Содержание
Эзофагит - это слово, используемое для описания воспаления, раздражения или отека слизистой оболочки пищевода, трубки, которая проходит от горла к желудку. Эта подкладка чувствительна, поэтому она уязвима для раздражения и отека.Симптомы
Исследования показывают, что наиболее частыми симптомами эзофагита являются изжога, боль в груди и дисфагия (дискомфорт при глотании). Другие симптомы эзофагита могут включать:
- Затруднение при глотании
- Ощущение, будто что-то застряло в горле
- Ощущение жжения в пищеводе
- Кровотечение, проявляющееся кровью в рвоте или стуле (стул становится черным или дегтеобразным)
Причины и факторы риска
Несколько факторов могут способствовать повышенному риску развития эзофагита:
- Рефлюкс желудочного сока: Желудочная кислота, которая регулярно просачивается обратно в пищевод, является наиболее частой причиной эзофагита. Рефлюкс в основном наблюдается при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ), которая возникает, когда мышца в конце пищевода не закрывается должным образом. Другие триггеры рефлюкса включают беременность, ожирение, курение, алкоголь, напитки с кофеином, а также жирную или жирную кислоту. острая пища.
- Сильная рвота:Кислота, содержащаяся в рвоте, может раздражать пищевод, а чрезмерная рвота может привести к воспалению.
- Таблетки застревают:Если таблетка застрянет в пищеводе, это может вызвать ожог слизистой оболочки. Обычно это происходит, когда для запивания таблетки используется недостаточно воды или другой жидкости. Однако это также может произойти, когда пищевод сужен из-за рубцов или стриктур, или мышцы пищевода не сокращаются должным образом, чтобы продвинуть содержимое в желудочно-кишечный тракт (также известное как нарушение моторики).
- Инфекции:К ним относятся инфекции, вызываемые вирусами (такими как герпес и цитомегаловирус), грибами (например, инфекциями Candida) и бактериями. Инфекции чаще развиваются у людей, иммунная система которых ослаблена такими заболеваниями, как ВИЧ / СПИД.
- Травма от химикатов:При проглатывании сильнодействующих химикатов, таких как очистители канализации, повреждение пищевода может быть очень серьезным и даже опасным для жизни.
- Лучевая травма:Лучевая терапия в области груди или шеи в рамках лечения рака может вызвать эзофагит.
Диагностика
Ваш врач проведет тщательный медицинский осмотр, а также изучит вашу историю болезни, прежде чем перейти к диагностическому тесту. Эти тесты включают:
- Эндоскопия: в этой процедуре используется эндоскоп, гибкая трубка с источником света и камерой на конце, чтобы обеспечить прямой обзор пищевода.
- Рентгеновские лучи бария: эти рентгеновские лучи делаются вместе с проглатываемым раствором бария. Этот специальный краситель покрывает слизистую оболочку пищевода и на рентгеновском снимке становится белым, что помогает получить четкое изображение пищевода.
- Биопсия воспаленной ткани
- Посев из пищевода
Лечение
Лечение эзофагита зависит от причины и может включать:
- Кислотоснижающие препараты, такие как ингибиторы протонной помпы (ИПП) или блокаторы H2, если причиной является ГЭРБ
- Антибиотики, если причиной является инфекция
- Стероидные препараты от воспаления
- Болеутоляющее средство
Во время лечения ваш врач также расскажет вам о том, как изменить образ жизни, чтобы облегчить дискомфорт при эзофагите.
Что делатьЕшьте пять или шесть небольших приемов пищи в течение дня вместо трех больших.
Ешьте мягкую пищу, например пудинги, яблочное пюре, супы и кремы.
Ешьте небольшими кусочками и тщательно пережевывайте, прежде чем пытаться проглотить.
Пейте напитки через трубочку.
Поднимите изголовье кровати на 8-10 дюймов или спите на клиновидной подушке, чтобы не допустить попадания содержимого желудка в пищевод во время сна.
Острая еда
Кислые продукты и напитки, такие как соки и соки цитрусовых, а также продукты на основе томатов.
Твердые продукты, которые могут вызвать боль в пищеводе при проглатывании, например орехи и сырые овощи.
Табак
Прогноз
Независимо от того, вызван ли эзофагит рефлюксной болезнью или инфекцией, оба заболевания обычно хорошо поддаются лечению. Однако, если причиной является кислотный рефлюкс, лечение может быть длительным.
Осложнения
Вам следует позвонить своему врачу, если произойдет одно из следующих событий:
- Ваши симптомы не исчезнут после начального лечения. Рубцевание пищевода может привести к стриктуре (сужению или сжатию) пищевода. Это сужение может вызвать продолжающиеся трудности с глотанием, что может потребовать дополнительного лечения.
- Вы не можете есть или пить из-за боли. Если вы не можете пить жидкость, может возникнуть опасное для жизни обезвоживание.
- Внезапно усиливающаяся боль в груди, одышка или жар. Это может означать, что в пищеводе образовалась дыра, и вам следует немедленно позвонить своему врачу. Отверстие может позволить бактериям из пищеварительного тракта проникнуть в грудную полость и вызвать серьезную инфекцию, которая может быть опасной для жизни.