Содержание
- причины
- симптомы
- Экзамены и тесты
- лечение
- Outlook (прогноз)
- Возможные осложнения
- Когда обращаться к медицинскому работнику
- Альтернативные имена
- Инструкция для пациента
- Изображений
- Рекомендации
- Дата пересмотра 3/6/2018
Зрительный нерв несет изображения того, что глаз видит в мозг. Когда этот нерв опухает или воспаляется, это называется неврит зрительного нерва. Это может вызвать внезапное снижение зрения в пораженном глазу.
причины
Точная причина неврита зрительного нерва неизвестна.
Зрительный нерв несет визуальную информацию от вашего глаза к мозгу. Нерв может набухать, когда он внезапно воспаляется. Отек может повредить нервные волокна. Это может вызвать кратковременную или долговременную потерю зрения.
Условия, которые были связаны с невритом зрительного нерва, включают:
- Аутоиммунные заболевания, включая волчанку, саркоидоз и болезнь Бехчета
- Криптококкоз, грибковая инфекция
- Бактериальные инфекции, включая туберкулез, сифилис, болезнь Лайма и менингит
- Вирусные инфекции, включая вирусный энцефалит, корь, краснуху, ветряную оспу, опоясывающий лишай, эпидемический паротит и мононуклеоз
- Респираторные инфекции, включая микоплазменную пневмонию и другие распространенные инфекции верхних дыхательных путей
- Рассеянный склероз
симптомы
Симптомы могут включать в себя:
- Потеря зрения на один глаз через час или несколько часов
- Изменения в реакции ученика на яркий свет
- Потеря цветового зрения
- Боль при движении глаз
Экзамены и тесты
Полный медицинский осмотр может помочь исключить сопутствующие заболевания. Тесты могут включать в себя:
- Тестирование цветового зрения
- МРТ головного мозга, в том числе специальные изображения зрительного нерва
- Проверка остроты зрения
- Тестирование поля зрения
- Обследование диска зрительного нерва с помощью непрямой офтальмоскопии
лечение
Зрение часто возвращается к норме в течение 2-3 недель без лечения.
Кортикостероиды, вводимые через вену (IV) или перорально (орально), могут ускорить выздоровление. Тем не менее, окончательное видение не лучше со стероидами, чем без. Оральные стероиды могут на самом деле увеличить вероятность рецидива.
Дальнейшие тесты могут быть необходимы, чтобы найти причину неврита. Условие, вызывающее проблему, может быть излечено.
Outlook (прогноз)
Люди, у которых неврит зрительного нерва без заболевания, такого как рассеянный склероз, имеют хорошие шансы на выздоровление.
Неврит зрительного нерва, вызванный рассеянным склерозом или другими аутоиммунными заболеваниями, имеет худшие перспективы. Однако зрение в пораженном глазу все еще может вернуться к нормальному.
Возможные осложнения
Осложнения могут включать в себя:
- Побочные эффекты кортикостероидов по всему телу
- Потеря зрения
У некоторых людей с эпизодом неврита зрительного нерва могут развиться нервные проблемы в других местах тела или развиться рассеянный склероз.
Когда обращаться к медицинскому работнику
Немедленно позвоните своему врачу, если у вас внезапная потеря зрения на один глаз, особенно если у вас болит глаз.
Если у вас был диагностирован неврит зрительного нерва, позвоните своему врачу, если:
- Ваше зрение уменьшается.
- Боль в глазу усиливается.
- Ваши симптомы не улучшаются в течение 2-3 недель.
Альтернативные имена
Ретробульбарный неврит; Рассеянный склероз - неврит зрительного нерва; Зрительный нерв - неврит зрительного нерва
Инструкция для пациента
- Рассеянный склероз - выделения
Изображений
Внешняя и внутренняя анатомия глаза
Рекомендации
Калабрези П.А. Рассеянный склероз и демиелинизирующие состояния центральной нервной системы. В кн .: Голдман Л., Шафер А.И., ред. Гольдман-Сесил Медицина, 25-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier Saunders; 2016: глава 411.
Джейкобс Д.А., Гверсио Дж.Р., Балсер Л.Дж. Воспалительные невропатии зрительного нерва и нейроретинит. В кн .: Янофф М, Дукер Дж. С., ред. офтальмология, 4-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2014: глава 9.7.
Prasad S, Balcer LJ. Нарушения зрительного нерва и сетчатки. В: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Неврология Брэдли в клинической практике, 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2016: глава 17.
Дата пересмотра 3/6/2018
Обновлено: Франклин У. Ласби, доктор медицины, офтальмолог, Институт Лусби Вижн, La Jolla, CA. Также рассмотрено Дэвидом Зивом, MD, MHA, медицинским директором, Brenda Conaway, редакционным директором, и A.D.A.M. Редакция.