Содержание
- Перед операцией
- Во время операции
- После операции
- Когда позвонить своему врачу
- Рекомендации
- Дата пересмотра 5/7/2017
Вам может потребоваться операция по поводу осложнения диабета или по поводу какой-либо другой медицинской проблемы, не связанной с вашим диабетом. Ваш диабет может увеличить риск возникновения проблем во время или после операции, таких как:
- Инфекция после операции
- Заживление медленнее
- Жидкость, электролит и проблемы с почками
- Проблемы с сердцем
Перед операцией
Поработайте с вашим лечащим врачом, чтобы разработать для вас самый безопасный план операции.
Сосредоточьтесь на контроле диабета в течение нескольких дней или недель до операции.
Ваш поставщик проведет медицинское обследование и расскажет вам о вашем здоровье.
- Расскажите своему поставщику обо всех лекарствах, которые вы принимаете.
- Если вы принимаете метформин, поговорите с вашим провайдером о его прекращении. Иногда его можно остановить за 48 часов до и через 48 часов после операции, чтобы уменьшить риск возникновения проблемы, связанной с лактоацидозом.
- Если вы принимаете другие виды лекарств от диабета, следуйте инструкциям вашего поставщика, если вам необходимо прекратить прием препарата перед операцией.
- Если вы принимаете инсулин, спросите своего поставщика, какую дозу следует принять накануне или в день операции.
- Ваш лечащий врач может попросить вас встретиться с диетологом или дать вам конкретное питание и план действий, чтобы убедиться, что ваш уровень сахара в крови хорошо контролируется за неделю до операции.
- Некоторые хирурги отменят или отложат операцию, если у вас высокий уровень сахара в крови, когда вы прибудете в больницу на операцию.
Хирургическое вмешательство более рискованно, если у вас осложнения диабета. Поэтому поговорите со своим врачом о контроле диабета и любых осложнениях, связанных с диабетом. Сообщите своему врачу о любых проблемах с сердцем, почками или глазами или о потере чувствительности в ногах. Поставщик может запустить некоторые тесты, чтобы проверить состояние этих проблем.
Во время операции
Вы можете добиться большего успеха в хирургии и поправиться быстрее, если ваш уровень сахара в крови контролируется во время операции. Поэтому перед операцией поговорите со своим врачом о целевом уровне сахара в крови за несколько дней до операции.
Во время операции инсулин назначается анестезиологом. Перед операцией вы встретитесь с этим врачом, чтобы обсудить план контроля уровня сахара в крови во время операции.
После операции
Вы или ваши медсестры должны часто проверять уровень сахара в крови. У вас могут возникнуть проблемы с контролем уровня сахара в крови, потому что вы:
- Есть проблемы с едой
- Рвота
- Подчеркнуты после операции
- Менее активны, чем обычно
- Испытывать боль или дискомфорт
- Даются лекарства, повышающие уровень сахара в крови
Ожидайте, что вам может понадобиться больше времени для лечения из-за вашего диабета. Будьте готовы к более длительному пребыванию в больнице, если вам предстоит серьезная операция. Люди с диабетом часто должны оставаться в больнице дольше, чем люди без диабета.
Следите за признаками инфекции, такими как лихорадка или разрез, который красный, горячий на ощупь, опухший, более болезненный или сочится.
Предотвратить пролежни. Передвигаться в постели и часто вставать с постели. Если у вас меньше чувствуется палец на пальцах и пальцах, вы можете не чувствовать, что у вас болит кровать. Убедитесь, что вы двигаетесь вокруг.
После того, как вы покинете больницу, важно, чтобы вы работали со своей группой первичной медицинской помощи, чтобы убедиться, что ваш уровень сахара в крови продолжает хорошо контролироваться.
Когда позвонить своему врачу
Позвоните своему врачу, если:
- У вас есть вопросы по поводу хирургии или анестезии
- Вы не уверены, какие лекарства вы должны принять или прекратить принимать перед операцией
- Вы думаете, что у вас есть инфекция
Рекомендации
Американская Диабетическая Ассоциация. Лечение диабета в стационаре. Sec. 14. В стандартах медицинской помощи при диабете - 2017. Diabetes Care 2017; 40 (Приложение 1); S120-S127. Уход за диабетом, 2017; 40 (7): 986. PMID: 28522556 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28522556.
Ноймайер Л., Гальяе Н. Принципы предоперационной и оперативной хирургии. В: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Сабистон Хирургический учебник: биологические основы современной хирургической практики, 20-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2017: глава 10
Дата пересмотра 5/7/2017
Обновлено: Брент Уиссе, доктор медицинских наук, доцент кафедры метаболизма, эндокринологии и питания, Медицинский факультет Вашингтонского университета, Сиэтл, Вашингтон. Также рассмотрено Дэвидом Зивом, MD, MHA, медицинским директором, Brenda Conaway, редакционным директором, и A.D.A.M. Редакция.