Энциклопедия

ЦМВ - гастроэнтерит / колит

Posted on
Автор: Louise Ward
Дата создания: 9 Февраль 2021
Дата обновления: 14 Ноябрь 2024
Anonim
Вирус герпеса 5 типа - Как лечить цитомегаловирус. Обнаружили цитомегаловирус что делать?
Видео: Вирус герпеса 5 типа - Как лечить цитомегаловирус. Обнаружили цитомегаловирус что делать?

Содержание

ЦМВ гастроэнтерит / колит - это воспаление желудка или кишечника из-за инфекции цитомегаловирусом (ЦМВ).


Этот же вирус может также вызвать:

  • Легочная инфекция
  • Инфекция в задней части глаза
  • Инфекции ребенка, пока он еще в утробе матери

причины

Цитомегаловирус (ЦМВ) - это вирус герпеса. Это связано с вирусом, который вызывает ветряную оспу.

Заражение ЦМВ очень распространено. Он распространяется при помощи слюны, мочи, дыхательных капель, половых контактов и переливаний крови. Большинство людей в какой-то момент заражаются, но в большинстве случаев вирус вызывает слабые симптомы или вообще не проявляет их у здоровых людей.

Серьезные инфекции ЦМВ могут возникнуть у людей с ослабленной иммунной системой из-за:

  • СПИД
  • Химиотерапия лечения рака
  • Во время или после пересадки костного мозга или органа
  • Язвенный колит или болезнь Крона

Редко серьезная ЦМВ-инфекция с участием желудочно-кишечного тракта происходит у людей со здоровой иммунной системой.

симптомы

Желудочно-кишечные заболевания ЦМВ могут поражать одну область или весь организм. Язвы могут возникать в пищеводе, желудке, тонкой кишке или толстой кишке. Эти язвы связаны с такими симптомами, как:


  • Боль в животе
  • Трудность глотания или боль при глотании
  • Тошнота
  • рвота

При поражении кишечника язвы могут вызвать:

  • Боль в животе
  • Кровавый стул
  • понос
  • лихорадка
  • Потеря веса

Более тяжелые инфекции могут привести к желудочно-кишечному кровотечению или отверстию в стенке кишечника.

Экзамены и тесты

Тесты, которые могут быть выполнены, включают в себя:

  • Клизма бария
  • Колоноскопия
  • Верхняя эндоскопия (ЭГД)
  • Культура стула, чтобы исключить другие причины инфекции
  • Верхняя Г.И. и серия тонкой кишки

Лабораторные анализы будут проведены на образце ткани, взятой из желудка или кишечника. Тесты, такие как культура ткани желудка или кишечника или биопсия, определяют наличие вируса в ткани.

Серологический тест CMV проводится для поиска антител к вирусу CMV в вашей крови.

Другой анализ крови, который определяет наличие и количество вирусных частиц в крови, также может быть проведен.


лечение

Лечение предназначено для контроля инфекции и облегчения симптомов.

Лекарства для борьбы с вирусом (противовирусные препараты) назначаются. Лекарства могут вводиться через вену (IV), а иногда и через рот, в течение нескольких недель. Наиболее часто используемые лекарства - это ганцикловир, валганцикловир и фоскарнет.

В некоторых случаях может потребоваться длительная терапия. Лекарство под названием ЦМВ-гипериммунный глобулин может использоваться, когда другие лекарства не действуют.

Другие лекарства могут включать в себя:

  • Препараты для профилактики или уменьшения диареи
  • Обезболивающие (анальгетики)

Пищевые добавки или питание через вены (IV) могут быть использованы для лечения потери мышечной массы из-за болезни.

Outlook (прогноз)

У людей со здоровой иммунной системой симптомы в большинстве случаев проходят без лечения.

Симптомы более выражены у людей с ослабленной иммунной системой. Результат зависит от того, насколько серьезны дефицит иммунной системы и инфекция ЦМВ.

У людей со СПИДом может быть худший результат, чем у людей с ослабленной иммунной системой, по другой причине.

ЦМВ-инфекция обычно поражает весь организм, даже если присутствуют только желудочно-кишечные симптомы. Насколько хорошо действует человек, зависит от того, насколько хорошо работают противовирусные препараты.

Возможные осложнения

Препараты, используемые для борьбы с вирусом, могут вызывать побочные эффекты. Тип побочного эффекта зависит от конкретного используемого препарата. Например, препарат ганцикловир может снизить уровень лейкоцитов в крови. Другое лекарство, фоскарнет, может привести к проблемам с почками.

Когда обращаться к медицинскому работнику

Позвоните своему врачу, если у вас есть симптомы ЦМВ гастроэнтерит / колит.

профилактика

Существует высокий риск ЦМВ-инфекции у людей, которые получают трансплантацию органа от ЦМВ-положительного донора. Прием противовирусных препаратов ганцикловир (цитовен) и валганцикловир (вальцит) внутрь перед трансплантацией может снизить ваши шансы получить новую инфекцию или восстановить старую инфекцию.

Люди со СПИДом, которые получают эффективное лечение высокоактивной антиретровирусной терапией, гораздо реже заражаются ЦМВ.

Альтернативные имена

Колит - цитомегаловирус; Гастроэнтерит - цитомегаловирус; Желудочно-кишечные заболевания ЦМВ

Изображений


  • Желудочно-кишечная анатомия


  • Желудок и слизистая оболочка желудка


  • ЦМВ (цитомегаловирус)

Рекомендации

Crumpacker CS. Цитомегаловирус (ЦМВ). В: Беннетт JE, Долин R, Blaser MJ, ред. Манделл, Дуглас и Беннетт Принципы и практика инфекционных заболеваний, обновленное издание, 8-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier Saunders; 2015: глава 140.

Ларсон А.М., Макдональд Г.Б. Желудочно-кишечные и печеночные осложнения трансплантации твердых органов и кроветворных клеток. В кн .: Фельдман М., Фридман Л.С., Брандт Л.Дж., ред. Заболевание желудочно-кишечного тракта и печени Слайзенгера и Фордтрана, 10-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier Saunders; 2016: глава 35.

Wilcox CM. Желудочно-кишечные последствия заражения вирусом иммунодефицита человека. В кн .: Фельдман М., Фридман Л.С., Брандт Л.Дж., ред. Заболевание желудочно-кишечного тракта и печени Слайзенгера и Фордтрана, 10-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier Saunders; 2016: глава 34.

Дата пересмотра 9/9/2018

Обновленный: Майкл М. Филлипс, доктор медицины, профессор медицины, Медицинский факультет Университета Джорджа Вашингтона, Вашингтон, округ Колумбия. Также рассмотрено Дэвидом Зивом, MD, MHA, медицинским директором, Brenda Conaway, редакционным директором, и A.D.A.M. Редакция.