывает, положительный ли у вас гепатит А, В или С)
• Сифилис тест
• Тест на ВИЧ (этот тест показывает, положительный ли у вас вирус, вызывающий СПИД)
• Скрининг на муковисцидоз (этот тест показывает, являетесь ли вы носителем кистозного фиброза)
• Анализ мочи и посев

Ультразвук

Ультразвук - простая, безболезненная процедура. Палочка, которая использует звуковые волны, будет помещена на ваш живот. Звуковые волны позволят вашему врачу или акушерке увидеть ребенка.

Вы должны сделать УЗИ в первом триместре, чтобы получить представление о вашей дате родов.

Генетическое тестирование

Всем женщинам предлагается генетическое тестирование для выявления врожденных дефектов и генетических проблем, таких как синдром Дауна или дефекты головного и спинного мозга.

• Если ваш врач считает, что вам нужен какой-либо из этих тестов, поговорите о том, какие из них вам подойдут.
• Обязательно спросите, что могут означать результаты для вас и вашего ребенка.
• Генетический консультант может помочь вам понять ваши риски и результаты анализов.
• Есть много вариантов для генетического тестирования. Некоторые из этих тестов несут определенный риск для вашего ребенка, в то время как другие нет.

Женщины, которые могут подвергаться более высокому риску этих генетических проблем, включают:

• Женщины, у которых был плод с генетическими проблемами на ранних сроках беременности
• Женщины в возрасте 35 лет и старше
• Женщины с сильной семейной историей наследственных врожденных дефектов

В одном тесте ваш врач может использовать ультразвук для измерения задней части шеи ребенка. Это называется прозрачностью нуча.

• Анализ крови также сделан.
• Вместе эти 2 измерения покажут, есть ли у ребенка риск развития синдрома Дауна.
• Если во втором триместре проводится тест, называемый четырехкратным экраном, результаты обоих тестов являются более точными, чем выполнение любого из них в отдельности. Это называется интегрированным скринингом.

Другой тест, называемый взятием ворсин хориона (CVS), может обнаружить синдром Дауна и другие генетические расстройства уже на 10 неделе беременности.

Более новый тест, названный бесклеточным анализом ДНК, ищет маленькие кусочки генов вашего ребенка в образце крови от матери. Этот тест более новый, но предлагает многообещающую точность без риска выкидыша.

Есть другие тесты, которые могут быть сделаны во втором триместре.

Когда позвонить своему врачу

Позвоните своему провайдеру, если:

• У вас кровотечение или спазмы.
• Вы увеличили выделения или выделения с запахом.
• У вас жар, озноб или боль при мочеиспускании.
• У вас есть какие-либо вопросы или сомнения по поводу вашего здоровья или вашей беременности.

Альтернативные имена

Уход за беременностью - первый триместр

Рекомендации

Грегори К.Д., Рамос Д.Е., Жоно ЭРМ. Предконцепция и дородовой уход. В: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL и др., Ред. Акушерство: нормальная и проблемная беременность, 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2017: глава 6.

Hobel CJ, Уильямс Дж. Уход за родителями. В: Хакер N, Гамбоне JC, Хобел CJ, ред. Хакер и Мур Основы акушерства и гинекологии, 6-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2016: глава 7.

Уильямс Д.Е., Приджян Г. Акушерство. В кн .: Ракель Р.Е., Ракель Д.П., ред. Учебник семейной медицины, 9-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier Saunders; 2016: глава 20.

Дата пересмотра 19.04.2008

Обновленный: Джон Д. Джекобсон, доктор медицинских наук, профессор акушерства и гинекологии, Медицинский факультет Университета Лома Линда, Центр фертильности Лома Линда, Лома Линда, Калифорния. Также рассмотрено Дэвидом Зивом, MD, MHA, медицинским директором, Brenda Conaway, редакционным директором, и A.D.A.M. Редакция.