Содержание
- причины
- симптомы
- Экзамены и тесты
- лечение
- Группы поддержки
- Outlook (прогноз)
- Возможные осложнения
- Когда обращаться к медицинскому работнику
- Альтернативные имена
- Инструкция для пациента
- Изображений
- Рекомендации
- Дата пересмотра 19.01.2008
Болезнь Паркинсона возникает в результате гибели определенных клеток мозга. Эти клетки помогают контролировать движение и координацию. Болезнь приводит к дрожанию (тремору) и проблемам при ходьбе и движении.
причины
В нервных клетках используется мозговой химикат под названием дофамин, который помогает контролировать движение мышц. При болезни Паркинсона клетки мозга, которые вырабатывают дофамин, медленно умирают. Без допамина клетки, которые контролируют движение, не могут отправлять правильные сообщения мышцам. Это мешает контролировать мышцы. Постепенно этот урон ухудшается. Никто точно не знает, почему эти клетки мозга пропадают.
Болезнь Паркинсона чаще всего развивается после 50 лет. Это одна из наиболее распространенных проблем нервной системы у пожилых людей.
- Болезнь, как правило, поражает мужчин больше, чем женщин, хотя у женщин также развивается болезнь. Болезнь Паркинсона иногда протекает в семьях.
- Заболевание может возникнуть у молодых людей. В таких случаях это часто связано с генами человека.
- Болезнь Паркинсона редко встречается у детей.
Смотрите это видео о: болезнь Паркинсона
симптомы
Симптомы могут быть легкими вначале. Например, у вас может быть легкий тремор или легкое ощущение, что одна нога жесткая и тянущая. Симптомы могут поражать одну или обе стороны тела.
Общие симптомы могут включать в себя:
- Проблемы с равновесием и ходьбой
- Жесткие или жесткие мышцы
- Мышечные боли и боли
- Низкое кровяное давление, когда вы встаете
- Сутулость
- Запор
- Потливость и неспособность контролировать температуру тела
- Медленное мигание
- Трудность глотания
- слюнотечение
- Замедленная, спокойная речь и монотонный голос
- Нет выражения на вашем лице (как вы носите маску)
Проблемы с движением могут включать в себя:
- Сложность начала движения, например, начать ходить или встать со стула
- Трудность продолжать двигаться
- Замедленные движения
- Потеря тонких движений рук (письмо может стать маленьким и трудным для чтения)
- Трудность в еде
Симптомы тряски (тремор):
- Обычно происходят, когда ваши конечности не двигаются. Это называется тремором покоя.
- Происходит, когда ваша рука или нога протянуты.
- Уходи, когда переедешь.
- Может быть хуже, когда вы устали, взволнованы или напряжены.
- Может привести к тому, что вы будете тереть палец и большой палец вместе, не имея в виду (так называемый дрожащий от таблеток тремор).
- В конечном итоге может возникнуть в вашей голове, губах, языке и ногах.
Другие симптомы могут включать в себя:
- Тревога, стресс и напряжение
- неразбериха
- слабоумие
- депрессия
- обморок
- Потеря памяти
Экзамены и тесты
Ваш лечащий врач может диагностировать болезнь Паркинсона на основании ваших симптомов и медицинского осмотра. Но симптомы могут быть трудно определить, особенно у пожилых людей. Симптомы легче распознать, поскольку болезнь ухудшается.
Экзамен может показать:
- Сложность начала или окончания движения
- Рывки, жесткие движения
- Потеря мышечной массы
- Тряска (тремор)
- Изменения вашего пульса
- Нормальные мышечные рефлексы
Ваш провайдер может сделать несколько тестов, чтобы исключить другие условия, которые могут вызвать подобные симптомы.
лечение
Существует не лекарство от болезни Паркинсона, но лечение может помочь контролировать ваши симптомы.
ЛЕКАРСТВЕННОЕ СРЕДСТВО
Ваш поставщик назначит лекарства, которые помогут вам контролировать симптомы дрожания и движения.
В определенные дни в течение дня лекарство может стираться и симптомы могут возвращаться. Если это произойдет, вашему провайдеру может потребоваться изменить любое из следующего:
- Тип лекарства
- доза
- Время между дозами
- То, как вы принимаете лекарство
Вам также может понадобиться принимать лекарства, чтобы помочь с:
- Проблемы с настроением и мышлением
- Облегчение боли
- Проблемы со сном
- Слюни (ботулинический токсин часто используется)
Препараты Паркинсона могут вызывать серьезные побочные эффекты, в том числе:
- неразбериха
- Видеть или слышать вещи, которых нет (галлюцинации)
- Тошнота, рвота или диарея
- Чувство головокружения или обморока
- Поведения, которые трудно контролировать, такие как азартные игры
- Бред
Скажите своему поставщику сразу, если у вас есть эти побочные эффекты. Никогда не меняйте и не прекращайте прием лекарств, не поговорив с вашим врачом. Отказ от некоторых лекарств от болезни Паркинсона может привести к серьезной реакции. Обратитесь к своему поставщику, чтобы найти план лечения, который подходит вам.
По мере того как болезнь усугубляется, такие симптомы, как сутулость, застывшие движения и проблемы с речью, могут не реагировать на лекарства.
ХИРУРГИЯ
Хирургия может быть вариантом для некоторых людей. Хирургия не излечивает болезнь Паркинсона, но может помочь ослабить симптомы. Типы операций включают в себя:
- Глубокая стимуляция мозга. Это включает размещение электрических стимуляторов в областях мозга, которые контролируют движение.
- Операция по разрушению мозговой ткани, вызывающая симптомы Паркинсона.
- Пересадка стволовых клеток и другие процедуры изучаются.
ОБРАЗ ЖИЗНИ
Определенные изменения образа жизни могут помочь вам справиться с болезнью Паркинсона:
- Будьте здоровы, употребляя питательные продукты и не куря.
- Измените то, что вы едите или пьете, если у вас есть проблемы с глотанием.
- Используйте логопедия, чтобы помочь вам приспособиться к изменениям вашего глотания и речи.
- Оставайтесь активными настолько, насколько это возможно, когда вам хорошо. НЕ переусердствуйте, когда ваша энергия низка.
- Отдыхайте по мере необходимости в течение дня и избегайте стрессов.
- Используйте физиотерапию и трудотерапию, чтобы помочь вам оставаться независимым и снизить риск падений.
- Расставьте поручни по всему дому, чтобы предотвратить падения. Разместите их в ванных комнатах и вдоль лестниц.
- При необходимости используйте вспомогательные устройства, чтобы облегчить движение. Эти устройства могут включать специальные столовые приборы, инвалидные коляски, подъемники для кроватей, кресла для душа и ходунки.
- Поговорите с социальным работником или другой консультационной службой, чтобы помочь вам и вашей семье справиться с этим расстройством. Эти услуги также могут помочь вам получить помощь извне, например, питание на колесах.
Группы поддержки
Группы поддержки болезни Паркинсона могут помочь вам справиться с изменениями, вызванными болезнью.
Outlook (прогноз)
Лекарства могут помочь большинству людей с болезнью Паркинсона. Насколько хорошо лекарства снимают симптомы и как долго они могут быть разными у каждого человека.
Нарушение усугубляется, пока человек не станет полностью инвалидом, хотя у некоторых это может занять десятилетия. Болезнь Паркинсона может привести к снижению функции мозга и преждевременной смерти. Лекарства могут продлить функцию и независимость.
Возможные осложнения
Болезнь Паркинсона может вызвать такие проблемы, как:
- Трудность выполнения ежедневных действий
- Трудность глотания или еды
- Инвалидность (отличается от человека к человеку)
- Травмы от падений
- Пневмония от вдыхания слюны или от удушья
- Побочные эффекты лекарств
Когда обращаться к медицинскому работнику
Позвоните своему провайдеру, если:
- У вас есть симптомы болезни Паркинсона
- Симптомы ухудшаются
- Появляются новые симптомы
Если вы принимаете лекарства от болезни Паркинсона, сообщите своему поставщику о любых побочных эффектах, которые могут включать:
- Изменения в бдительности, поведении или настроении
- Бредовое поведение
- Головокружение
- Галлюцинации
- Непроизвольные движения
- Потеря умственных функций
- Тошнота и рвота
- Сильная путаница или дезориентация
Также позвоните своему поставщику, если состояние ухудшается и уход на дому больше невозможен.
Альтернативные имена
Паралич агитанов; Дрожащий паралич
Инструкция для пациента
- Ешьте лишние калории, когда болеете - взрослые
- Проблемы с глотанием
Изображений
Субстанция Нигра и болезнь Паркинсона
Центральная нервная система и периферическая нервная система
Рекомендации
Коннолли Б.С., Ланг А.Е. Фармакологическое лечение болезни Паркинсона: обзор. JAMA, 2014; 311 (16): 1670-1683. PMID: 24756517 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24756517.
Янкович Дж. Болезнь Паркинсона и другие двигательные расстройства. В: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Неврология Брэдли в клинической практике, 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2016: глава 96.
Ланг А.Е. Паркинсонизм. В кн .: Голдман Л., Шафер А.И., ред. Гольдман-Сесил Медицина, 25-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier Saunders; 2016: глава 409.
Одекеркен В.Ю., Боэль Ю.А., Шманд Б.А. и др. ГПИ против глубокой стимуляции головного мозга при болезни Паркинсона: трехлетнее наблюдение. неврология, 2016; 86 (8): 755-761. PMID: 26819458 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26819458.
Дата пересмотра 19.01.2008
Обновлено: Джозеф В. Кампеллоне, доктор медицинских наук, факультет неврологии, Медицинская школа Купер в Университете Роуэн, Камден, Нью-Джерси. Обзор предоставлен VeriMed Healthcare Network. Также рассмотрено Дэвидом Зивом, MD, MHA, медицинским директором, Brenda Conaway, редакционным директором, и A.D.A.M. Редакция.